下面是范文網(wǎng)小編分享的山西省《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)登記表 出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表在哪里辦，供大家賞析。

　　原證編號(hào) 新生兒姓名 簽發(fā)人員 原簽發(fā)機(jī)構(gòu) 申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)原因 □遺失 □被盜 □其他（說(shuō)明）

　　補(bǔ)發(fā)的新證信息 新生兒姓名 性別 出生時(shí)間 出生孕周 出生體重 出生身長(zhǎng) 出生地點(diǎn) 省 市 縣（區(qū)）

　　鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng) 母親 信息 姓名 年齡 民族 國(guó)籍 住址 有效身份證件類(lèi)別 有效身份證件號(hào)碼 父親信息 姓名 年齡 民族 國(guó)籍 地址 有效身份證件類(lèi)別 有效身份證件號(hào)碼 辦理戶(hù)口登記情況 □已辦理戶(hù)口登記 □未辦理戶(hù)口登記 領(lǐng)證人需提供和提交的證明材料 □ 新生兒父母或其監(jiān)護(hù)人的書(shū)面申請(qǐng) □ 原簽發(fā)機(jī)構(gòu)提供的新生兒分娩信息及簽發(fā)檔案記錄等復(fù)印件 □ 新生兒父母有效身份證件原件和復(fù)印件 □ 未落戶(hù)的新生兒，提供父母雙方戶(hù)籍所在地公安機(jī)關(guān)出具的該新生兒未落戶(hù)證明 □ 已落戶(hù)的新生兒，提供戶(hù)口登記薄原件和復(fù)印件 □ 新生兒父母或其監(jiān)護(hù)人親筆簽名的《出生醫(yī)學(xué)證明》丟失承諾聲明書(shū)或公開(kāi)發(fā)行報(bào)紙刊登的作廢聲明 □ 領(lǐng)證人的有效身份證件原件和復(fù)印件 □ 其他 領(lǐng) 證 人 姓名 與新生兒關(guān)系 有效身份證件類(lèi)別 有效身份證件號(hào)碼 以上內(nèi)容由領(lǐng)證人填寫(xiě)，請(qǐng)核對(duì)正確無(wú)誤后簽字確認(rèn)，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

　　領(lǐng)證人簽字（手印）：

　　填表日期：

　　年 月 日 簽發(fā)人簽字：

　　日期：

　　年 月 日 《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)登記表 注：《出生醫(yī)學(xué)證明》存根等材料附表后。

　　《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)登記本 序 號(hào) 領(lǐng)證日期 母親 姓名 父親 姓名 新生兒姓名 性別 出生 日期 原證 編號(hào) 新證 編號(hào) 補(bǔ)發(fā)原因 領(lǐng)證人有效 身份證件號(hào)碼 領(lǐng)證人 簽字 簽發(fā)人 簽字 蓋章人 簽字

　　山西省《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)登記表

　　山西省醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表

　　山西省辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》書(shū)面聲明

　　山西省《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)機(jī)構(gòu)及印章備案表

　　山西省辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)

山西省《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)登記表 出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表在哪里辦相關(guān)文章：