下面是范文網(wǎng)小編收集的住院超過30天患者原因分析及改進措施3篇(超過30天住院患者的措施及分析,評價),供大家參考。
住院超過30天患者原因分析及改進措施1
材料節(jié)超原因和改進措施
鋼絲繩上半年使用情況:
鋼絲繩上半年¢共計:6200m、¢共計:2384m、¢共計:2396m。
電纜上半年使用情況:
70mm
2上交:440m 領(lǐng)用:855m 50mm2
上交:150m 領(lǐng)用:625m 35mm2
上交:290m 領(lǐng)用:660m 25mm2
上交:400m 領(lǐng)用:1140m 16mm2
上交:520m 領(lǐng)用:855m 10mm2
上交:210m 領(lǐng)用:230m 6mm2
上交:255m 領(lǐng)用:345m 4mm2
上交:340m 領(lǐng)用:1439m 其中包括領(lǐng)用的舊電纜。用電情況:
井上6月份共計用電.8度、井下6月份共計用電峰時:.76度、谷時:.08度、平時:.44度,共計.28度。鋼絲繩消耗原因
1、未能及時進行鋼絲繩定額和健全鋼絲繩考核管理制度。
2、井下個別巷道底板有積水現(xiàn)象。
3、井下各提升巷道安裝地輪較少,個別提升巷道缺少地輪。
4、使用單位維護不到位,個別鋼絲繩未及時涂油。
5、井下各提升絞車未派專人開車,導致“誰想開誰開”開完不管不問。電纜消耗原因
1、采面及掘進迎頭放炮前后對電纜保護措施不到位,導致炮崩損壞。
2、擴巷復修巷道對電纜保護不到位,導致擴巷復修時損壞電纜。配件消耗原因
1、各別設(shè)備包機維護工未能按設(shè)備完好標準進行維護,保護整定過大或直接甩掉不用,導致設(shè)備配件損壞,造成配件領(lǐng)用頻繁。用電消耗原因
1、未能按照峰谷用電實施方案執(zhí)行
2、井下皮帶、刮板機等設(shè)備空機運轉(zhuǎn)時間較長
3、各別地點有長明燈和使用大功率電器現(xiàn)象 改進措施:
1、結(jié)合與李堂礦交流學習技術(shù)資料及管理制度,及時制定并完善各項材料定額及考核管理制度(具體定額需企考部、生產(chǎn)部和機電部共同研究具體可行方案)
2、增加各提升巷道的地輪數(shù)量(15米一個),確保鋼絲繩不拖地,增加使用壽命。
3、指派專人開車、專人維護,定期對鋼絲繩進行涂油防銹。
4、利用絞車替換下來的廢舊鋼絲繩用于耙裝機。
5、加大采掘工作面及擴巷復修處電纜的保護力度。
6、各單位要嚴格按照設(shè)備完好標準進行維護,實行包機到人、維護到人、責任到人。
7、減少設(shè)備空運轉(zhuǎn)的時間,嚴格執(zhí)行用電管理制度。
8、不定期組織有關(guān)部門對地面及井下各用電設(shè)施進行檢查。
9、加大各項材料使用的考核力度。
機電部 2013-7-13
住院超過30天患者原因分析及改進措施2
住院時間超過30天患者階段分析
(2016年1月至6月)
為加強住院患者管理,促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全,減輕患者的經(jīng)濟負擔,監(jiān)控過度診療行為,完善服務(wù)流程,我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》,并已正式實施。
科室要嚴格監(jiān)控,及時對住院時間超過30天患者分析、評價,查找原因,持續(xù)改進。醫(yī)務(wù)科承擔監(jiān)管責任,負責對超長住院日病例進行重點跟蹤,對住院日超長原因進行深度分析,查找存在的問題及缺陷,反饋并力促科室持續(xù)改進?,F(xiàn)將我院自規(guī)定實施以來,住院時間超過30天的患者進行評價分析,總結(jié)如下:
一、檢查概況
我院自六月份以來,住院時間超過30天的患者,臨床科室共報送醫(yī)務(wù)科7例,其中骨科4例,普外科1例,內(nèi)一科2例,有兩例未上報(內(nèi)二科一例、骨科一例)。
二、延長住院日原因分析(1)按科室分析:
1、普外科:(1)住院超時患者為車禍傷,傷后短暫昏迷,腦出血明顯急診給予清創(chuàng)縫合對癥治療,患者家屬要求入院治療,傷口換藥期間,切口下積血開線皮下血腫,頭暈持續(xù),現(xiàn)患者雖已離院但未辦出院。
2、內(nèi)一科:(1)住院超時的多為慢性阻塞性肺疾病患者,這部分病人病程長,并發(fā)癥多,恢復慢;(2)老年患者病情重,全身狀況差,院內(nèi)感染發(fā)生率高,炎癥不易控制;(3)合并癥多。
3、骨科:(1)合并癥多;(2)病人單方面無出院意愿,想要獲得賠償款;(3)病程長、恢復慢;(4)為防止院內(nèi)感染,院內(nèi)進行感染消腫。
(2)按病情原因分析
1、病情復雜,不適宜出院(3例,占%)
部分患者為惡性腫瘤晚期,全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,惡病質(zhì),需住院對癥支持治療;部分患者合并病種多,治療復雜,住院時間延長;部分疾病病程長,治療復雜。
2.治療所需時間長(1例,占%)
時常頭暈,上級醫(yī)院診治為發(fā)現(xiàn)異常。
3.患方個人原因(1例,占%)
被他人推倒致傷,與對方存在糾紛;希望獲得賠償。
4.院內(nèi)感染(2例,占%)
患者手術(shù)后發(fā)生切口感染需進一步處理,還有患者傷口內(nèi)有積液,為防止感染,術(shù)前消腫1周,從而延長了住院時間。
上報病例中不存在過度診療或者診療服務(wù)流程不合理等問題。原因 病程 院感 個人原因 治療時間長
百分比 % % % %
三、改進錯施
1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,加強手術(shù)技巧訓練,做好消毒隔離,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。
2、規(guī)范診療常規(guī),提高業(yè)務(wù)水平,加強院前急救能力培訓。
3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓,提升醫(yī)療告知水平,爭取患者的理解,減少隔閡,預防醫(yī)療糾紛。
4、完善我院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機制,對治療效果好,但需長期康復的患者,說服其下轉(zhuǎn)社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復療養(yǎng);對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者,說服其上轉(zhuǎn)對口支援或有預約轉(zhuǎn)診協(xié)議的醫(yī)院,做好轉(zhuǎn)送工作,確保患者安全。
