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醫(yī)療機構(gòu)自查報告4篇(醫(yī)療機構(gòu)院感自查報告)

時間:2023-10-06 14:38:00 綜合范文

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醫(yī)療機構(gòu)自查報告4篇(醫(yī)療機構(gòu)院感自查報告)

醫(yī)療機構(gòu)自查報告1

xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心:

  按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署,根據(jù)基婦《20xx》10號文件精神,為進一步搞好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責(zé)任目標要求,現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下:

  一、存在問題

  1、患者簽字筆體相似。

  2、存在幾次看病用費用一次性下賬的情況。

  3、村衛(wèi)生室未嚴格按照門診統(tǒng)籌下賬比例進行報銷醫(yī)療費。

  4、未及時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。

  5、補償資料不完整。

  6、未及時補給患者醫(yī)療費用。

  二、整改措施

  1、嚴格審查村門診統(tǒng)籌補償?shù)怯洷恚沤^代簽現(xiàn)象。

  2、嚴格按照門診統(tǒng)籌報賬比例下賬。

  3、門診統(tǒng)籌錄入人員嚴格把關(guān),審查無誤再確認復(fù)核。

  4、每月按時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。

  以上是我鄉(xiāng)在20xx、20xx年門診統(tǒng)籌工作中存在的問題和不足,

  以及具體的整改措施,在以后的工作中將會取長補短,認真學(xué)習(xí),嚴格按照相關(guān)制度規(guī)范操作,加大監(jiān)管力度,杜絕不良問題的.發(fā)生,讓新農(nóng)合這一項惠民工程沿著一條健康,有序的道路前進。

醫(yī)療機構(gòu)自查報告2

  為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴密組織

  我服務(wù)站召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由 任組長自查領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

 ?。ㄒ唬C構(gòu)自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”, 性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于 ;法人代表:;主要負責(zé)人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務(wù)站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。

 ?。ǘ┤藛T自查情況:我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。

 ?。ㄈ┨岣叻?wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的.有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。

 ?。ㄋ模┰簝?nèi)交叉感染管理情況:成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

  (五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責(zé)并有簽字記錄。

 ?。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。

 ?。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我服務(wù)站建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

 ?。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。 嚴格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。

  三、存在不足

  一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

  四、今后努力方向

  我服務(wù)站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

醫(yī)療機構(gòu)自查報告3

  按照你局印發(fā)的《關(guān)于進一步貫徹落實<關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見>的通知》要求,結(jié)合我市醫(yī)療機構(gòu)實際,我局對中藥制劑的發(fā)展現(xiàn)狀進行了深入細致的自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、中藥制劑現(xiàn)狀調(diào)查

  迄今為止,我市醫(yī)療機構(gòu)沒有中藥制劑的'申報、開發(fā)、生產(chǎn),其主要原因如下:

  1.長期以來,我市醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)用房少、基礎(chǔ)條件差且極不配套,無法提供中藥制劑配套用房。

  2.由于我市醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展長期滯后,業(yè)務(wù)徘徊難進,醫(yī)療機構(gòu)自身生存困難,職工待遇低,一直無力發(fā)展中藥制劑。

  3.我市醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員長期缺乏,近年來通過招考、招聘等多種形式積極引進藥學(xué)、中藥學(xué)類人才,但中藥制劑相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員一直嚴重缺失,無法達到組建制劑室、藥檢室和質(zhì)量管理組織人員要求。

  4.中藥制劑在申報審批時必須積累多方面的資料和大量的臨床申報材料,需要付出大量的人力物力,而且申報和開發(fā)程序復(fù)雜、周期長、成本高,我市醫(yī)療機構(gòu)目前無力進行申報、開發(fā)、生產(chǎn)。

  5.盡管各種醫(yī)療保險深入開展,但中醫(yī)藥特色的服務(wù)項目和藥品報銷種類少、報銷范圍窄、報銷比例低,老百姓不愿、醫(yī)生也不敢使用。

  二、中藥制劑發(fā)展措施

  1.認真組織學(xué)習(xí)《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》等相關(guān)文件,領(lǐng)會精神,提高認識,落實責(zé)任。

  2.組織制定貫徹落實的具體實施方案,擬定醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的發(fā)展規(guī)劃。

  3.積極做好中醫(yī)經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、專科專病的口服和外用中藥的臨床資料收集整理,為醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的申報、開發(fā)、生產(chǎn)打下堅實的基礎(chǔ)。注重以名老中醫(yī)長期臨床實踐的驗方為基礎(chǔ),與名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)的傳承相結(jié)合。

  4.在市中醫(yī)院住院部和門診綜合大樓項目中及早進行中藥制劑室的規(guī)劃,并保證標準、規(guī)范、配套、科學(xué)設(shè)置。

  5.利用市中醫(yī)院納入國家縣級中醫(yī)院建設(shè)項目單位的契機,千方百計籌措資金增添中藥制劑所需設(shè)施、設(shè)備、儀器。

  6.積極引進中藥制劑專業(yè)技術(shù)人才,選派人員進行相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在醫(yī)療機構(gòu)中藥房建設(shè)項目中,爭取更多中藥制劑方面的的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

醫(yī)療機構(gòu)自查報告4

  本單位《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期臨近期滿,根據(jù)《陜西省醫(yī)療機構(gòu)校驗辦法》,特申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗及換證?,F(xiàn)將本單位的執(zhí)業(yè)情況匯報如下:

  一、基本建設(shè)情況及業(yè)務(wù)開展情況

  本村衛(wèi)生室為集體所有制形式的'非營利性醫(yī)療機構(gòu),占地面積xx m,其中建筑面積為xx m?,F(xiàn)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生X人,執(zhí)業(yè)登記診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科,未設(shè)開放病床,年門診診療人次約xxxx人。

  二、依法執(zhí)業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)管理情況

  根據(jù)國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期校驗執(zhí)業(yè)許可證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書,不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,無無證上崗、非法行醫(yī)等行為。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求,無過期或劣質(zhì)物品。

  三、加強管理,保障醫(yī)療質(zhì)量

  1.衛(wèi)生技術(shù)人員及診療科目較去年無改變,人員職責(zé)明確,管理到位。本單位未配備大型醫(yī)療設(shè)備,診室、藥房等建筑布局及就診流程合理,符合村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的要求。安全工作做22

  到有章可循、有據(jù)可依,提高安全生產(chǎn)意識。我村衛(wèi)生室全年沒有出現(xiàn)過安全事故。

  2.嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程,積極參加上級部門組織的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物處理條例》等法律法規(guī),從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。20xx年全年我村衛(wèi)生室未發(fā)生醫(yī)療事故及糾紛。

  四、完善制度,加強落實,強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

  村衛(wèi)生室深入開展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè),完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范,提高服務(wù)意識,優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,增強執(zhí)業(yè)技能,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,做好轄區(qū)居民基本醫(yī)療保障制度及基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)。

  綜上所述,我村衛(wèi)生室能嚴格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。由于我村衛(wèi)生室各種主客觀條件的限制,各項工作肯定還有很多不足之處。為此我們會不斷加以完善,促使我單位對轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平及基本醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。

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