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　　農(nóng)村社會(huì)福利調(diào)研報(bào)告

　　市社會(huì)福利服務(wù)中心在鞏固先進(jìn)成果，謀求新的發(fā)展主題教育中，大膽探索，沖破歷年分配模式，推行績效與報(bào)酬掛勾五定責(zé)任制，取得顯著成效。所謂五定責(zé)任制即是在養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍中實(shí)行定組定員、定任務(wù)基數(shù)、定工作目標(biāo)、定基本報(bào)酬、定考核獎(jiǎng)懲的做法，通過五定責(zé)任制，實(shí)現(xiàn)工資報(bào)酬與績效掛勾。

　　一、五定責(zé)任制具體內(nèi)容：

　　1、定組定員。即把中心整個(gè)護(hù)理工作分設(shè)四個(gè)專業(yè)組：介護(hù)組（特級(jí)、一級(jí)），自理介助組（二級(jí)、三級(jí)、棄嬰），保潔組，自請(qǐng)專護(hù)組。然后根據(jù)各專護(hù)組的工作要求和工作量，合理配置護(hù)理工作人員人數(shù)和選聘專業(yè)組長。

　　2、定任務(wù)定基數(shù)。即是根據(jù)護(hù)理人員配備比例和等級(jí)護(hù)理要求，合理確定各專業(yè)組任務(wù)基數(shù)。

　　3、定工作目標(biāo)。對(duì)各專業(yè)組提出不同的工作目標(biāo)要求。一是各護(hù)理組必須按護(hù)理等級(jí)的流程進(jìn)行規(guī)范服務(wù)。二是按各人護(hù)理崗位職責(zé)做好份內(nèi)工作。三是防止老人褥瘡和護(hù)理事故發(fā)生。四是老人和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率達(dá)到96%以上。

　　4、定基本報(bào)酬。各專業(yè)組凡完成以上任務(wù)基數(shù)，達(dá)到工作目標(biāo)要求，每人可得基本報(bào)酬；即中心確定的工資加上基本福利。

　　5、定考核獎(jiǎng)懲。如超出護(hù)理任務(wù)人數(shù)的護(hù)理費(fèi)收入部分作為績效獎(jiǎng)金，由組長根據(jù)組內(nèi)人員的表現(xiàn)按月進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。凡完不成任務(wù)基數(shù)則采取減員或相應(yīng)扣除所得報(bào)酬。凡受到處罰的人員，其處罰金和涉及的扣款，在當(dāng)月超收獎(jiǎng)金中予以扣除。

　　二、五定責(zé)任制實(shí)施的基本原則

　　在五定責(zé)任制實(shí)施過程中，該中心注意把握好以下原則。

　　1、獎(jiǎng)金總額控制原則。中心以07年度局核發(fā)給中心的獎(jiǎng)金總額為基數(shù)，根據(jù)護(hù)理人員的獎(jiǎng)金實(shí)發(fā)數(shù)額為依據(jù)，把50%的獎(jiǎng)金額度分解到各專業(yè)組，落實(shí)到具體業(yè)務(wù)中。這樣既不會(huì)突破局核定計(jì)發(fā)的`獎(jiǎng)金總額數(shù)，又結(jié)合每人工作績效拉開了獎(jiǎng)金差距。

　　2、多勞多得的原則。五定責(zé)任制中合理確定基礎(chǔ)任務(wù)后，超基數(shù)部份才能獲得獎(jiǎng)金分成，工作做得越好越優(yōu)，他的業(yè)務(wù)量才能越大，業(yè)務(wù)增加，在不增加人員的情況下，每個(gè)人工作量增加，工作量越大，獎(jiǎng)金分成越多。

　　3公開透明原則。五定責(zé)任制在職工會(huì)上予以公開，每月月底有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)會(huì)同護(hù)理科和各護(hù)理組按實(shí)結(jié)算，結(jié)算兌付情況進(jìn)行公布。

　　4、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)確保質(zhì)與量統(tǒng)一原則。為了防止為獲得獎(jiǎng)金只追求量的增加，而影響服務(wù)質(zhì)量，由質(zhì)監(jiān)科、護(hù)理科對(duì)各護(hù)理組的工作流程和規(guī)范進(jìn)行經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，同時(shí)對(duì)各護(hù)理組的工作量作了最高工作量的限制，寄養(yǎng)人數(shù)達(dá)到上限時(shí)必須增加護(hù)理人員。在五定責(zé)任制運(yùn)作下確保服務(wù)質(zhì)量。

　　5、獎(jiǎng)罰分明的原則。對(duì)專業(yè)組超額績效獎(jiǎng)每月底及時(shí)結(jié)算兌付。對(duì)局系統(tǒng)確定的工作責(zé)任制的26條扣分內(nèi)容和中心各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況適時(shí)檢查，凡違反制度一經(jīng)發(fā)現(xiàn)在本月績效獎(jiǎng)結(jié)算一并扣除。

　　三、五定責(zé)任制的實(shí)施帶來五大明顯變化

　　一是長期形成按人員性質(zhì)平均分配的思想觀念得以沖破。剛開始有人認(rèn)為，事業(yè)單位報(bào)酬分配是上級(jí)規(guī)定的，對(duì)五定責(zé)任制存在疑慮，通過層層發(fā)動(dòng)，個(gè)別談心，統(tǒng)一思想，認(rèn)識(shí)程度不斷提高，都能自覺地融合到五定責(zé)任制中，思想觀念發(fā)生了較大變化。

　　二是工作責(zé)任性、主動(dòng)性、積極性得到了發(fā)揮。實(shí)施五定責(zé)任制后，工作責(zé)任性得到了不斷加強(qiáng)，積極性空前高漲。由于跟既得利益掛勾，為了使老人安心入住，更精心搞好服務(wù)，更主動(dòng)接受介護(hù)老人，提高了工作效率，這樣既提高了個(gè)人收入，又減輕了中心增加人員的成本。

　　三是專業(yè)組之間，護(hù)理人員之間拉開了分配距離。多勞多得，做好做優(yōu)多得，已形成大家的共識(shí)，改變了原來做多做少一個(gè)樣，做好做差一個(gè)樣。經(jīng)過幾個(gè)月的實(shí)踐，護(hù)理組之間，護(hù)理員之間績優(yōu)獎(jiǎng)的收入差距已拉開了好幾百元。

　　四是老人滿意度不斷提高。因?yàn)槔先藵M意度是考核護(hù)理人員的重要指標(biāo)，護(hù)理人員的工作責(zé)任性、主動(dòng)性、積極性在不斷增加護(hù)理工作量的同時(shí)不斷提高了服務(wù)質(zhì)量，老人對(duì)服務(wù)滿意度不斷提高。

　　五是內(nèi)部工作和分配上的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制得以建立。進(jìn)一步激發(fā)了大家的工作熱情。

　　福利中心五定責(zé)任制的實(shí)施還剛剛開始，如何使其發(fā)揮更好的效果，還將不斷完善提高，比如在職工實(shí)施滿負(fù)荷工作的同時(shí)，如何確保服務(wù)質(zhì)量；在拉開組與組之間的收入差距后，如何在護(hù)理人員之間制定科學(xué)考核機(jī)制，根據(jù)績效拉大收入差距；如何形成員工可自主選擇崗位；老人可自由選擇護(hù)理員等方面還將作進(jìn)一步的探索。

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