5、針對出于個人目的(公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等)延長住院日,浪費醫(yī)療資源的患者,要積極主動地說服其出院,通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。
6、個別科室對于住院超過30天患者上報積極性不高,甚至有些科室上報率為零,科主任及科室人員應(yīng)充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要性,醫(yī)務(wù)科要督促各科加強住院病人的管理,規(guī)范診療工作流程,提高工作效率。
托克托縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 2016年6月13日
住院超過30天患者原因分析及改進措施3
住院時間超過30天患者階段分析(2012年12月至2013年5月)
為加強住院患者管理,促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全,減輕患者的經(jīng)濟負擔,監(jiān)控過度診療行為,完善服務(wù)流程,我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》。
科室要嚴格監(jiān)控,及時對住院時間超過30天患者分析、評價,查找原因,持續(xù)改進。醫(yī)務(wù)科承擔監(jiān)管責任,負責對超長住院日病例進行重點跟蹤,對住院日超長原因進行深度分析,查找存在的問題及缺陷,反饋并力促科室持續(xù)改進?,F(xiàn)將我院自規(guī)定實施以來,住院時間超過30天的患者過行評價分析,總結(jié)如下:
一、檢查概況
我院自六月份以來,住院時間超過30天的患者,6個臨科室共報送醫(yī)務(wù)科45例,其中神經(jīng)外科20例,內(nèi)二科6例,內(nèi)一科12例,婦產(chǎn)科2例,感染性疾病科1例。
二、延長住院日原因分析
1、神經(jīng)外科:(1)住院超時患者多為車禍傷、多發(fā)傷,患者創(chuàng)傷面積較大且較重,需多次清創(chuàng)縫合后進行手術(shù);(2)術(shù)后需長期恢復患者,選擇住院;(3)第三方付費,患者拒絕出院;(4)術(shù)后感染,兼并發(fā)癥;(5)傷勢過重,患者及家屬要求住院繼續(xù)治療。
2、內(nèi)二科:(1)住院超時的多為慢性阻塞性肺疾病患者,這部分病人病程長,并發(fā)癥多,恢復慢;(2)老年患者病情重,全身狀況差,院內(nèi)感染發(fā)生率高,炎癥不易控制;(3)醫(yī)療糾紛,患者拒絕出院,醫(yī)患溝通不良;(4)公費醫(yī)療,說服其出院失?。唬?)院前急救無力,延誤病情,恢復較慢;(6)合并院內(nèi)感染;(7)醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備有限,建議其轉(zhuǎn)院治療失敗,患者自愿留此保守治療。
3、內(nèi)一科:(1)護理不到位,合并院內(nèi)感染,久治不愈;(2)慢性病患者,季節(jié)性多發(fā),拒絕出院;(3)公費醫(yī)療,患者出于個人目的而小病大養(yǎng)、痊愈后不愿意出院或拒不辦理出院手續(xù)等;(4)生活不能自理,家人賴于照料,拒絕接其出院。
4、婦產(chǎn)科:(1)醫(yī)療告知有未盡義務(wù),手術(shù)效果不佳,醫(yī)患雙方存有醫(yī)療爭議,拒絕出院;(2)術(shù)前風險評估能力不足,治療效果低于預期,患者不滿。
5、中西醫(yī)結(jié)合科:(1)腫瘤患者因放、化療及化療藥物造成不良反應(yīng),全身狀況差,不適宜出院,造成住院時間超過30天;(2)患者年老體弱,生活不能自理,拒絕出院;(3)合并院內(nèi)感染,未能及時控制。
6、感染性疾病科:(1)臨床療效差,病情延長,患者拒絕轉(zhuǎn)院。
三、改進錯施
1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,加強手術(shù)技巧訓練,做好消毒隔離,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。
2、規(guī)范診療常規(guī),提高業(yè)務(wù)水平,加強院前急救能力培訓。
3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓,提升醫(yī)療告知水平,爭取患者的理解,減少隔閡,預防醫(yī)療糾紛。
4、完善我院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機制,對治療效果好,但需長期康復的患者,說服其下轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復療養(yǎng);對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者,說服其上轉(zhuǎn)對口支援或有預約轉(zhuǎn)診協(xié)議的醫(yī)院,做好轉(zhuǎn)送工作,確保患者安全。
5、針對出于個人目的(公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等)延長住院日,浪費醫(yī)療資源的患者,要積極主動地說服其出院,通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。
6、個別科室對于住院超過30天患者上報積極性不高,甚至有些科室上報率為零,科主任及科室人員應(yīng)充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要性,醫(yī)務(wù)科要督促各科加強住院病人的管理,規(guī)范診療工作流程,提高工作效率。
醫(yī)務(wù)科
二0一二年十一月二十八日
住院超過30天患者原因分析及改進措施3篇(超過30天住院患者的措施及分析,評價)相關(guān)文章:
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