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　　開展護(hù)理會診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦，縮短其治愈時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。以下是豆花問答網(wǎng)和大家分享護(hù)理工作制度管理參考資料，歡迎你的閱讀及借鑒。

　　護(hù)理工作制度管理一

　　一、護(hù)理會診的背景、目的、意義

　　(一)護(hù)理會診的背景

　　隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展，護(hù)理也逐步進(jìn)行?？苹?。隨著整體護(hù)理模式的推廣，護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前，綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì)，病人危重程度增加，合并癥增多，護(hù)理的難度逐漸提高，應(yīng)對復(fù)雜的護(hù)理工作，對于某一?？频淖o(hù)士難以對病人出現(xiàn)的非本?？频淖o(hù)理問題供給最新、最有效的護(hù)理措施，幫忙病人減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)。所以，遵循“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則，應(yīng)推行護(hù)理專家會診制度，從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。

　　(二)護(hù)理會診的目的

　　開展護(hù)理會診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦，縮短其治愈時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。會診是由2個(gè)以上不一樣?？频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會診由2個(gè)以上不一樣?？频挠斜仨氋Y歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析，提出解決疑難護(hù)理的方案，并協(xié)助開展、指導(dǎo)。

　　(三)護(hù)理會診的定義

　　會診是由2個(gè)以上不一樣?？频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會診由2個(gè)以上不一樣專科的有必須資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析，提出解決疑難護(hù)理的方案，并協(xié)助開展、指導(dǎo)。會診應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成。護(hù)理會診主要有兩點(diǎn)，一是有兩個(gè)?？?，即申請科室和被邀請科室。二是要求有必須資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析，幫忙申請科室解決疑難的護(hù)理方案，并協(xié)助開展和指導(dǎo)，這是護(hù)理會診的目的，也是護(hù)理會診的最基本要求。

　　(四)護(hù)理會診的意義

　　1.隨著綜合醫(yī)院?？品止ぴ絹碓郊?xì)，病種越來越復(fù)雜，疑難雜病也日益增加，為了減輕病人痛苦，縮短其治愈時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。

　　2.提高護(hù)理資源利用率，到達(dá)資源共享目前。

　　3.強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作，解決疑難護(hù)理問題。

　　4.促進(jìn)學(xué)術(shù)交流，保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用，促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值。

　　5.提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人直理解益。

　　(五)護(hù)理會診的分類

　　按會診范圍可分類為：科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、全院會診、院外會診等;按會診形式可分類為：現(xiàn)場會診和遠(yuǎn)程會診。

　　1.病區(qū)科間會診：由職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長同意，填寫會診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成;急診在接到通知后5-15分鐘內(nèi)趕到邀請科室，做好會診記錄。申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情景、效果、會診目的與要求，并將上述情景認(rèn)真填寫在會診單上，職責(zé)護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會診性質(zhì)、病人情景在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會診。會診時(shí)職責(zé)護(hù)士或護(hù)士長應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，聽取會診意見，共同研究護(hù)理對策，同時(shí)表示對被邀人員的尊重。會診人員應(yīng)以對病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。

　　2.院內(nèi)會診：由護(hù)士長提出，經(jīng)護(hù)理部同意，并確定會診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會診目的及邀請人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持，邀請科室護(hù)士長報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，職責(zé)護(hù)士作會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的護(hù)理方案。

　　3.疑難病例會診：經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決，需進(jìn)行院內(nèi)大會診時(shí)，由申請科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部組織進(jìn)行會診。

　　4.院外會診：由申請科室護(hù)士長填寫護(hù)理會診申請記錄單，送交護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，安排會診。必要時(shí)攜帶病歷或陪同病人到院外會診，也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行書面會診。

　　5.急診會診，因病情的程度，復(fù)雜程度需要緊急會診。

　　6.遠(yuǎn)程會診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會診，目前開展的比較少，沒有明確的會診的流程和會診的方案，現(xiàn)場會診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。

　　二、護(hù)理會診的范圍及資質(zhì)

　　(一)護(hù)理會診的范圍

　　目前，臨床中護(hù)理會診的范圍多為：危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織;新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用;氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理;深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈的護(hù)理;透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理;各種導(dǎo)管的護(hù)理;院內(nèi)感染問題;各種傷口的護(hù)理，頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理;糖尿病的宣教，并發(fā)癥的護(hù)理;心理護(hù)理;預(yù)防院內(nèi)感染等。

　　(二)護(hù)理會診人員的資質(zhì)

