下面是范文網(wǎng)小編整理的老年人精神健康5則范文3篇 老年人精神健康問題,供大家參閱。
老年人精神健康5則范文1
有人可能認(rèn)為養(yǎng)生就是注意別得病,也就是屬于健康人的問題。其實(shí),養(yǎng)生連著你我他,包括所有人呢!尤其是以下人群一定要注意在日常生活中的養(yǎng)生保健。
健康人群未病先防 第一是健康人群,中醫(yī)稱為「平人」。中醫(yī)的治未病包括兩部分內(nèi)容,首先就是未病先防。健康無病的人,尤其是年輕一些的,從來沒有得病去過醫(yī)院的,自己感覺體質(zhì)良好甚至全身有用不完的勁,在他們意識(shí)里,可能認(rèn)為疾病和自己沒有關(guān)系,是別人的事情,我們強(qiáng)調(diào)的未病先防,尤其是要引起這部分人的重視,讓他們知道疾病人人都有可能得的,平時(shí)不注意養(yǎng)生保健,不定哪天疾病就會(huì)找上門來,等得病以后就要花錢買罪受了!
亞健康人群及時(shí)調(diào)養(yǎng) 其次,應(yīng)該注意養(yǎng)生的是亞健康人群。亞健康是近年來比較時(shí)髦的名詞,亞健康人群,就是你已經(jīng)開始時(shí)不時(shí)地感覺不舒服了,但還不能扣上某某疾病的帽子,比如常常頭暈乏力、記憶力減退了、糖耐量降低、血脂有點(diǎn)高等等,這已經(jīng)是疾病的信號(hào)開始出現(xiàn)了,提醒你再不注意就該得病了。這時(shí)候養(yǎng)生得當(dāng),完全有可能使亞健康狀態(tài)逆轉(zhuǎn)的,反過來,若不注意養(yǎng)生,那就直接大踏步往疾病方向發(fā)展了。
慢性病患者已病防變 第三部分人群就是常見病慢性病患者,比如糖尿病、高血壓、慢性腎炎、慢性肝炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕、乳腺增生、甲狀腺疾病、女性盆腔疾病、男性前列腺炎患者等等,這些疾病無論是中醫(yī)還是西醫(yī),目前為止都沒有治愈的辦法,不能完全依靠醫(yī)生或者藥物,所以老百姓才有「三分治,七分養(yǎng)」的說法。可不要小看這七分養(yǎng),調(diào)養(yǎng)得當(dāng),疾病就會(huì)穩(wěn)定,并發(fā)癥出現(xiàn)得晚,甚至不出現(xiàn),可以提高生活質(zhì)量,帶病長(zhǎng)壽,這就是為什么相當(dāng)一部分人得病很多年,但沒準(zhǔn)還能高壽的原因。比如糖尿病,發(fā)病率非常高,是常見病,而且中西醫(yī)都沒有治愈的辦法,有的人就不以為然,認(rèn)為反正也治不好,孰不知若控制得好,養(yǎng)生得道,一樣可以帶病長(zhǎng)壽,可是,控制不好,不注意養(yǎng)生,各種可怕的并發(fā)癥就會(huì)接踵而來,如糖尿病眼底病、糖尿病足、糖尿病腎病等等,非常痛苦,甚至可以?shī)Z走生命。
如此看來,以上這三部分人群,已經(jīng)包括了所有人群,也就是說所有人都應(yīng)該注意養(yǎng)生。
老年人精神健康5則范文2
老年人健康管理制度
1.設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。
2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3.對(duì)以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估,提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4.對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理, 進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.對(duì)于高危老人,進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。
6.開展多種形式的健康教育,對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
老年人精神健康5則范文3
2018關(guān)于老年人健康調(diào)查報(bào)告范文
一、引言
中國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)民群體是我國(guó)最大的人口群體,而農(nóng)村老年人口也是我國(guó)最大的老年人群體。農(nóng)村老年人口規(guī)模大,近年來,農(nóng)村人口老齡化速度在加快。因此,關(guān)注我國(guó)農(nóng)村老年人口,了解他們的現(xiàn)狀,積極解決他們生活中存在的問題,是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,解決“三農(nóng)”問題的重要組成部分。為此,筆者于XX年8月對(duì)山西省平遙縣南政鄉(xiāng)所轄的西堡村、賈家莊、王家莊、南政村、西游駕、蔣家堡、劉家堡、北長(zhǎng)壽等村進(jìn)行了抽樣調(diào)查。調(diào)查以訪談形式為主,并輔之以問卷。共發(fā)放問卷60份,回收有效問卷57份,回收率為95%。
