下面是范文網(wǎng)小編整理的薦醫(yī)患溝通12篇,供大家參考。
薦醫(yī)患溝通1
醫(yī)患關系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當它出現(xiàn)時基本是反映醫(yī)患關系的緊張、沖突,只有在非典時期是例外,那個時候媒體反映的無一例外是醫(yī)務工作者的忘我工作、勇于獻身的事跡和精神。當然可以理解即使是標榜客觀中立的媒體,其新聞報道和輿論導向也總是有其現(xiàn)實需要性的。然而,按照辯證法的觀點,事物的發(fā)生發(fā)展都有一個過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會是一個晚上能完成的,所以,當醫(yī)生們從非典時期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對占絕大多數(shù)的人群辯解時,你的聲音根本無人聽到。
你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的思維。對醫(yī)患關系的考慮是每個參與這個話題的人必須的一件事,思索的結果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的片面偏激。對自身缺點的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強調自己的理由,指責別人的缺點,然而,當這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報道、處理方式妨礙了我們對事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當我們的醫(yī)療技術、醫(yī)療手段越來越進步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時候為什么百姓會有更多的.不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當;作為媒體要考慮的是:你所報道的的確是事實嗎,你所評論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會要反思當GDP大步前進時醫(yī)療投入有多少。當然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會到了我們的病人躺在手術床上的心情了嗎。
薦醫(yī)患溝通2
尊敬的各位評委、各位同志們:
我是來自××的××,我演講的題目是《加強醫(yī)患溝通,創(chuàng)造和諧醫(yī)院》!
當今社會,人們離不開醫(yī)院,醫(yī)院也離不開人民,隨著醫(yī)學模式的轉化和我國衛(wèi)生法制建設的不斷完善,人民的生活水平、文化素質不斷提高,人們的維權意識不斷加強增強,患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多,醫(yī)療糾紛也隨之越來越多。因此,加強醫(yī)患之間的溝通,既能提高患者對疾病診療全過程及其風險性的認識,減少醫(yī)患之間由于信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛,同時,又能增強醫(yī)務人員的責任意識和法律意識,提高醫(yī)療服務質量,使患者及其近親屬學習到更多的健康衛(wèi)生知識,增進醫(yī)患互信、科學的戰(zhàn)勝疾病。
醫(yī)患溝通是什么?讓我們先來了解什么是醫(yī)患關系,醫(yī)患關系就是醫(yī)生與患者的合作關系,共同面對的是疾病這一敵人。醫(yī)患溝通就是緩和這一關系的良藥,試想一下,如果醫(yī)患之間不能良好溝通,就無以發(fā)現(xiàn)善于偽裝的疾病真相。如果沒有良好的'溝通,就無從建立信任。沒有信任,一切矛盾由此而產(chǎn)生,病也就無從可治。醫(yī)患溝通需要多看,多問,多關心,態(tài)度和藹,語氣溫柔。在醫(yī)療服務中,“看一看”確實是重要的,因為當醫(yī)師注視著病人時,你的眼神就會向病人傳遞著你的同情、溫馨和關愛。醫(yī)師對病人的同情和關愛,根本不用喋喋不休的嘮叨,一個微笑、一個眼神,愛意就被傳遞,溝通得以完成。在與患者溝通的過程中,很輕易的就了解了患者的基本情況,如年齡、性別、有無既往史、用藥否及用何種藥物,檢測前患者狀態(tài)、檢驗目的等。從而確信檢驗結果與臨床癥狀是否吻合,用以了解檢測結果的可信度。
鐘南山院士說,在中華醫(yī)學會處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中,半數(shù)以上是因為醫(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會溝通、溝通不恰當都在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對立情緒。他認為,一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責任感、具有對病人的關愛之心外,更重要的是學會與人溝通。善待病人一個重要原則就是“己所不欲,勿施于人。”凡事要站在病人的角度來考慮,那你就會贏得病人的愛戴。
在疾病面前,生命無貴賤之分,更沒有身份的區(qū)別,神圣而崇高的白衣天使,永遠把病人的生命和健康放在第一位,只有無條件的愛,才是真正的善待。從善待病人中給予醫(yī)務人員自身心靈的回報。對待病人,不管他是誰,熟悉與不熟悉,是官是民,都要秉持同樣的禮節(jié)和敬意,就像你期望從別人那里得到尊重一樣。善意地幫助病人,正確處理醫(yī)患雙方關系,從而分享病人治愈康復后的快樂,在事業(yè)中求得發(fā)展,在工作尋找到樂趣,慷慨付出,不求回報,必然會得到病人的愛戴。
同志們,你快樂,我也快樂,大家都快樂;你安康,我安康,大家都安康,讓我們醫(yī)患雙方以積極的心態(tài)、平和的心情,共同構建無限美好的和諧社會。
薦醫(yī)患溝通3
1、溝通原則
醫(yī)患溝通應充分體現(xiàn)以病人為中心的服務宗旨,尊重和維護患者的知情權、選擇權和隱私權,尊重患兒民族風俗習慣和宗教信仰,體恤患者的痛苦,同情患者的困難,耐心傾聽患者的傾訴,使用規(guī)范的文明服務用語。
2、醫(yī)患溝通時間
有院前溝通、入院時溝通、入院3天內溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院后跟蹤溝通。
3、醫(yī)患溝通內容