　　1.護(hù)理會診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會有不一樣的條件，但以下幾個(gè)條件是必不可少的，在會診的?？苾?nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù)，同時(shí)能夠掌握本?？谱钚逻M(jìn)展的護(hù)理骨干。

　　2.?？茣\首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會診資質(zhì)。?？菩〗M的成員：糖尿病?？谱o(hù)理小組、靜脈輸液專科護(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。

　　3.同時(shí)參考條件，可根據(jù)各醫(yī)院的不一樣情景有不一樣的安排，如職稱要求，可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情景下能夠護(hù)士，高年資的護(hù)士也能夠等;對于職務(wù)要求，是否需要是護(hù)士長等，具體看各科室、各醫(yī)院情景制定，最終會診人員滿足申請科室的要求，能正確指導(dǎo)申請科室會診需求。

　　4.一家三甲醫(yī)院護(hù)理會診人員資質(zhì)(?？谱o(hù)士)，工作年限：大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學(xué)歷要求是本科;英語水平，大專三級以上，能夠閱讀英語文獻(xiàn);專業(yè)理論考試;現(xiàn)場答辯：?？漆t(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì)，答辯資料是?？浦R、情景應(yīng)變、英語對答等環(huán)節(jié)。

　　三、護(hù)理會診的流程

　　(一)遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長共同決定，會診疑難問題需申請護(hù)理會診，職責(zé)護(hù)士填寫護(hù)理會診單，病區(qū)護(hù)士長簽字上交至科護(hù)士長，如本科室能夠解決的問題由本科室科護(hù)士長組織科室會診，如需要科際間護(hù)理會診，上報(bào)護(hù)理部。

　　(二)由護(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會診，受邀科室接到護(hù)理會診一般需要24小時(shí)內(nèi)完成，如果急診會診需要5-15分鐘內(nèi)趕到受邀科室，對護(hù)理問題進(jìn)行會診，護(hù)理會診一般需填寫護(hù)理會診申請單送至受邀科室，如病情比較危重時(shí)，可電話申請護(hù)理會診，但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會診申請單，然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會診。

　　(三)申請會診科室必須供給簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情景、效果、會診目的與要求，并將上述情景認(rèn)真填寫在會診單上，職責(zé)護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會診科室。

　　(四)一般情景下護(hù)理會診單需要保留一年左右。

　　所以從整個(gè)護(hù)理會診的流程，首先是受護(hù)理科室出現(xiàn)疑難問題需要護(hù)理會診，提出申請，進(jìn)行逐級上報(bào)，受邀科室接到會診后，派具有會診資質(zhì)的人員前往申請科室會診，申請科室與受邀科室的護(hù)理人員進(jìn)行探討，并對護(hù)理會診由申請科室簡單匯報(bào)病例，受邀科室提出會診意見，并做好會診記錄，由申請科室進(jìn)行會診意見執(zhí)行和完成。

　　四、護(hù)理會診的要素

　　(一)目的性

　　明確護(hù)理會診目的，為什么請護(hù)理會診，必須要簡明扼要的說明會診的目的，讓受邀者明白自我會診的目的，申請者也明確清楚自我的目的，以便更好地開展工作。

　　(二)時(shí)效性

　　遇緊急情景時(shí)會診人員10分鐘到達(dá)病房，一般情景24小時(shí)內(nèi)完成。

　　(三)專業(yè)性

　　申請科室根據(jù)存在問題提出申請，非緊急情景啟用書面申請，緊急情景電話邀請會診，受邀科室接到會診申請后，根據(jù)資料選派人員進(jìn)行護(hù)理會診。

　　(四)安全性

　　1.申請科室、被邀科室的溝通：病情、心理等，職責(zé)護(hù)士更了解所護(hù)理對象的情景，簡明扼要匯報(bào)情景，及邀請會診的目的。遇到特殊情景，如存在護(hù)理糾紛隱患的會診，申請科室護(hù)士長應(yīng)與會診人員提前交流溝通，杜絕糾紛的發(fā)生。

　　2.專業(yè)性決定安全性，正確評估病人，專業(yè)指導(dǎo)，正確的護(hù)理病人，給病人安全，在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下，護(hù)士不可是學(xué)習(xí)的機(jī)會，能用最新、最先進(jìn)的知識護(hù)理病人，為病人供給優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù)，同時(shí)對自我也是安全的，對于疑難的復(fù)雜病情，請專業(yè)人士的指導(dǎo)，首先不是我們一家之言，個(gè)人觀點(diǎn)，減輕護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)。