二、現(xiàn)狀描述
南政鄉(xiāng)位于山西省平遙縣的東南部,屬平原地形,經(jīng)濟(jì)處于全縣中等水平,以農(nóng)業(yè)為主要產(chǎn)業(yè)。近年來,全鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快,涌現(xiàn)出龍海集團(tuán)、西堡康寶鮮奶廠等一批骨干鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)。全鄉(xiāng)有22個(gè)行政村,總?cè)丝跒槿耍?0歲以上人口為4107人,60歲以上人口占全鄉(xiāng)總?cè)丝诘?。按照目前運(yùn)用的10%的60歲以上老年人口的比例作為劃分老年型社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),南政鄉(xiāng)已進(jìn)入了老年型社會(huì)。為了能準(zhǔn)確而全面反映南政鄉(xiāng)老年人口的生活狀況,筆者根據(jù)各村的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平,對(duì)不同類型的村進(jìn)行了調(diào)查。
(一)農(nóng)村老年人口的思想政治狀況
這里所指的思想政治狀況包括老年人的社會(huì)主義信念、對(duì)黨的態(tài)度與評(píng)價(jià)、對(duì)改革理解與認(rèn)同程度等三方面。
通過調(diào)查分析我們可以發(fā)現(xiàn):由于時(shí)代的原因和建國(guó)后特別是改革開放以來我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)取得的巨大成就,農(nóng)村老年人能深刻體會(huì)到社會(huì)主義的優(yōu)越性,因而他們中絕大多數(shù)人相信社會(huì)主義,對(duì)社會(huì)主義充滿信心,信任黨的領(lǐng)導(dǎo),擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),贊成黨在農(nóng)村的改革政策。當(dāng)然,也有部分老年人對(duì)目前社會(huì)上的貧富分化、腐敗現(xiàn)象和村民自治中存在的不健全方面表示了自己的憂慮。
(二)農(nóng)村老年人的住房狀況
本文主要從農(nóng)村老年人有沒有自己的住房,若有自己的房子,對(duì)自己目前的住房狀況感到是否滿意;若沒有自己的房子,那自己的住房問題是如何解決的,以及自己對(duì)目前的住房狀況是否滿意等角度展開調(diào)查和分析。
根據(jù)筆者的訪談,我們可以看到:有七成以上的農(nóng)村老年人有自己的房子,他們中大多數(shù)人對(duì)自己目前的住房狀況感到很滿意或滿意。他們的房子大多是改革開放后由自己或自己跟兒女們一起修的。
有近三成的農(nóng)村老年人沒有自己的房子,跟兒女或其他親戚住在一起,主要是跟兒子住在一起。他們中有一半略多的人常年住在一個(gè)兒子家中。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),只有一個(gè)兒子且跟自己兒子住在一起的老年人,即使沒有屬于自己的房子,他們中的大多數(shù)人仍對(duì)自己的住房狀況感到很滿意或滿意,對(duì)“是否想擁有屬于自己的房子”持無所謂或不想的態(tài)度。而有兩個(gè)以上兒子,且沒有自己的住房,常年住在一個(gè)兒子家中的農(nóng)村老年人,他們中有一半以上的人有過因住房問題而挨媳婦罵或看媳婦臉色的經(jīng)歷。他們中大多數(shù)人很想或想擁有屬于自己的房子,對(duì)自己目前的住房狀況感到不很滿意或不滿意。
有四分之一沒有自己的房子的老年人,在幾個(gè)兒子家輪流住。他們多則在一個(gè)兒子家住一年、半年,少則三個(gè)月、一個(gè)月。住多長(zhǎng)時(shí)間由家庭會(huì)議根據(jù)老年人的健康狀況決定。此種老年人大多數(shù)很想或想擁有屬于自己的房子,對(duì)自己目前的住房狀況感到不很滿意或不滿意。交談中往往表現(xiàn)出對(duì)被拆的老房子的強(qiáng)烈懷念。
因?yàn)槲覈?guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策比較晚。所以,現(xiàn)在的農(nóng)村老年人家里多子女的現(xiàn)象比較普遍。子女們因老年人住房問題鬧糾紛的事例比較多。此種現(xiàn)象應(yīng)引起政府有關(guān)部門的重視。有約10%的沒有自己的房子的農(nóng)村老年人靠村委會(huì)解決住房問題。他們大多數(shù)是村里的五保戶。對(duì)自己的住房狀況普遍感到比較滿意。但也有人反映自己的房子存在年久失修等問題。
(三)農(nóng)村老年人的醫(yī)療狀況
