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醫(yī)院質控科工作計劃模板3篇

時間:2024-12-16 10:36:00 工作計劃

  時間過得可真快,從來都不等人,我們迎來了新的學習和工作生活,現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。如何把工作計劃寫出新花樣呢?下面是范文網(wǎng)小編分享的醫(yī)院質控科工作計劃模板3篇,以供參考。

醫(yī)院質控科工作計劃模板3篇

醫(yī)院質控科工作計劃模板1

  根據(jù)醫(yī)院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質量的質控原則:

  實行院長領導下的質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)小組活動的開展。

  二、護理質量管理實施方案:

  (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

  結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診護理質量等,每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。

  (二)建立有效的護理質量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍

  1、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法。

  2、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的.督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  3、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  6、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

醫(yī)院質控科工作計劃模板2

  20xx年,腦血管科質控小組取得了一定得成績,全年無任何醫(yī)療事故和差錯,取得這樣的成績,主要與科主任的重視,逐步健全的各項規(guī)章制度,和相對較完善的管理體系及質量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋,使不斷的持續(xù)改進是分不開的。

  但是,目前的質控工作也不能掉以輕心,梳理一下腦血管科質控工作的薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)如下:

  1、病案質量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書寫的質量不高,尤其是在病程記錄書寫的質量不高。

  2、抗生素應用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位,有越權使用現(xiàn)象。

  3、規(guī)章制度落實仍有一些漏洞。

  4、醫(yī)院社會影響力增強,我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉率加快,增加了醫(yī)療隱患。

  針對質控工作現(xiàn)存在的薄弱環(huán)節(jié),我們必須進行有效的控制來增加質控工作的'廣度和深度,下一步我們的打算是:

  1、病案質量的管理是醫(yī)院質量管理的核心任務,直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對病案質控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個環(huán)節(jié)互為一體。

  2、抗生素使用的問題,從20xx年開始實施關于加強抗菌藥物專項管理,加強學習及培訓,及時監(jiān)控,做到使用合理,不越權使用。

  3、每周一下午開展一次質控活動,對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,總結,加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強調醫(yī)療安全的重要性。

  4、每2周開展一次業(yè)務學習不放松,重點學習,本科常見病的治療及我科新進展、新技術、新項目的在臨床中的應用情況。

  5、針對不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題,我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓,并針對病人反映問題及時解決,向領導反饋。

醫(yī)院質控科工作計劃模板3

  一、質控辦工作目標及對象

  (一)管理目標:

  醫(yī)院科室醫(yī)療質量組織管理、診療技術規(guī)范、醫(yī)院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質量和安全、護理質量、單病種質量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質量管理,建立任務明確的職責權限并相互制約,協(xié)調與促進質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化、設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術、管理水平不斷發(fā)展、

  (二)管理對象:

  1、臨床科室:

  (1)外科系統(tǒng):普外科、泌尿外科、骨科、神經外科、心胸外科、肛腸科、婦產科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

  (2)內科系統(tǒng):心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內分泌科、腎內科(含血透室)、中醫(yī)科(含風濕免疫科)、老年病科、神經內科、ICU、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。

  2、醫(yī)技科室:

  功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

  二、醫(yī)療質量工作計劃

  (一)健全醫(yī)院醫(yī)療質量管理網(wǎng)絡:

  為了達到醫(yī)院醫(yī)療質量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質量管理體系。

1、醫(yī)療質量管理委員會

2、病案管理委員會

3、醫(yī)療質量督導組

4、科室質控小組

  見臨床各科《科室管理手冊》。

  (二)加強全員質量意識

  1、所有新進院人員(新調入和新分配人員)進行崗前培訓時,培訓內容應包含有關醫(yī)療質量管理的內容。

  2、各科質控醫(yī)師學習有關醫(yī)療質量管理指標、方法,以加強各科的醫(yī)療質量管理力量。

  3、制訂各項規(guī)章制度的'落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫(yī)院管理,參與醫(yī)院管理。相關職能科室以此為依據(jù)對各科室進行獎懲。

  (三)醫(yī)療質量管理流程

  1、個人目標質量管理:職工根據(jù)國家相關的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項規(guī)章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

  2、基層質量管理:由科室主任、護士長和科秘書等組成質控組,負責本科的質量管理。

  3、中層質量管理:由相應的職能科室分工合作進行。其中護理部負責護理系列的質量管理;院感科負責有關院內感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責門診各診室的醫(yī)療質量的具體管理;藥劑科負責處方質量及協(xié)同院感科進行抗生素管理;醫(yī)務處負責全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質量管理及終末質量管理。

  4、高層質量管理:由醫(yī)院領導對醫(yī)院的醫(yī)療質量管理進行決策,提高醫(yī)院的基礎質量水準。

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