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科室管理制度6篇

時間:2023-12-15 13:18:00 綜合范文

  下面是范文網(wǎng)小編整理的科室管理制度6篇,供大家參閱。

科室管理制度6篇

科室管理制度1

  一、醫(yī)療儀器設(shè)備入庫

  1、要安排相關(guān)人員負責(zé)醫(yī)療儀器管理工作,并且建立資產(chǎn)入賬登記。

  2、由相關(guān)管理人員每年根據(jù)醫(yī)療儀器使用情況,與相關(guān)科室討論,提岀申購。再由采購部門和醫(yī)院大型設(shè)備管理委員會綜合評估后進行申購。

  3、醫(yī)療儀器設(shè)備到貨后要由儀器設(shè)備處、廠家和相關(guān)使用科室負責(zé)人共同開箱驗收。

  4、新買的醫(yī)療儀器設(shè)備在安裝調(diào)試后,要及時粘附儀器設(shè)備固定資產(chǎn)編號。

  5、相關(guān)科室要妥善保存儀器設(shè)備的配套資料,如說明書、操作手冊、維修手冊等。

  二、醫(yī)療儀器設(shè)備使用

  1、在使用新醫(yī)療儀器前必須進行操作培訓(xùn),由相關(guān)儀器公司的技術(shù)人員負責(zé)培訓(xùn)儀器的性能特點、操作流程及注意事項。

  2、新醫(yī)療儀器設(shè)備必須張貼或懸掛明確的`操作流程和應(yīng)急電話。

  3、50萬元以上的高值醫(yī)療儀器設(shè)備要建立使用登記本,由使用人員記錄運轉(zhuǎn)的情況。

  4、對于醫(yī)療儀器使用管理要做到“四定四防”?!八亩ā敝付ㄈ斯芾怼⒍c存放、定期檢查和定期維護;“四防”指防塵、防潮、防蝕、防盜。

  5、對于醫(yī)療儀器的日常使用由專科護士負責(zé)管理,使用后處于備用狀態(tài)。

  6、對于醫(yī)療儀器原則上不外借,如需借出需經(jīng)科室相關(guān)負責(zé)人同意,辦理相關(guān)手續(xù),憑借條借出與收回。

  三、醫(yī)療儀器設(shè)備維護

  1、對于醫(yī)療儀器設(shè)備要建立維修保養(yǎng)電子檔案,由相關(guān)醫(yī)療儀器設(shè)備管理人員進行登記。

  2、對于醫(yī)療儀器設(shè)備的日常維護檢査要由醫(yī)院內(nèi)部的技術(shù)人員負責(zé)。

  3、儀器設(shè)備廠家的工程技術(shù)維修人員應(yīng)根據(jù)維護保養(yǎng)合約約定,于定期進行維護保養(yǎng)并記錄。

  4、儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)人員要及時反饋儀器設(shè)備使用中的注意事項。

  四、醫(yī)療儀器設(shè)備報廢

  1、對于醫(yī)療儀器設(shè)備報廢原則:醫(yī)療儀器在功能上存在損害,不能滿足手術(shù)和使用需求。

  2、相關(guān)醫(yī)療儀器資產(chǎn)管理員應(yīng)根據(jù)醫(yī)療儀器的實際狀態(tài),填報報廢申請,由設(shè)備處評估后決定。

  3、小型醫(yī)療儀器設(shè)備由手術(shù)室工勤人員將報廢儀器送至指定地點存放,大型醫(yī)療儀器設(shè)備由儀器設(shè)備處通知相關(guān)人員移走,并填寫報廢登記單,并在電子檔案上做相關(guān)記錄。

  4、任何人員不得私自拿走報廢的醫(yī)療儀器設(shè)備。

科室管理制度2

  1、經(jīng)常進行安全教育,不斷增強醫(yī)務(wù)人員安全意識和職業(yè)責(zé)任感,自覺地遵守各項安全管理制度,嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,制訂最佳治療方案。

  2、建立健全各項安全管理制度,如機房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等,由科(室)安全員督促檢查,促使措施落實。

  3、嚴格遵守勞動紀律,操艙人員必須堅守崗位,不看書報、不做私事、不扯閑談。

  4、操艙人員應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。

  5、每次治療前,操艙人員必須對每個進艙人員進行認真檢查,不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內(nèi)。

  6、機房人員應(yīng)經(jīng)常檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設(shè)備帶病工作。

  7、未經(jīng)本科室工作人員同意,不得隨便進入治療廳和機房。嚴禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。

  8、如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下進行檢修,防止發(fā)生安全事故。

  9、定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。

科室管理制度3

  一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成。負責(zé)貫徹落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī),組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,工作流程;并負責(zé)組織實施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評價。

  二、對本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析、針對問題提出控制措施。

  三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進行處理。

  四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況:至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。