本文主要從農(nóng)村老年人得病后的反應(yīng)(立即找醫(yī)生還是采取拖、扛的辦法)、老年人平時(shí)的看病處所、老年人對(duì)自己村里的醫(yī)療條件的滿意程度、老年人得了大病所花的錢由誰出、老年人每年的醫(yī)療花費(fèi)和山西省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員的素質(zhì)等方面開展調(diào)查和分析。
根據(jù)筆者的訪談,我們可以看到:有近七成的農(nóng)村老年人在感到身體不舒服時(shí),會(huì)立即找醫(yī)生。這說明大多數(shù)農(nóng)村老年人健康意識(shí)增強(qiáng),但也有三成多的農(nóng)村老年人在感到身體不舒服時(shí),選擇扛不過去時(shí)再找醫(yī)生。他們中除一小部分是自信自己身體很好,頭痛感冒扛一下就過去了,不用找醫(yī)生外,大多數(shù)人是因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)拮據(jù),現(xiàn)在醫(yī)藥費(fèi)用高,看不起病。有近80%的農(nóng)村老年人平時(shí)是找村里的醫(yī)生看病,有%的農(nóng)村老年人平時(shí)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院看病。可見,村里的醫(yī)生和鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著大多數(shù)農(nóng)村老年人平時(shí)看病就醫(yī)的重任。但有近30%的農(nóng)村老年人認(rèn)為他們村的醫(yī)療條件比較差或很差,村里醫(yī)生少,好醫(yī)生更少。大量無學(xué)歷甚至未經(jīng)過培訓(xùn)的人員充斥著鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍,農(nóng)村老年人所接受的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不容樂觀。
從表十一可以看出,村里老年人得了大病所花的錢,有80%以上的老年人是自己出一小部分,兒女們出大部分或完全由兒女們出。可見農(nóng)村老年人在醫(yī)療上能夠花多少錢,主要取決于兒女們的經(jīng)濟(jì)狀況。他們自己沒有積蓄或積蓄很少,但也有10%略多的農(nóng)村老年人得了大病所花的錢是他們自己的積蓄或他們自己出大部分兒女門出一小部分,這些老年人主要是離退休職工或干部,也有少數(shù)是個(gè)體戶或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)主。
從表十二可以看出七成以上的農(nóng)村老年人每年花在醫(yī)療上的費(fèi)用在350元以下??梢姡r(nóng)村老年人整體醫(yī)療消費(fèi)水平還很低。
(四)農(nóng)村老年人的養(yǎng)老狀況
本文主要從農(nóng)村老年人是否投過農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)及對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的了解情況等方面來展開調(diào)查和分析。
根據(jù)筆者的訪談我們可以看到:有100%的被調(diào)查南政鄉(xiāng)老年人沒有投過農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),只有14%的老年人比較了解農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,有%的老年人則根本不了解二者的區(qū)別。只有%的農(nóng)村老年人投過人壽或其它方面的商業(yè)保險(xiǎn)。
可見,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在南政鄉(xiāng)還是空白。為了積極穩(wěn)妥地解決好農(nóng)民的養(yǎng)老問題,我國(guó)政府從1986年開始探索,到1991年,民政部在國(guó)內(nèi)調(diào)查的基礎(chǔ)上出臺(tái)了《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方案》,同年在上東牟平縣組織試點(diǎn),隨后在全國(guó)逐漸推廣,已經(jīng)有十多年了,但僅有%的農(nóng)村老年人比較了解農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別,他們中大多數(shù)人是通過聽收音機(jī)而得知的??梢?,平遙縣政府并沒有對(duì)農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題引起足夠的重視,有位副鄉(xiāng)長(zhǎng)則認(rèn)為推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)會(huì)增加農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。同時(shí),農(nóng)村老年人參保投保意識(shí)淡薄,在投保問題上思想顧慮重重,怕政策不穩(wěn)。