醫(yī)務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情及預后,在72小時、手術前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時(包括可選擇的替代方案),應充分與患者及家屬溝通談話,并聽取患者或家屬的意見和建議,回答患者或家屬想要了解的問題,此外還要加強對目前醫(yī)學技術的局限性、風險性的告知,以保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
4、溝通對象
?。?)對按照有關規(guī)定,需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動、特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療等,應由患者本人簽署同意書。
?。?)患者不具備完全民事行為能力時,應由其法定代理人簽字。
?。?)患者因病無法簽字時,應由其近親屬簽字。沒有近親屬的,由其關系人簽字。
?。?)為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或被授權的負責人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者,可先實施積極的搶救措施,同時迅速通知近親屬到場簽字。經(jīng)治醫(yī)師必須在病程錄內作出記錄,記錄應包括下列一些內容:病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的`嚴重后果等。
(5)患者有權選擇本人或授權他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權和選擇權。被授權人之行為視同患者本人知悉與同意,經(jīng)代理人簽名同意后所實施的診療行為,若產(chǎn)生不良后果將由患者承擔。
5、醫(yī)患溝通方式
通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現(xiàn)。對于普通疾病患者,由主管醫(yī)生在查房時就將病情、預后、診療方案等詳細地與患者或家屬進行溝通;對于疑難、危重患者,由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進行正式溝通。
6、醫(yī)患溝通記錄
每次溝通都應在病歷中有記錄或由患方簽署相應的告知文書、同意書。
7、考核
(1)醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項目,納入每月醫(yī)院醫(yī)療質量考評體系。
?。?)因沒有按要求進行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛,予以通報批評或按醫(yī)院相關規(guī)定處罰。
薦醫(yī)患溝通4
摘要:隨著醫(yī)學模式的轉變,以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認,患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權、人格權,患者在尋求治療的同時,更關注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學生在臨床實習階段不可避免的,對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性,使得和諧的醫(yī)患關系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實習醫(yī)學生;重要性
在醫(yī)院各個科室中,婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個醫(yī)療服務過程中,婦產(chǎn)科針對的人群為女性,涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,各級醫(yī)療機構中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的,一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗,更需要有很強的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施,從而達到最好的治療效果。因此,進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關系重視不足,在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關系的根本,隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關系,提高醫(yī)療質量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要,同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀
目前國內實習的內容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等,而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性,即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會引起誤會,發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進醫(yī)患關系的真正和諧。
因此,我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質量的需要
婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中,每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應,以及后期的治療效果,醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識,努力學習各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質量打下基礎。
5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設身處地關心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的.養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。