  五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。

  六、對本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

  七、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物管理。

  八、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的`衛(wèi)生學(xué)管理。

科室管理制度4

  一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時應(yīng)寫出書面申請,報相應(yīng)科室審核,科總務(wù)匯總上報主管院長、院長批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。

  二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫手續(xù)。

  三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失。

  四、失去效能的器械由使用科室提出報告,按程序辦理報廢手續(xù),舊品收到報廢庫,半年統(tǒng)一處理。

  五、維修人員堅持巡視臨床,有問題及時解決。

  一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:

  一、醫(yī)院各科室須嚴格執(zhí)行《消毒管理辦法》,所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標(biāo)品種,不得以任何借口、任何理由采購使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購。

  二、加強管理、規(guī)范程序、嚴格索證、存檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。

  三、醫(yī)院各科室所用品種要計劃采購,每月30日前上報到庫管,由庫管統(tǒng)計交采購員匯總,報總務(wù)科、院感辦復(fù)核,由主管院長批準(zhǔn)后實施采購。

  四、藥庫必須認真按規(guī)定進行質(zhì)量驗收,逐項填寫相關(guān)的入庫驗收登記表,并查驗產(chǎn)品質(zhì)檢報告、每種產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進口一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識。

  五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻≥15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的'物品發(fā)至使用科室。

  六、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時,應(yīng)及時留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細記錄并報醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停用并及時逐級報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  七、一次性使用無菌用品使用后,須進行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理,禁止重復(fù)回流市場。

  八、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入。

  九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時填寫申請表,總務(wù)科從集中招標(biāo)品種中以低價采購,使用科室有特殊要求時應(yīng)詳細填寫申請單。

  十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

  十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停用并及時逐級報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  附:一次性醫(yī)用衛(wèi)材、消毒藥械采購程序:

  藥庫保管員根據(jù)醫(yī)院所需,列出一次性醫(yī)用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量,由采購員匯總制表,院感辦、藥械科嚴格審核,報主管院長批準(zhǔn)后從統(tǒng)一招標(biāo)目錄中采購。

  流程:保管員按臨床所需列品種目錄及用量→采購員匯總制表→院感辦、總務(wù)科同意→主管院長批準(zhǔn)→采購。

科室管理制度5

  1、負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科室特點,制定控制醫(yī)院感染管理制度及計劃,并組織實施。

  2、對醫(yī)院感染病例及各環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,制定并實施有效措施,使科室醫(yī)院感染率降低到最低限;疑似有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告院感科,并積極協(xié)助調(diào)查。

  3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物應(yīng)用情況,如應(yīng)用率、藥敏率、應(yīng)用、應(yīng)用時間等。

  4、組織本科室人員不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)理論知識及技能。

  5、督促本科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施,如無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等。

  6、督促本科室醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物分類收集等管理。

  7、做好保潔員、陪護、探視者等衛(wèi)生學(xué)知識的宣教工作。

科室管理制度6

  一、人員:

  1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔,不戴首飾,不留長指甲。

  2、在各種操作前,應(yīng)用流動水沖洗雙手,操作后進行手消毒,可用潔膚柔或75%酒精棉球。

  二、環(huán)境:

  1、保持室內(nèi)空氣新鮮,環(huán)境清潔,每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒,同時做好相關(guān)監(jiān)測及登記工作。

  2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。

  3、候診椅、辦公桌臺面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時,應(yīng)立即進行消毒。

  三、物品:

  1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則:進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針,接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。

  2、無菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)8瘢ǔ閷希?,并保持清潔、干燥、整齊,在有效期范圍內(nèi);無菌包有效期為半年;消毒包體積應(yīng)<30×30×25㎝。

  3、器材消毒:

 ?、挪A鞑模翰杉瘶?biāo)本的器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒,污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等,應(yīng)立即浸入含20xxmg/L有效氯消毒液中浸泡1小時,再清洗干凈、烘干。

 ?、浦寡獛?yīng)一人一用,使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時,沖凈晾干。

  ⑶貴重儀器:顯微鏡、離心機、天秤、細胞計數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染,可用酒精棉球進行擦拭;若離心時離心管未密閉,試管破裂,液體外溢,應(yīng)清洗離心機內(nèi)部,特別是有可能受肝炎病毒等污染時,宜戴上手套用有效氯消毒液進行擦拭消毒,作用30min—60min。

  4、醫(yī)療廢棄物的.處置:

 ?、欧诸愂占?/p>

  按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。

 ?、仆咨铺幹茫?/p>

  感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi);安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。

 ?、墙y(tǒng)一運送:

  處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運送至中心醫(yī)療廢物暫貯處,由專門處置公司前來收取。

 ?、扔鎏厥馇闆r:

  如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口,按特殊菌種處理,更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),按要求標(biāo)示明顯,統(tǒng)一處理

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