(五)農(nóng)村老年人的精神文化生活
本文主要從農(nóng)村老年人的文體活動(dòng)、村委會(huì)在老年人精神文化生活中所起作用、老年人對(duì)老年生活是否感到孤獨(dú)、寂寞以及農(nóng)村老年人與下一代關(guān)系等角度展開調(diào)查和分析。
根據(jù)筆者的訪談,我們可以看到:有近一半的農(nóng)村老年人有經(jīng)常參加體育鍛煉的習(xí)慣,這說明農(nóng)村老年人的健身意識(shí)、自我保健意識(shí)在增強(qiáng)。只有不到20%的農(nóng)村老年人經(jīng)常讀書看報(bào),這主要是因?yàn)椋河捎诮?jīng)濟(jì)原因,很少有農(nóng)村老年人訂報(bào)刊雜志,而村里訂的報(bào)刊雜志主要是給干部們看的;在目前的農(nóng)村老年人群體中識(shí)字的并不多;有部分老年人是因?yàn)槟昙o(jì)大了,眼睛老化,看不清楚書上的字。
經(jīng)常打牌下棋的農(nóng)村老年人所占的比例并不大,而他們打牌下棋的場(chǎng)所主要是附近某戶人家的大門低下。
經(jīng)常或偶爾養(yǎng)花或其它植物的老年人所占比例達(dá)到60%以上,這說明農(nóng)村老年人的審美情趣在增加,養(yǎng)花成為受農(nóng)村老年人普遍歡迎的活動(dòng)。
幾乎沒有農(nóng)村老年人參加過村里組織的老年活動(dòng)。村里也幾乎沒有組織過老年人的文化活動(dòng)。訪談中有部分農(nóng)村老年人向筆者反映,鮮有村干部上門慰問他們。大部分村沒有老年人文化娛樂活動(dòng)設(shè)施。而從表十八中我們可以看出:有將近一半的農(nóng)村老年人經(jīng)常感到孤獨(dú)、寂寞??梢姡r(nóng)村老年人的精神文化生活還很薄弱,村委會(huì)在提高老年人精神文化生活方面還有許多事要做。
有將近一半的農(nóng)村老年人覺得他們與下一代的關(guān)系和睦融洽或和睦,有%的人覺得一般,感到兩代人之間關(guān)系不和睦的只占7%。可見,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展,農(nóng)村老年人享受到越來越多的天倫之樂。
(六)農(nóng)村老年人的再婚問題
本文主要從農(nóng)村失去老伴的老年人是否想再找個(gè)老伴,他們的再婚狀況以及他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中遇到的各種阻礙因素等角度展開調(diào)查和分析。
有將近一半的農(nóng)村老年人,在失去老伴后還是想再找個(gè)老伴的。一位姓李的賈家堡老人說“人老了正是需要老伴的時(shí)候,兒女們跟自己親,但人家不能總在自己身邊?!?/p>
從訪談中筆者發(fā)現(xiàn),很少有失去老伴的農(nóng)村老年人能再找到老伴。眾多原因中排在第一位的是:怕經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)不起。農(nóng)村人一生中辦的兩件大事,一是蓋房,二是給兒子娶媳婦,到自己年老時(shí),自己手中已沒有積蓄或積蓄很少。其次,是怕兒女們不養(yǎng)活自己了。中國(guó)農(nóng)村實(shí)行的主要是延續(xù)了幾千年的家庭養(yǎng)老方式。兒女們?cè)谪?fù)擔(dān)一個(gè)老人都覺得吃力的情況下,他們一般是不會(huì)允許自己的老人再娶老伴的。再次,是怕別人說三道四。農(nóng)村中流行著這樣一種說法:失去老伴的老年人再娶老伴是老不正經(jīng)。
三、對(duì)策和建議
根據(jù)上文的現(xiàn)狀描述和原因分析,筆者認(rèn)為要提高農(nóng)村老年人的物質(zhì)和精神文化生活,使農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、老有所樂,至少應(yīng)從下面六個(gè)方面著手:
第一,大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。目前農(nóng)村老年人所遇到的養(yǎng)老、醫(yī)療等各種問題,是“三農(nóng)”問題的一部分,要提高農(nóng)村老年人的物質(zhì)和精神文化生活,解決農(nóng)村老年人所遇到的各種問題應(yīng)緊緊地圍繞“三農(nóng)”問題來進(jìn)行。不論是農(nóng)村老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療還是再婚問題都需要經(jīng)濟(jì)的支撐。農(nóng)業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)、戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè),但目前農(nóng)業(yè)面臨著總體收益低,谷賤傷農(nóng)的現(xiàn)狀。