5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權、隱私權和選擇權,而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務,由于醫(yī)務人員缺乏法律意識,不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護,極易引起醫(yī)患糾紛。
實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》,還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。
6運用溝通技巧提高醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力
6.1主動傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心,認真傾聽他人的語言,才能了解對方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中,應多用生活化的口語,少用術語,不用簡稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚,避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況;要充分考慮對方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達,盡量避免使用專業(yè)術語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞,這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者,對這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語言信息的表達,如注意面部表情,保持目光接觸,說話語調保持溫柔,把握適當人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時,醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號,比如患者的焦慮或疼痛,表達適當?shù)年P系[6]。
6.4師生交流會實習結束時,由科主任召集全科師生召開師生交流會,采取自主發(fā)言的形式,要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言,內容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無記名問卷調查,提供一個無記名的溝通平臺,利于醫(yī)學生表達真實情感,科主任根據(jù)記錄進行梳理,總結好的建議,使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。
總之,醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項復雜而長期的工作,需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力,需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關系,對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
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薦醫(yī)患溝通5
和病人打交道近三十年,幾乎各種脾氣秉性的人都接觸過,也可以說是閱人無數(shù)了。在和他們的交流過程中,收獲了一些心得,愿意和大家分享、交流。
首先,站在患者或家屬面前的醫(yī)護人員,應該是不卑不亢、言行謹慎的。此時的我們,就是權威,必要的莊重和嚴謹會讓對方覺得我們是值得尊重和信賴的,從而產(chǎn)生更好的醫(yī)從性,使診治過程順暢和諧。反之,如果一個醫(yī)護人員在病患面前過于隨意、謙卑,往往會讓對方懷疑我們的執(zhí)業(yè)水準或敬業(yè)精神,容易對我們的醫(yī)療行為產(chǎn)生質疑,造成醫(yī)患之間的矛盾。當然,所謂的不卑不亢,不是表現(xiàn)出居高臨下,冷酷無情的距離感,而是建立在對病患尊重、關懷的'基礎上,是具有親和力的。
其次,我們的誠懇,要讓對方看得見。我們的醫(yī)護人員,都經(jīng)過了數(shù)年的專業(yè)教育、具有多年的工作經(jīng)驗,且有各種法律法規(guī)和職業(yè)道德的約束,工作中應該可以做到精準無誤的,那為什么還會有那么多的醫(yī)患矛盾呢?。扛雌鋵嵕褪菓B(tài)度問題。我們的誠懇,一定要讓他看得見,感知到,他才會明白,我們所做的一切,確實是為了他早日康復。那么,我們的誠意,如何表達呢?其實,一些貌似無意而簡單的小動作,便可以有效的拉近醫(yī)患之間的距離,達到一兩撥千金的效果。比如,攙扶一下行動不便的患者、為患者掖掖被角,關心一下他上一餐吃了什么,提醒一下辛苦守護的家屬注意休息……于我們只是舉手之勞,于他們卻是如沐春風。
還有很重要的一點:溝通方式,因人而異,見機行事。比如,對于一些樸實的農民,我們有耐心,且言談舉止中不要表示出嫌棄;對一些知識分子,可以開門見山的告訴他:“您是有文化的人,我們肯定能很好的溝通?!绷硗?,在診療過程中對病人要多鼓勵,多表揚;少批評、少教訓。
俗話說:“人心都是肉長的”。我始終堅信,如果我們全力以赴,以誠相待,患者必會滿懷信任,性命相托。無論是春暖花開還是冰天雪地,我們的血總是熱的。愿所有的白衣天使,高擎一顆火熱的救死扶傷之心,在這個偶爾薄情的世界里,勇敢執(zhí)著的堅守。
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醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學科學不斷進步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下,服務是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護人員對患者的人文關懷、尊重、溝通就是影響服務滿意度的關鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質量,增加醫(yī)院的綜合競爭力。
