區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作開展情況和下一步工作安排2篇醫(yī)療保障局半年工作總結(jié)

時間：2022-12-11 12:09:00 工作總結(jié)

　　總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此十分有必須要寫一份總結(jié)。下面是范文網(wǎng)小編收集的區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作開展情況和下一步工作安排2篇醫(yī)療保障局半年工作總結(jié)，以供借鑒。

區(qū)醫(yī)療保障局上半年工作開展情況和下一步工作安排1

　　xxxx年上半年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)醫(yī)保局堅持貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，從維護(hù)人民群眾生命健康權(quán)益出發(fā)，一手抓便民服務(wù)，推廣醫(yī)保電子憑證、開展醫(yī)保政策送到家等一系列醫(yī)保服務(wù)活動；一手抓民生保障，積極開展困難群眾醫(yī)療救助；一手抓醫(yī)?；鸢踩?，嚴(yán)打騙保，守好老百姓救命錢，確保醫(yī)保基金平穩(wěn)運行，進(jìn)一步提高居民健康獲得感和幸福感。現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

　　一、工作開展情況

　　（一）聚焦全面從嚴(yán)治黨，強(qiáng)化黨建引領(lǐng)。

　　1.抓好黨史學(xué)習(xí)教育。建立每周學(xué)習(xí)制度，每名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部以輪班導(dǎo)學(xué)方式帶領(lǐng)局機(jī)關(guān)全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)黨史必讀書目，引導(dǎo)全體黨員干部學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行；牢固樹立黨建引領(lǐng)意識，注重黨建工作和醫(yī)保業(yè)務(wù)工作雙融合、雙促進(jìn)，建立“我為群眾辦實事”實踐活動臺賬，多頻次開展醫(yī)保政策宣傳志愿服務(wù)活動。

　　2.抓實黨風(fēng)廉政建設(shè)。用好監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，特別是“第一種形態(tài)”，抓早抓小抓苗頭，及時進(jìn)行咬耳扯袖、警示提醒，切實筑牢了“第一道防線”；制定《醫(yī)療保障局崗位廉政風(fēng)險點及防控措施工作清單》，全面梳理廉政風(fēng)險點，全力把好廉政關(guān)和醫(yī)?；鸢踩P(guān)。

　　3.抓牢意識形態(tài)主動權(quán)。堅持重點內(nèi)容專題學(xué)習(xí)、社會輿情時時關(guān)注，定期對行業(yè)領(lǐng)域意識形態(tài)工作進(jìn)行安排部署，高度重視醫(yī)療救助對象的信訪接待，做好來訪群眾的宣傳解釋，經(jīng)常性開展群眾回訪工作。同時，牢牢把握網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)主動權(quán)，嚴(yán)把網(wǎng)絡(luò)宣傳安全關(guān)，確保宣傳好黨的主張、傳播好黨的聲音。

　　4.抓緊“三個以案”警示教育。及時研究制定具體實施方案，明確時間節(jié)點和任務(wù)目標(biāo)，召開深化兩點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三個以案”警示教育專題會議，組織開展醫(yī)藥機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、線下政策學(xué)習(xí)；開展轄區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋監(jiān)督督查，對前期檢查出的問題逐項加以落實，達(dá)到“以案示警、以案為戒、以案促改”的預(yù)期目標(biāo)。

　　（二）聚焦醫(yī)保服務(wù)重點，強(qiáng)化民生保障。

　　1x.醫(yī)療救助工作穩(wěn)步推進(jìn)。貫徹省、市、區(qū)醫(yī)療救助民生實施方案，對符合條件的xxxx名困難群眾參保繳費實施全額資助，代其繳納個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參保資金，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、重特大疾病再救助四重綜合保障的有效銜接，積極發(fā)揮了政策整體協(xié)同和托底保障作用。上半年累計直接救助困難群眾xxx人，支出資金xxx.xx萬元。

　　2.居民基本醫(yī)保應(yīng)保盡保。在籌資標(biāo)準(zhǔn)提高的情況下，緊緊圍繞區(qū)民生工程目標(biāo)任務(wù)，細(xì)化采取多項措施，強(qiáng)化部門聯(lián)動形成工作合力，確保醫(yī)保征繳工作順利完成。xxxx年度共計完成年度參保籌資繳費xxxxxx人（不含xx街道xxxxx人），醫(yī)保征繳完成率列全市x個縣市區(qū)排名第一位，參保率全市排名第三位，參保率達(dá)xx.xx%，超額完成年度目標(biāo)任務(wù)，獲市醫(yī)保局通報表彰，評為xxxx年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作先進(jìn)單位。