因此,要在農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的基礎(chǔ)上,積極地探索農(nóng)業(yè)的規(guī)?;a(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng),提高科學(xué)技術(shù)在農(nóng)業(yè)收益中的貢獻(xiàn)率。努力拓寬農(nóng)產(chǎn)品的銷售渠道,加快農(nóng)產(chǎn)品流通體制的改革。大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè),進(jìn)行農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。事實(shí)證明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)達(dá)的地方,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展程度也比較高,如蘇南地區(qū)。加快鄉(xiāng)村城鎮(zhèn)化建設(shè),完善農(nóng)村村民自治制度,切實(shí)維護(hù)農(nóng)村老年人在農(nóng)村民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督中的各項(xiàng)合法權(quán)益。
第二,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。在繼續(xù)穩(wěn)定和強(qiáng)化家庭養(yǎng)老方式的前提下,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)必須由家庭養(yǎng)老方式向社會(huì)養(yǎng)老方式過渡。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,在我國(guó)延續(xù)了幾千年的家庭養(yǎng)老方式受到強(qiáng)烈沖擊。家庭規(guī)模和家庭收入是家庭養(yǎng)老的前提條件。隨著計(jì)劃生育的不斷深入,家庭逐漸小型化、核心化,我國(guó)農(nóng)村不少地區(qū)出現(xiàn)了“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)。由于家庭結(jié)構(gòu)的小型化、核心化,相應(yīng)的家庭收入減少,贍養(yǎng)的能力降低,現(xiàn)行的農(nóng)村家庭養(yǎng)老方式已難以承擔(dān)農(nóng)村養(yǎng)老保障的負(fù)荷。勞動(dòng)就業(yè)制度的變革,自主用工使得就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,要求子女在事業(yè)上投入更多的精力,一定程度上也影響了家庭養(yǎng)老功能。
針對(duì)上述狀況筆者認(rèn)為應(yīng)采取如下措施來積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn):
1、加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法制建設(shè),通過立法的形式建立與健全社會(huì)保險(xiǎn)制度,是世界各國(guó)開展社會(huì)保險(xiǎn)工作的通行做法。應(yīng)當(dāng)從法律上明確農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律地位,促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的健康發(fā)展。
2、穩(wěn)定農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本政策。建立個(gè)人帳戶將個(gè)人繳費(fèi)和集體補(bǔ)助全部記在個(gè)人名下,屬個(gè)人所有,實(shí)行向農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)傾斜的政策。條件成熟后,我國(guó)也可借鑒外國(guó)經(jīng)驗(yàn),開征和形成社會(huì)保障稅,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障金籌措方式的轉(zhuǎn)變。
3、盡快建立基金分級(jí)管理體制,加強(qiáng)基金監(jiān)管力度,建立開放式的監(jiān)督機(jī)制,完善審計(jì)、檢察、財(cái)政等有關(guān)部門聯(lián)合組成的外部監(jiān)督制度,以保證基金安全。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金是農(nóng)民的養(yǎng)命錢,它的安全與否,能否保值增值,不僅關(guān)系到參保農(nóng)民的切身利益,而切關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定。