通過這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對醫(yī)患溝通的.重要性有了更進一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關系是保證醫(yī)療服務高質量的基礎,而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個醫(yī)療活動過程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務質量的特殊的人際交往過程。其次醫(yī)方通過與患者的溝通,了解到與疾病有關的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,,還可以減少不當醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況,如果醫(yī)務人員在詢問病史時沒有深入地了解,而使用了不應該使用的藥物而發(fā)生了過敏反應,則會發(fā)生不當?shù)尼t(yī)療行為。
同時由于醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務人員掌握醫(yī)學知識和技能,在醫(yī)患關系中處于主導地位?;颊呦鄬τ卺t(yī)務人員來講,缺少醫(yī)學知識,主要是在醫(yī)務人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫(yī)務人員應加強與患者的溝通,才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。
當在醫(yī)療活動過程中,應主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,同時把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通。當醫(yī)生與患
者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,可以換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護人員需要不斷地加強自身全面素質的提高,掌握溝通的藝術,努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時對患者提出的各種各樣問題應該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進疾病的好轉,提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
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如何把“四好一滿意”做成衛(wèi)生品牌工程是醫(yī)院的重要課題,既要做到服務好、質量好,又要做到醫(yī)德好、效能好,就像沈健老師講的那樣,要讓每位醫(yī)務人員心中有“以患者為中心”的人文醫(yī)學理念框架,把“以病人為中心”既當成手段又作為目的。如何把“以病人為中心”這個理念應用在溝通中,是我們每位醫(yī)務人員需要不斷學習和完善的課題。
吾聽吾忘,吾見吾記,吾做吾悟”,只有走近病人去親身體驗,才能在實踐中不斷總結出好的經(jīng)驗,運用同理心加上我們良好的信譽,準確診斷、耐心解釋、有效治療、精心護理,與病人建立牢固的'信任與工作關系,關心病人的疾苦,理解病人角色,主動了解患者的想法、感覺以及期望,滿足患者的需求。如果我們能夠真正做到“八個明白,四個了解”,說明我們已經(jīng)掌握了醫(yī)患溝通技巧的精髓。
“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。”如何建立醫(yī)患雙方的“情感賬戶”,我想每位醫(yī)護人員心中都存有一座天枰,醫(yī)患之間相互信任與理解其實并不復雜,“情感賬戶”是存在于醫(yī)患關系中的信任總數(shù),每一次醫(yī)患之間的互動就像是在此賬戶內存款或取款,“存款”是在建立或改善信任,有助于建立和諧醫(yī)患關系,“取款”是在降低信任,防礙構建和諧醫(yī)患關系。我們不能保證每一句話、每一個動作和行為都讓患者非常滿意,但是我們可以通過多次善意的“存款”行為,與患者及其家屬建立良好互動,增加雙方滿意度,減少沖突,通過醫(yī)護人員在臨床診療全過程對于患方真誠、有效、順暢的溝通,建立起和諧的工作關系。
沈健老師說得好,與其讓患者“滿意”,不如讓患者“高興”,與其讓患者“高興”,不如讓患者“內疚”……《不抱怨的世界》中有這樣一段話:“任何人和團隊要想成功,就永遠不要抱怨,因為抱怨不如改變,要有接納批評的包容心以及解決問題的行動力?!边@段話讓我感受頗深,我想大家也會有同感的……
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1、給患者留下來的理由
在門診接診中首先我們該做到的是營造一個溫馨舒適的就診環(huán)境。
門診護士醫(yī)生都要熟練掌握接診技巧以及接診術語?;颊咭贿M門我們的醫(yī)生或者護士必須主動迎上去問好。假如說我們的醫(yī)生都在忙碌的工作,護士應該先讓患者坐下來,簡單的詢問患者的病情后,告知患者你稍等,醫(yī)生都在忙碌,他們完成后馬上幫你治療。
只有在細節(jié)上多關心患者,讓其留下來才有可能進行有效的溝通,患者才有可能成為你的準患者。
2、溝通時如何與患者進行交流、交心、最后到交易
對于那些對價格敏感的患者,我們不要急于和他們談價格,首先把我們與其他門診治療方案上的不同告知患者,讓其看到花錢的價值所在。然后再議價的同時我們就占有了優(yōu)勢,在和患者交流時要學會從交流、交心、最后到交易。
先說交流——在和患者交流時要學會贊美,找一些患者喜歡的話題與患者進行交流首先取得與患者的共識。
再說交心——交談時一定要多聆聽患者意思,多站在患者的角度考慮問題,彼此拉進你們之間的關系,讓患者感覺你是在為他解決問題而不是只是為了留住他而進行的交流,以此達到交心。
最后看是否能達到交易——如果是一個大夫在事事為你考慮,你還會懷疑這個大夫的人格嗎?你還有理由不把自己的`牙齒交給一個自己信任的大夫去治療嗎?你還有理由討價還價嗎?我是不在還價了。
在達成交易的同時建議大家還要給患者心理上一點安慰,送一點小禮品,哪怕是一支牙膏也會讓患者從心里上得到滿足,讓其感覺你很在乎他的存在。
3、把患者當做朋友家人去對待
對已經(jīng)是你的患者或即將成為你的患者的朋友,想辦法拉近醫(yī)患之間的感情,想辦法與其成為朋友。
在介紹治療方案的時候要把患者當做自己的家人朋友去對待。根據(jù)患者的疾病以及患者的主觀意思為其設計一個既省錢、省時、效果最好的治療方案。這時患者也會放棄還價的念頭,非常放心的把牙齒交給我們去看。
