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心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案演練共3篇(應(yīng)急演練心肺復(fù)蘇操作)

時(shí)間:2022-07-11 07:14:15 綜合范文

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心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案演練共3篇(應(yīng)急演練心肺復(fù)蘇操作)

心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案演練共1

  泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  腫瘤科應(yīng)急演練腳本

  本次演練科目:雙人徒手心肺復(fù)蘇

  演練方式:腫瘤科所有醫(yī)務(wù)人員均參與,兩人一組,進(jìn)行演練。 指導(dǎo)人:

  參與人員:張本華、辛立、吳仕光、劉海燕、常軍、龔立鵬、常金、李同飛(評(píng)審辦)、張國(guó)慶、靳鵬、許昕、繆玉娥、賈向磊、劉寶軍、衣啟君(評(píng)審辦); 張艷英、王靜、吳勤玲、呂娜娜、楊帥、孫翠翠、王丹丹、劉曉、孟秋瑜、李宏、李金鳳、牛菲、陳玉鸞、劉玲、陳麗娜、顏娟、王瓊、李艷麗、吳梅、梁麗梅、張娜

一、演練場(chǎng)景:腫瘤科患者(XXX)突然出現(xiàn)生命體征消失,檢查者(或者家屬)(XXX)在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后,立即呼叫科室醫(yī)護(hù)人員等,醫(yī)護(hù)人員(XXX)迅速趕到進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,醫(yī)護(hù)人員(XXX)經(jīng)過(guò)初步判斷后,立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇,經(jīng)過(guò)搶救后,患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征,復(fù)蘇成功。

(一)檢查者(或者家屬)(XXX)發(fā)現(xiàn)患者(XXX)出現(xiàn)生命體征消失,呼之不應(yīng),立即呼救。

(二)醫(yī)護(hù)人員(XXX)第一時(shí)間趕到,立即對(duì)患者進(jìn)行初步判斷,并實(shí)施心肺復(fù)蘇。同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員(XXX)第一時(shí)間電話通知上級(jí)醫(yī)生、急診科、ICU及心內(nèi)科醫(yī)師。

(三)醫(yī)護(hù)人員(XXX)第一時(shí)間推來(lái)急救車及氧氣筒。 二、心肺復(fù)蘇的步驟

  判斷患者有無(wú)意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng),方法正確

1、判斷患者意識(shí):呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。 2、判斷患者呼吸:通過(guò)眼看、面感、耳聽(tīng),三步驟來(lái)完成。 眼看:胸部有無(wú)起伏; 面部:有無(wú)氣流流出; 耳聽(tīng):有無(wú)呼吸音。 無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。

3、判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為5-10s。

  1

  泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

  胸外心臟按壓

1、將床放平,(軟床)胸下墊胸外按壓板,去枕仰臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露胸部。

2、確定按壓部位:胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊與該手手背上,手指并攏,只以掌根部接觸按壓部位,雙臂位于患者胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,以胸骨下陷4-5厘米為宜,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同,按壓頻率100次/分以上。 開(kāi)放氣道

  1.清理呼吸道,取下義齒

  2.開(kāi)放氣道(仰頭抬頦法,托頜法) 人工氣道

  1.將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣,氧氣流量8-10升/分(有氧源情況下) 2.一手固定面罩于患者口鼻部

  3.另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器,吹氣兩次,每次持續(xù)1秒,吹氣量以見(jiàn)到胸部起伏為宜

  4.胸外按壓與人工呼吸比例:30:2。操作5個(gè)循環(huán)后,再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘,如已恢復(fù),進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù),繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷)

  5.安置患者,注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征及尿量變化 三、經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救,患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征。 按順序依次進(jìn)行演練。

  2

  應(yīng)急預(yù)案演練方案

  消防演練應(yīng)急預(yù)案

  應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃

  停水應(yīng)急預(yù)案演練

  醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練

心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案演練共2

  心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練

  演練時(shí)間:年月日 演練地點(diǎn):心內(nèi)科診室

  演練人員:

  演練內(nèi)容:心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練

  心內(nèi)科門診一病人突然暈倒,分診護(hù)士立即前去判斷病人無(wú)意識(shí),立即呼救。值班醫(yī)生立即判斷病人無(wú)生命體征就地?fù)尵?,心臟按壓,導(dǎo)醫(yī)護(hù)士前來(lái)幫助,拿來(lái)簡(jiǎn)易呼吸器和氧氣袋前來(lái)?yè)尵龋謇砗粑?,保持呼吸道暢通,用?jiǎn)易呼吸器人工呼吸,同時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士撥打120,急診室護(hù)士和醫(yī)生到達(dá),建立靜脈通道,用搶救藥品心臟三聯(lián)和呼吸三聯(lián)針,醫(yī)生判斷生命體征恢復(fù),立即送急診搶救,進(jìn)一步生命支持。