4、加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)重要性及社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)宣傳的力度。要使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾接納農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),必須大張旗鼓地宣傳。要向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾講清楚,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要性及政府對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本政策??朔壳坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)不重視,組織不力,農(nóng)民思想顧慮過重的弊端。
第三,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,完善合作醫(yī)療制度,改善農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)。地方各級(jí)人民政府要加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。按照自愿量力、因地制宜、民辦公助的原則,繼續(xù)完善與發(fā)展合作醫(yī)療制度。有條件的地方,提倡以縣(市)為單位實(shí)行大病統(tǒng)籌,幫助農(nóng)村老年人抵御個(gè)人和家庭難以承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。
要加大力度鞏固農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)。要充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)中的“龍頭”作用,積極指導(dǎo)鄉(xiāng)政衛(wèi)生院開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人員的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)揮在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)中的樞紐作用,加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,鞏固農(nóng)村合作醫(yī)療,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。要大力加強(qiáng)村衛(wèi)生所的技術(shù)力量,迅速提高村醫(yī)的整體技術(shù)素質(zhì)。
國(guó)家應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員的培訓(xùn)和管理力度,加大衛(wèi)校培養(yǎng)鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員的規(guī)模,提高鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)??朔壳稗r(nóng)村醫(yī)生缺,好醫(yī)生更缺的狀況。改善農(nóng)村老年人的醫(yī)療條件。
第四,村委會(huì)在提高農(nóng)村老年人生活方面還有許多工作要做。
1、在村民委員會(huì)中應(yīng)專門設(shè)立能代表老年人利益并為老年人提供服務(wù)的專門組織。該組織領(lǐng)導(dǎo)不由村長(zhǎng)任命,而由全體村民在村委會(huì)換屆選舉中跟村長(zhǎng)等一起由全體村民選舉產(chǎn)生,以更好地保護(hù)農(nóng)村老年人的合法權(quán)益。
2、村委會(huì)婦女主任應(yīng)明確自己的職責(zé),應(yīng)經(jīng)常組織婦女們開展關(guān)于贍養(yǎng)老人的宣傳和教育工作,并建立相應(yīng)的激勵(lì)監(jiān)督機(jī)制,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用。在調(diào)查中筆者發(fā)現(xiàn),在多子女尤其是兒子多的家庭,在贍養(yǎng)老人方面,媳婦的人品、素質(zhì)很重要。由于媳婦與自己的公公婆婆并無血緣關(guān)系,在嫁給自己的丈夫之前,該姑娘與自己未來的公公婆婆可能并不認(rèn)識(shí),即使認(rèn)識(shí)也并無撫養(yǎng)關(guān)系。因此,在關(guān)于老人的贍養(yǎng)問題上,很多媳婦偏向于考慮自己小家庭的利益,而往往忽略了自己公婆的合理利益。而農(nóng)村長(zhǎng)期的風(fēng)俗習(xí)慣是“兩家的喜事一家辦”,即兩家辦喜事所花的錢都由男方家出錢。