千萬不要以為某位病人很有錢,就為其提供一些價格昂貴但又不適合的治療方案,總會有一天,如果病人覺察察覺你在忽悠他,你將會永遠失去這一病人。只有站在病人的立場為他考慮,才能贏得病人的心,成為病人的真正朋友。
4、展示實際病例增加患者治療的信心
實戰(zhàn)溝通中建議大家做一些自己的病例展示給患者,讓其能通過圖片的形式了解治療的過程以及術后的效果。以此來增加患者治療的信心。最后還建議大家多從新技術、新材料、接診細節(jié)、溝通技巧上下點功夫,做到別人沒有想到的我們做到了,別人沒有的我們有、別人有的我們做精,以此來杜絕討價還價,做到不二價。
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通過醫(yī)學院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學習,我深刻的體會到學習醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。
世界醫(yī)學之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹;醫(yī)生-患者-家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關系,此處學習到的“同理心”,運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運用非語言來進行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關系。
3、病史采集;詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當?shù)妮o助病人講訴,還應當積極的核對并與之建立伙伴關系。
4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運用“同理心”,詳細并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知;在通知壞消息時,應當保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務工作者,醫(yī)學專業(yè)知識與人文素質教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對病人的治療的重要性:關注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進行有效的'溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內心的尊重,溫暖的關懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質量。只有通過醫(yī)患溝通,
才能與病人建立起促進治療的良好醫(yī)患關系,才能了解病人所關心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
2、對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。
3、 對建立良好醫(yī)患關系的重要性:在醫(yī)療服務工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務,真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務工作者的心愿和利益。醫(yī)務人員加強與患者溝通交流,時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關心和愛心,處處體現(xiàn)對患者的人性化服務,是醫(yī)療服務發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關系需要人文的關懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質文化生活的不斷提高,人文素質的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關注,作為當代的基層醫(yī)務工作者,我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務和健康指導,我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習,使自己成為擁有全面的醫(yī)學專業(yè)技術知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務工作者。
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1入院
一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護士站。當班護士很不高興地說:“抬到病房去呀,難道你讓他來當護士?!弊o士雖然不高興,但還是帶領家人將患者抬到了病房,并對患者家屬說:“這里不許抽煙,陪人不能睡病房里的空床……”此時,一位家人突然喊到:“你是不是想把我們都折磨死。”
啟示:溝通要充分考慮當時的情境,在不同的情境里,你要學會扮演不同的角色。
2發(fā)藥
李工程師因胃炎、高血壓住院。護士早上為他發(fā)藥。
“李工,早上好!昨天晚上睡得好嗎?今天感覺怎么樣?您現(xiàn)在應該服藥了,我給您倒水。這是胃動力藥,您感覺上腹部脹痛,胃動力藥就是增加胃的蠕動功能,減輕胃脹,所以要在用餐前30分鐘服用。”
李工服完藥問護士:“你落了一種藥吧,醫(yī)生說要服兩種?!?/p>
護士微笑著說:“噢,你記得很清楚啊,是還有一種藥,專門治療高血壓,不過是每8小時服用一次,到時間我會送來的。一定記著半小時后進餐,飯菜要清淡一些,這樣容易消化,您好好休息?!?/p>
啟示:護患之間始終存在著信息不對稱,要學會站在患者的角度考慮問題,在溝通中你要讓患者感覺到:你是在用心服務,而不僅僅是為了完成工作任務。
3催款
對于我們經(jīng)常碰到的欠費催款,可能會有以下兩種情形:
護士甲:阿婆啊,我都告訴你好幾次了,你欠款20xx多元了,今天無論如何要讓你的家人把錢交了,否則我們就停止用藥了。
護士乙:阿婆啊,今天是不是感覺好多了?不要心急呀,再配合我們治一個療程,您就可以出院了。噢,對了,住院處通知我們說您需要再補交住院費,麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了,我可以帶他去交的。
啟示:任何事物都有思想上的概念和層次之分,一個主題都有其往上與往下的層次,在溝通中要學會往上歸類和往下歸類。
4了解病情
某護士向病人詢問病情:
問:你現(xiàn)在腹部痛還是不痛?回答:不痛。
