【導(dǎo)語】本文是會員“xianlianxianjing”分享的工傷協(xié)議書,以供參閱。
甲方(企業(yè)):
乙方(職工):
乙方于_________年____月____日遭受意外事故,經(jīng)治療后復(fù)診,現(xiàn)已康復(fù)。為合理解決乙方負(fù)傷難題,雙方根據(jù)平等自愿、互相理解與妥協(xié)的原則,根據(jù)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方負(fù)傷之日起至本協(xié)議簽定之日,甲方具體支付的所有診療費(fèi)用、交通費(fèi)用及其它應(yīng)由甲方承擔(dān)費(fèi)用總共______元(大寫:________rmb),以上費(fèi)用在簽訂本協(xié)議以前已由甲方支付結(jié)束,協(xié)議簽署后乙方不得再以任何借口向甲方索要該期間發(fā)生的費(fèi)用。
2、經(jīng)雙方達(dá)成一致,甲方同意向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動合同的一次性診療補(bǔ)助金及殘廢就業(yè)補(bǔ)助金等法定應(yīng)由甲方支付的所有費(fèi)用(以下統(tǒng)稱為“一次性補(bǔ)助金”),總金額為rmb____元(大寫:________)。
3、本協(xié)議簽署后__日內(nèi),甲方會通過銀行轉(zhuǎn)賬方法支付給乙方總額為_______人民幣(大寫:_____),乙方賬戶號碼為:________。
4、乙方在接到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)合理安排和使用該賬款,主動空出可能用以后續(xù)治療、康復(fù)及生活的費(fèi)用。乙方解決以上費(fèi)用的形式對其自行決定,后果由乙方自行負(fù)責(zé)。
5、雙方簽定本協(xié)議后,勞務(wù)關(guān)系即告停止。此外,乙方承諾不再以任何形式或原因向甲方索要與工作有關(guān)的所有費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方未按約定及時(shí)與乙方支付一次性補(bǔ)助金,則每延遲一天甲方需向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰做為滯納金,滯納金總額不能超過一次性補(bǔ)助金總額20%。
7、乙方在領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,若因任何借口向甲方提出費(fèi)用或責(zé)任規(guī)定,乙方應(yīng)退回甲方為解決此事所支付的所有費(fèi)用,并承擔(dān)因違約給甲方造成的全部損失,另外還需向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
8、本協(xié)議是雙方公平、自行商議的結(jié)果,真實(shí)反映彼此的想法,且內(nèi)容公平公正。
9、雙方已完整閱讀并理解本協(xié)議的所有內(nèi)容,明了違反本協(xié)議的代價(jià),彼此對此協(xié)議的處理結(jié)果表示滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字之日起即具法律認(rèn)可。
11、本協(xié)議為一次性解決協(xié)議,雙方應(yīng)根據(jù)此協(xié)議解決相應(yīng)事宜,全面履行合同,不得以任何理由再談。乙方今后如身體或心理有什么問題,都與甲方無關(guān)。
甲方(公章):_________
法人代表(簽名):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法人代表(簽名):_________
_________年____月____日
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