　　3.醫(yī)保電子憑證加快應(yīng)用。對全區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)保經(jīng)辦人進(jìn)行醫(yī)保電子憑證應(yīng)用的專題培訓(xùn)，細(xì)化責(zé)任分工，明確責(zé)任制度，進(jìn)一步提高重視程度；按月度召開定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子憑證推進(jìn)會，通報各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)推進(jìn)進(jìn)度，對進(jìn)度持續(xù)落后的單位開展現(xiàn)場督導(dǎo)；開展醫(yī)保電子憑證進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)活動，向定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位發(fā)放醫(yī)保電子憑證宣傳海三千余份，全區(qū)定點醫(yī)院、藥店實現(xiàn)脫卡結(jié)算，醫(yī)保結(jié)算從“卡時代”邁入“碼時代”。

　　4.信息平臺建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。按照市醫(yī)保中心關(guān)于醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼對系統(tǒng)改造的要求，召開定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息化建設(shè)工作推進(jìn)會，對相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并赴相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查HIS系統(tǒng)改造情況以及使用統(tǒng)一的國家醫(yī)保信息編碼的情況，截止目前，我區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已按期完成系統(tǒng)改造和國家醫(yī)保信息統(tǒng)一編碼貫標(biāo)工作。

　　5.藥品帶量采購順利完成。認(rèn)真做好國家及省市組織藥品耗材集中采購和使用的落地實施工作，已落地執(zhí)行x批次國家集采中選藥品，順利完成首年約定采購任務(wù)，確保集采政策惠民成果落實到位。

　　6.醫(yī)保政策宣傳形式多樣。通過多種途徑主動開展為民服務(wù)系列活動，面對面宣傳參保繳費、醫(yī)療救助、轉(zhuǎn)外就醫(yī)流程和辦理等相關(guān)醫(yī)保政策和規(guī)定，主動收集群眾對現(xiàn)行醫(yī)保政策的意見和建議，著力提高群眾滿意度。上半年，累計開展醫(yī)保政策專題宣傳活動十余場，發(fā)放各類宣傳手冊、折頁x萬余份。

　?。ㄈ┚劢勾驌羝墼p騙保，強(qiáng)化基金監(jiān)管。

　　1.條例宣傳落實到位。將基金監(jiān)管條例列入?yún)^(qū)政府專題學(xué)習(xí)計劃，政府常務(wù)會議專題學(xué)習(xí)醫(yī)?；鸨O(jiān)管條例。扎實開展“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動，開展專題宣傳活動。

　　2.基金監(jiān)管執(zhí)行到位。始終保持醫(yī)保基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢，聯(lián)合多部門成立打擊欺詐騙保工作督查小組，先后開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動及“回頭看”全覆蓋檢查x次、春雷行動等市級交叉互查x次、專項行動自查自糾x次、問題整改專項行動督查x次和信訪舉報線索調(diào)查x次，追回醫(yī)保基金x.xx萬元，執(zhí)行協(xié)議處罰xx.x萬元，暫停協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格x家，約談x家，進(jìn)一步規(guī)范了定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用行為。

　　3.問題督查整改到位。區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)健委、紀(jì)委監(jiān)委實施監(jiān)督檢查全覆蓋，督查落實不松懈，根據(jù)前期檢查結(jié)果不定期對轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違規(guī)行為整改落實情況進(jìn)行現(xiàn)場回頭再督查，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改到位。同時，為做好疫情防控救治工作充分發(fā)揮醫(yī)保保障作用，多次配合區(qū)衛(wèi)健委對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控工作落實情況開展監(jiān)督檢查。

　　二、存在問題

　　目前，我區(qū)的醫(yī)療保障工作依然存在著一些矛盾和痛點，

　　一是保障水平與城鄉(xiāng)居民需求存在差距，醫(yī)療保障支出壓力大；

　　二是機(jī)構(gòu)設(shè)置不完整，沒有完整的業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；

　　三是缺乏醫(yī)?；鸨O(jiān)管專業(yè)化隊伍。

　　三、下半年工作安排

　　（一）進(jìn)一步加強(qiáng)黨建引領(lǐng)。持續(xù)開展黨史學(xué)習(xí)教育，推動黨史學(xué)習(xí)教育走深走實；積極開展“我為群眾辦實事”實踐活動，在為民服務(wù)中鞏固黨史學(xué)習(xí)教育成果。

　　（二）進(jìn)一步加大醫(yī)?；I資力度。引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民積極參保，落實特殊困難群眾參保費用資助政策，確保特殊困難群眾應(yīng)保盡保，確保參保工作全面完成，使應(yīng)保盡保、不漏一人。

　　（三）進(jìn)一步落實醫(yī)療救助政策。把醫(yī)保民生工程作為日常工作的核心，做好特殊困難群眾住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，確保完成民生工程目標(biāo)任務(wù)。

　?。ㄋ模┻M(jìn)一步做好醫(yī)保電子憑證的推廣和使用工作。

　　（五）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管。持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理工作，加大對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、核查力度。

　?。┻M(jìn)一步提高醫(yī)保政策知曉性。持續(xù)加大醫(yī)保政策宣傳力度，提高廣大群眾參保積極性和醫(yī)保政策知曉度、滿意度。