因此,娶一個(gè)媳婦對(duì)男方來說是一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一旦與自己的妻子離婚,多數(shù)男方很難再有經(jīng)濟(jì)力量娶老婆,而且多數(shù)農(nóng)家里的家庭收入是由媳婦掌握。因此,在因老人贍養(yǎng)問題發(fā)生矛盾時(shí),男方及其父母多數(shù)忍讓于媳婦。中國(guó)農(nóng)村主要實(shí)行的是家庭養(yǎng)老方式,老年人在自己年輕時(shí)省吃儉用,把攢下的錢給自己的兒子蓋房子、娶媳婦,到自己年老時(shí),已沒有積蓄或積蓄很少,有的老年人還背上了一身的債。當(dāng)他們年老體弱,失去勞動(dòng)能力時(shí),當(dāng)他們需要自己的兒女贍養(yǎng)自己時(shí),遇到的是因老人贍養(yǎng)問題而起的復(fù)雜的家庭矛盾。在農(nóng)村,在多子女尤其是兒子多的家庭,此種情況并不是少數(shù)。
第五,需要國(guó)家和社會(huì)的積極支持。
1、建立新型的五保體制加快集中給養(yǎng)步伐。目前,在南政鄉(xiāng)除北長(zhǎng)壽村建立了養(yǎng)老院,對(duì)村里五保老人實(shí)行集中給養(yǎng)外,其余各村實(shí)行的仍是分散給養(yǎng)方式。實(shí)行分散給養(yǎng)的村,村里的五保戶反映自己得不到好的照顧,特別是在生病的時(shí)候,希望村里建立養(yǎng)老院。受村里經(jīng)濟(jì)狀況的制約,北長(zhǎng)壽村的養(yǎng)老院規(guī)模小、設(shè)施差,給養(yǎng)率和給養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低,“醫(yī)療難”問題突出。村里實(shí)行稅費(fèi)改革后景況將更加嚴(yán)重。因此,隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,建立與農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的新型的五保體制加快集中給養(yǎng)步伐將顯得日益迫切。
2、國(guó)家應(yīng)出臺(tái)有關(guān)政策,根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況,制定當(dāng)?shù)剞r(nóng)村老年人最低生活保障線。對(duì)生活低于此線的當(dāng)?shù)靥乩Ъ彝サ霓r(nóng)村老年人,國(guó)家和社會(huì)應(yīng)給予一定的救濟(jì)。
第六,在改變農(nóng)村不良風(fēng)俗、推行農(nóng)村中小學(xué)素質(zhì)教育和建立有效的社會(huì)激勵(lì)監(jiān)督機(jī)制上下功夫。
1、移風(fēng)易俗。改變農(nóng)民互相攀比,大辦喪事的陋習(xí)。提倡簡(jiǎn)辦喪事,把節(jié)約下來的錢用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、子女教育等。據(jù)筆者了解,農(nóng)村中大辦喪事之風(fēng)盛行,一次喪事多則花七、八千元,少則花三、四千元。有農(nóng)民向筆者反映,有的老年人活著的時(shí)候,兒女們也沒在老人身上花過那么多錢。
2、充分發(fā)揮思想道德教育的作用,加強(qiáng)對(duì)青少年學(xué)生尊敬老人、關(guān)心老人的教育。敬老愛幼是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。訪談中,有許多老人反映,農(nóng)村社會(huì)道德下降,有好多年輕人認(rèn)為老人老了沒用了,不孝敬老人。對(duì)公民敬老愛幼的教育應(yīng)從娃娃抓起。但據(jù)筆者的調(diào)查,南政鄉(xiāng)多數(shù)小學(xué)并沒有開設(shè)思想品德課。學(xué)期開始,學(xué)生們從學(xué)校領(lǐng)取思想品德、圖畫、音樂等課的課本后就帶回家里仍在一邊不管了。有的小學(xué)即使開設(shè)了這些被稱為“副課”的課,也是隨便找個(gè)老師帶一下,并不把這些課列入考核學(xué)生的范圍。有位老師無奈地說:“人家考什么,我們教什么,成績(jī)上不去不行啊!”
3、全社會(huì)應(yīng)建立有效的敬老愛老的激勵(lì)監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)子女贍養(yǎng)老人方面的教育與監(jiān)督。大力宣傳國(guó)家有關(guān)維護(hù)老年人權(quán)益的法律法規(guī)。農(nóng)村老年人也應(yīng)學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí),當(dāng)自己的合法權(quán)益受到侵犯時(shí),敢于拿起法律武器保護(hù)自己。
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