下面是范文網(wǎng)小編整理的工傷認(rèn)定在場(chǎng)證明格式3篇 工傷認(rèn)定現(xiàn)場(chǎng)證人證明，供大家賞析。

工傷認(rèn)定在場(chǎng)證明格式1

　　銀行編號(hào)：_________

　　借款單位全稱：_________主管單位全稱：_________

　　一、資格的認(rèn)定

　　1.________年____月經(jīng)_________(單位)批準(zhǔn)或經(jīng)_________成立(批準(zhǔn)文號(hào)為_(kāi)________號(hào))。

　　2.________年____月在_________工商行政管理局辦理登記注冊(cè)手續(xù)，營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼：_________;法人代表：_________;經(jīng)濟(jì)性質(zhì)：_________;經(jīng)營(yíng)范圍：_________;經(jīng)營(yíng)方式：_________;核算形式：_________;注冊(cè)資金：_________元。

　　3.________年____月經(jīng)_________批準(zhǔn)發(fā)有許可證，其號(hào)碼：_________(或_________)。

　　4.現(xiàn)有自有_________元;凈值_________元，年折舊率_________%。

　　二、法人代表和法人代表授權(quán)證明的經(jīng)辦人的認(rèn)定

　　1.在工商行政管理局登記注冊(cè)的法人代表是_________，職務(wù)是_________(根據(jù)_________單位________年____月批文任命或經(jīng)_________會(huì)________年____月選舉產(chǎn)生)。

　　2.法人代表授權(quán)的經(jīng)辦人為_(kāi)________等_________同志，其職務(wù)分別為_(kāi)________，在授權(quán)有效期內(nèi)代理行使法定代表的權(quán)利。

　　三、借款單位變更名稱及法人代表或法人代表授權(quán)的經(jīng)辦人有變動(dòng)時(shí)，應(yīng)重新填報(bào)。

　　四、本認(rèn)定書(shū)一式三份(在分理處開(kāi)戶的一式四份)。經(jīng)銀行審查同意簽章后，除一份退借款單位外，銀行自留二份(一份歸檔，一份由信貸部門(mén)存查)。

　　貸款人(簽章)：_________借款人(簽章)：_________

　　簽訂地點(diǎn)：____________簽訂地點(diǎn)：____________

　　_________年____月____日_________年____月____日

工傷認(rèn)定在場(chǎng)證明格式2

　　你(或單位)于_____年_____月_____日向本局提交的_____________工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料已收悉。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)審核，屬于下列情況之一(以打“√”為準(zhǔn))：_________________

　　一、不屬本局工傷認(rèn)定管轄范圍，應(yīng)向用人單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出申請(qǐng)。

　　二、超出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限。用人單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出申請(qǐng);職工或者其近親屬可在事故發(fā)生(包括確診為職業(yè)病)之日起1年內(nèi)提出申請(qǐng)。

　　三、當(dāng)事人未滿16周歲(即童工)，或者超過(guò)法定退休年齡，不屬《勞動(dòng)法》調(diào)整范圍，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)送法院等有關(guān)部門(mén)處理。

　　四、當(dāng)事人受雇于自然人，用工主體不合法，未經(jīng)當(dāng)?shù)毓ど绦姓块T(mén)注冊(cè)登記，或注冊(cè)登記后被依法吊銷。

　　五、雙方屬于勞務(wù)關(guān)系或者承攬關(guān)系，不屬工傷認(rèn)定受理范圍，應(yīng)按民事?lián)p害案件轉(zhuǎn)送法院依法處理。

　　六、申請(qǐng)人提交的材料不全，事實(shí)不清，用工主體不明確，沒(méi)有提供勞動(dòng)關(guān)系有效證據(jù)，書(shū)面告知補(bǔ)正后逾期未送交，以致無(wú)法作出工傷認(rèn)定結(jié)論，至今已超過(guò)法定申請(qǐng)時(shí)效。

　　鑒于上述情況，本局依法不予受理。如果當(dāng)事人對(duì)此不服，可在法定期限內(nèi)，依法向當(dāng)?shù)乜h(市)人民政府法制辦公室申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以直接向人民法院提起行政訴訟。

　　_______________人力資源和社會(huì)保障局(蓋章)

　　_____________年_____月_____日

　　申請(qǐng)人簽名：_________________簽收日期：_________________

工傷認(rèn)定在場(chǎng)證明格式3

　　_________________公司操作工，_____________年__________月__________日__________時(shí)__________分在從事軋鋼工作中，不慎燙傷左腿。經(jīng)_______________醫(yī)院診斷為：_________________左小腿50%__________度燒傷。工傷事故處理辦理程序：

　　1、工傷事故的報(bào)告(1)本行政區(qū)域管轄范圍內(nèi)的企業(yè)(包括國(guó)有、集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、私營(yíng)個(gè)體、三資企業(yè))單位發(fā)生工傷事故，應(yīng)由工傷事故單位在當(dāng)日、最遲第二個(gè)工作日快報(bào)。(2)事故快報(bào)，可用電話、來(lái)人口頭或書(shū)面送達(dá)等形式報(bào)告。(3)事故單位應(yīng)向勞動(dòng)保障(已投工傷保險(xiǎn)的)主管部門(mén)(或行業(yè)管理部門(mén))報(bào)告，死亡事故還需同時(shí)向區(qū)總工會(huì)、區(qū)公安分局報(bào)告。(4)屬個(gè)人因工傷事故采反映的，來(lái)人應(yīng)提供書(shū)面報(bào)告，寫(xiě)明事故單位的名稱、地址、法人代表、企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型、當(dāng)事人雙方的聯(lián)絡(luò)電話及事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò)和有關(guān)證人、證據(jù)。(5)接報(bào)人接事故報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)告，并要求事故單位來(lái)人領(lǐng)榷工傷事故報(bào)告表》3份，未投保險(xiǎn)的領(lǐng)l份。《工傷事故報(bào)告表》最遲不得超過(guò)15天送達(dá)保險(xiǎn)退休和勞動(dòng)社保公司，并由收件人簽收。

　　2、工傷確認(rèn)(1)在收到《事故調(diào)查報(bào)告書(shū)》后，應(yīng)在國(guó)務(wù)院75號(hào)令規(guī)定的結(jié)案期限(結(jié)案時(shí)間一般90日，最長(zhǎng)不超過(guò)180日)內(nèi)給予確認(rèn)。死亡事故應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)勘查后盡快給予確認(rèn)，一般不超過(guò)15日，最長(zhǎng)不超過(guò)法定結(jié)案期限給予確認(rèn)。(2)對(duì)已投工傷保險(xiǎn)的，由經(jīng)辦人填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，負(fù)責(zé)人(或分管的領(lǐng)導(dǎo))簽發(fā)，加蓋安全監(jiān)察專用章。(3)分別交給事故單位、工傷者或其家屬。(4)職業(yè)病依市職業(yè)病診斷組的診斷書(shū)予以確認(rèn)。

　　_______年_______月_____日

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