心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案演練共3

  三人心肺復(fù)蘇的應(yīng)急預(yù)案

—.目的:通過(guò)此次應(yīng)急演練,使醫(yī)生與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士之問(wèn)配合默契,使整個(gè)搶救工作忙而不亂。由于搶救程序合理,護(hù)士分工明確,默契合作,做到了瞬間判斷、正確評(píng)估、果斷實(shí)施,使整個(gè)搶救過(guò)程快速、有序、高效,為搶救生命贏得寶貴時(shí)間,進(jìn)一步提高搶救成功率,減少并發(fā)癥和傷殘率。 二、成立演練指揮部

1.指揮者:徐月玲 2.參加者:120急救中心護(hù)理人員 三、指揮部下設(shè)演練組

  模擬醫(yī)師:1人 護(hù)士:2人 患者:1人 家屬:2名 演練時(shí)間 :2019年02月20日 地 點(diǎn): 急診大廳 模擬病例:

  2019年02月18日14:20分120急救中心預(yù)檢分診護(hù)士接到一位患者,主因突發(fā)心前區(qū)疼痛伴呼吸困難半小時(shí),既往有慢阻肺(COPD)病史。遵醫(yī)囑立即建立靜脈通路,高流量吸氧,心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征,測(cè)P131次/分、R16次/分、BP101/75急查心電圖檢查示急性心肌梗死。請(qǐng)心內(nèi)科呼吸、內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診?;颊哂?5:00突發(fā)意識(shí)喪失,瞳孔散大固定,光反射消失立即行心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)、呼吸氣囊輔助呼吸,遵醫(yī)囑給予腎上腺素2毫克依次靜脈推注,經(jīng)積極搶救30分鐘后,患者意識(shí)恢復(fù)、頸動(dòng)脈恢復(fù)、自主呼吸恢、瞳孔較前縮小對(duì)光反應(yīng)存在。 演練場(chǎng)景

  醫(yī)生:患者突發(fā)心跳呼吸驟停立即進(jìn)行搶救,給予心肺復(fù)蘇術(shù)按壓的同時(shí)并下達(dá)醫(yī)囑:準(zhǔn)備除顫,選擇非同步單向波360J;建立靜脈通路,腎上腺素1mg靜脈推注。心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行中...兩個(gè)循環(huán)時(shí),迅速接過(guò)除顫板,口述旁人請(qǐng)遠(yuǎn)離床旁,除顫……下達(dá)醫(yī)囑再次除顫...護(hù)士A:立即撤去枕頭,檢查患者頭頸部是否受傷,頭偏向一側(cè),清除口鼻腔分泌物后,迅速檢查呼吸氣囊是否處于備用狀態(tài)(檢查各部件,擠壓氣囊,打開(kāi)鴨嘴閥,呼吸氣囊處于備用狀態(tài),連接氧源,氧流量6-8L/min,放于床頭)配合醫(yī)生給予呼吸氣囊輔助呼吸(并口述一個(gè)輪回一條)①氣道無(wú)阻力②胸廓有起伏③潮氣量700-1000ml,壓力容積2/3-1/2④顏面、口唇轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)⑤血樣飽和90%。 護(hù)士B:接通電源,打開(kāi)除顫儀,將各導(dǎo)線連接于患者胸前,調(diào)至監(jiān)護(hù)位,聽(tīng)到醫(yī)囑后,立即調(diào)至除顫位,電極板涂導(dǎo)電糊,調(diào)至360J,準(zhǔn)備充電,充電完成,移交醫(yī)生,醫(yī)生除顫后調(diào)至監(jiān)護(hù)位,密切觀察病情變化...。準(zhǔn)備再次除顫細(xì)則(調(diào)至除顫位,涂導(dǎo)電糊,選擇非同步單項(xiàng)波,充電,移交醫(yī)生準(zhǔn)備除顫...)遵醫(yī)囑立即建立靜脈通路,執(zhí)行腎上腺素1mg靜推,復(fù)述一遍無(wú)誤后靜推,記錄特護(hù)單,巡視......5個(gè)循環(huán)后……

  醫(yī)生:評(píng)估患者:意識(shí)恢復(fù),自主呼吸恢復(fù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。患者顏面、口唇、膚色轉(zhuǎn)紅潤(rùn),雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反應(yīng)存在,血樣飽和上升。血壓90/60mmHg,心率60次/min。復(fù)蘇有效,時(shí)間****,轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療,密切觀察病情變化及生命體征 。七步洗手,呼叫家屬,告知相關(guān)事項(xiàng)并簽字

  護(hù)士A/B:洗手,雙人核對(duì)醫(yī)囑,醫(yī)囑執(zhí)行無(wú)誤,整理用物,垃圾拉回治療室分類處理

  護(hù)士A:向患者解釋:**你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣,有什么不適嗎?你剛才發(fā)生了短暫的心臟驟停,經(jīng)過(guò)我們積極搶救,您暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn),請(qǐng)不要害怕和緊張,我就在您的床旁、,如果您有什么不適,請(qǐng)拍床示意我,我們一起努力,相信您會(huì)很快恢復(fù)的。

  三人七步洗手 ,報(bào)告操作完畢。

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