問:昨天吃飯好還是不好?回答:比較好。
問:你昨晚睡眠好不好?回答:不是很好。
啟示:溝通時如果需要提問,盡量不要使用封閉式的提問,而是盡量使用開放式的提問,如果假設性的提問應用得恰到好處,會收到非常好的效果。
5為患者祝福生日
康復科護士小芳在給患者王伯扎靜脈點滴時,聽到給王伯陪床的女兒對她說:“爸,后天是你的生日,可我正好要出差,是和單位的'同事同行,我就不能給您過生日了,等我回來后補上,現(xiàn)在就祝福您生日快樂!”王伯說:“我這么老了,還過什么生日,又不是小孩子?!钡搅送醪漳翘熘形?1點半,康復科的全體護士來到了王伯的床前,小芳手捧著鮮花,小麗提著蛋糕,她們齊聲說到:“祝王伯生日快樂!”王伯看到這情景,一時不知說什么好。
啟示:細節(jié)決定氣節(jié),微小的細節(jié)正是服務創(chuàng)新的重要材料,也是溝通中閃亮的火花。
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我院為提高全院職工整體素質,更好為患者服務,舉辦了四期醫(yī)患溝通培訓課,濟仁方院長主講“服務從我做起”;中醫(yī)院趙老師主講“醫(yī)患溝通技巧”;森工醫(yī)院王主任主講“改變命運,走向成功”;我院田院長主講“年輕職工服務理念培訓”;通過培訓學習,我深刻的體會到學習醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。
隨著現(xiàn)代科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)學正在以前所未有的速度,向著生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變。這種技術進步的代價是巨大的,各種復雜的醫(yī)療器械橫在醫(yī)生與患者之間,把兩者的距離越拉越大,醫(yī)患之間的親密關系漸漸疏遠,因此以人為本的人性化服務得到越來越多的服務對象的擁戴。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心,減輕病人心身痛苦,創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要,是促進醫(yī)患間理解與支持,提高治療效果的需要。這就要求我們醫(yī)務工作者不僅需要學習專業(yè)知識,還需要提高人文素質的修養(yǎng),通過這四期培訓,我不僅進一步掌握了醫(yī)患溝通的技巧,也增進了對本職工作的責任心,首先明白要從我做起,腳踏實地干好每一項工作,無愧于心,從而成為一個人性豐滿的人。
對于一名醫(yī)務工作者,醫(yī)學專業(yè)知識與人文素質教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有非常重要的作用:
對病人的治療的重要性
關注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)務工作者在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內心的'尊重,溫暖的關懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進治療的良好醫(yī)患關系,才能了解病人所關心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性
與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。
對建立良好醫(yī)患關系的重要性
在醫(yī)療服務工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務,真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人,既代
表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務工作者的心愿和利益。醫(yī)務人員加強與患者溝通交流,時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關心和愛心,處處體現(xiàn)對患者的人性化服務,是醫(yī)療服務發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關系需要人文的關懷與善意的溝通。
年輕是拼搏的本錢,而不是揮霍的籌碼。所以我們要養(yǎng)成良好的習慣,敢于,勇于承擔責任。相信隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展,人文素質的培養(yǎng)會越來越受到人們的關注,作為新一代的醫(yī)務工作者,承載著社會大眾的期望,我們應該努力成為擁有醫(yī)學專業(yè)技術和良好溝通技能的新型醫(yī)學工作者。讓自己成為一個讓患者認可的醫(yī)務工作者,更好為患者服務。
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1.批判性思維訓練
醫(yī)生需具有悟性,包括反省、思索、推理等。反省,其核心是評判性思維,是一種思維習慣。現(xiàn)代醫(yī)學是實踐性學科,在不斷發(fā)展中。臨床醫(yī)生診斷和治療的風險大,醫(yī)生的觀點要不斷更新。需要質疑,才能提高。溝通也需要不斷學習。雖然終日忙碌,但是需要靜下心來,鎮(zhèn)定思索。通過批評性思維,對國內及國外醫(yī)療劇及醫(yī)療記錄片中,醫(yī)患溝通細節(jié)進行反思、挑錯,探尋更適合的溝通方式,也是一種自我學習的方法。
2. 強化自學-情景模擬訓練-實踐的培養(yǎng)模式
溝通技能是需要反復的練習才能逐步進步和完善。教師應讓學生在課堂前通過自學,為課堂討論收集更多、更有價值的內容。在模擬環(huán)境下,利用仿真的模擬病人,學習緊急情況下醫(yī)患溝通。在模擬訓練時錄像。在演練后大家可以一起回看演練的錄像,在帶教老師的指導下找出問題,這種花費時間,精力的溝通行為訓練,是一種有意義的模擬實訓。掌握了技能后,就可在上級醫(yī)生的指導和幫助下在患者身上實踐。
3.通過微信學習平臺,充分利用碎片化時間
微信是目前效果最好的閱讀通路。參加住院醫(yī)生規(guī)范化培訓的醫(yī)生,都在繁忙的`臨床一線工作。通過微信公眾號等平臺,在完成本職工作后,在自己合適的時間上網(wǎng)學習。
4.伙伴式學習方式
微信群有利于形成伙伴式學習關系。每個人都主動學習,主動分享,為合作伙伴考慮,才能真正形成團隊。微信群為參與其中的住院醫(yī)生提供一個學習團體合作的機會。
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