　　(五)規(guī)范性

　　有規(guī)范性的會診流程、會診單、會診負(fù)責(zé)部門、會診備案登記、電子會診流程。

　　五、目前護(hù)理會診存在的問題

　　(一)會診的認(rèn)識不足

　　對護(hù)理的認(rèn)識不足，沒有意識到護(hù)理會診的價(jià)值，這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有必須的關(guān)系。

　　(二)會診過程及執(zhí)行的監(jiān)控

　　護(hù)理會診以即時(shí)效應(yīng)為主，未到達(dá)全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會診申請后，對患者進(jìn)行護(hù)理會診，能夠針對提出的護(hù)理問題供給有效的臨床?？浦笇?dǎo)，但在會診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化，沒有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。

　　(三)會診人員的本事

　　目前護(hù)理人員的本事相對有些差，但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識水平逐漸的提高，并且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，護(hù)理人員的本事在逐步提高的過程中，并且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。

　　(四)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，促提高

　　隨著護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，人們對護(hù)理專業(yè)的技術(shù)水平的認(rèn)識逐步提高，對護(hù)理專業(yè)的技術(shù)要求越來越高，所以護(hù)理會診本事在逐步提高，護(hù)理會診目前所存在的問題在慢慢的解決過程中。

　　護(hù)理工作制度管理二

　　(1)?？谱o(hù)理會診

　　1)高級職責(zé)護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。

　　2)病區(qū)遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時(shí)，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?？频淖o(hù)理會診。并明確提出護(hù)理會診目的和解決的問題，必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

　　3)護(hù)理會診由?？谱o(hù)士或護(hù)士長主持，相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。

　　4)進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。

　　5)參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級職責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和提議。

　　6)會診結(jié)束時(shí)由?？谱o(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對一時(shí)難以解決的問題能夠立項(xiàng)專門研究。

　　7)會診結(jié)束后，由主持會診的高級職責(zé)護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。

　　(2)疑難病例護(hù)理會診

　　1)病區(qū)收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請，由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。資料主要是正確評估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的確定，提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會診，并在護(hù)理會診單中按要求記錄。

　　2)對特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會診。會診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會診結(jié)束時(shí)應(yīng)供給書面的會診意見。

　　護(hù)理工作制度管理三

　　在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請相關(guān)科室進(jìn)行會診，對適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，提高和保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量，拓寬護(hù)理人員知識面，提高其?？茦I(yè)務(wù)水平，分析、確定本事和表述本事，激發(fā)其主動思維，促進(jìn)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)交流，發(fā)揮并強(qiáng)化高、中級護(hù)理骨干和專病護(hù)士在臨床的指導(dǎo)作用等起到了進(jìn)取的促進(jìn)作用。

　　一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請護(hù)理會診。

　　二、科間會診時(shí)，由要求會診科室的職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時(shí)完成)，并書寫會診記錄。

　　三、科內(nèi)會診，由職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。

　　四、參加會診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員，或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加。

　　五、團(tuán)體會診者，由護(hù)理部組織，申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄。

　　護(hù)理管理工作制度

　　1.護(hù)理部工作制度

　　(1) 根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計(jì)劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，

　　制定護(hù)理工作長遠(yuǎn)規(guī)劃及發(fā)展目標(biāo)、醫(yī)院護(hù)理工作年、月工作計(jì)劃和總結(jié)，報(bào)請主管院長批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。

　　(2) 依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，建立完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度、工作流程、工作質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理

　　技術(shù)操作常規(guī)及各級護(hù)理人員工作職責(zé)，并定期評價(jià)貫徹執(zhí)行的效果，不斷完善規(guī)章制度，提高科學(xué)管理的水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)，全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

　　(3) 合理配置護(hù)理人力資源，按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等

　　要素配置護(hù)士，加強(qiáng)對護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施全院護(hù)理工作的指揮系統(tǒng)，統(tǒng)籌安排各科室的護(hù)理人員。

　　(4) 定期深入臨床，加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用，組織護(hù)士長查

　　房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查，對護(hù)士長護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和定期評價(jià)。

　　(5) 負(fù)責(zé)實(shí)施和落實(shí)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開展護(hù)理工

　　作的科研活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

　　護(hù)理科研管理制度

　　護(hù)理管理制度 崗位職責(zé)

　　護(hù)士換班管理制度

　　校園文學(xué)社管理制度_工作管理制度

　　《護(hù)理管理制度與各崗位職責(zé)》

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