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醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練記錄共1

　　xx縣xx醫(yī)院急診科

　　應(yīng)急預(yù)案演練記錄

　　演練時間：2014年07月05日下午16:00

　　演練項目：創(chuàng)傷急救演練

　　演練目的：通過演練，使急診科醫(yī)護人員能熟練處理外傷包扎、止血、固定、搬運技術(shù)，避免患者因流血過多，導致病情加重甚至休克死亡。

　　演練地點：同心醫(yī)院院內(nèi)

　　參演人員：黃xx副院長（現(xiàn)場指揮）、廖xx副院長、楊xx主任（記錄人）、急診科主任彭x、外科副主任王xx、急診科醫(yī)師陳xx、急診科護士長陳xx、護士唐xx、周xx等6人

　　演練說明：當病人受到外傷時，會出現(xiàn)大量流血現(xiàn)象，可能會導致休克死亡，應(yīng)立即采取止血措施。

　　演練過程和步驟：急診科接到白塔集團用車送來的一名工人,其在使用鋼管切割機工作時被割傷左手致外傷流血或骨折，由白塔集團在場人員護送來我院急診科，急診科立即組織人員前往救治病人。

　　1、手外傷急救

　　在工作中發(fā)生手外傷時，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起，把斷手用于凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后

　　在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴重后果。

　　2、創(chuàng)傷止血救護

　　出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的1／3以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌，可在現(xiàn)場用毛巾、紗布、工作服等立即包扎，采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。

　　3、骨折急救

　　(1)如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口行骨折固定。

　　(2)不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。

　　(3)固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。

　　(4)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。

　　(5)搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時，可利用門板、椅子、梯子等制作簡單擔架運送。

　　演練效果：通過現(xiàn)場演練，使在場人員都掌握了外傷止血常識，達到了預(yù)期效果。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練記錄共2

　　安全應(yīng)急預(yù)案演練記錄

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　　安全應(yīng)急預(yù)案演練記錄

　　時間：11月9日

　　地點：教學樓、操場

　　總指揮：祖楓桐

　　參加班級：1-5年級全體學生、全體教職工

　　演練內(nèi)容：火災(zāi)事故發(fā)生時，緊急疏散學生

　　演練用時：1分19秒

　　演練過程：

　　一、火災(zāi)事故應(yīng)急援救演練過程記錄：

　　①教學樓因電路漏電起火，李延臣播放報警鈴。

　?、诶脧V播宣布疏散行動開始。

　　③班級正在上課的教師按照順序從樓道快速組織學生撤離教學樓。

　?、馨踩I(lǐng)導小組成員迅速各就各位疏散學生，班級內(nèi)上課的教師負責教室里的疏散，迅速有序的撤出。

　?、輲熒M入安全區(qū)域。

　　⑥指揮小組迅速向消防隊（電話119）和醫(yī)院（電話120）發(fā)出請求緊急救援的指令。

　　⑦學校消防安全應(yīng)急小組迅速趕到現(xiàn)場維持秩序，撲滅大火和救治受傷人員。

　?、嘟處煖缁痍爢T使用滅火器材迅速滅火。

　　⑨總指揮宣布演練結(jié)束。

　　二、教學樓火災(zāi)事故時師生疏散演練記錄：

　?、倏傊笓]下達演練開始令。

　?、诟笨傊笓]具體負責實施演練預(yù)案。

　?、坌〗M成員分頭到達指定位置。

　?、懿シ啪瘓蟆?/p>

　?、莞笨傊笓]指揮各班班主任按照次序從樓道快速撤離教學樓。

　?、迬熒M入安全區(qū)域。

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　?、咧笓]部迅速向消防隊（電話119）和醫(yī)院（電話120）發(fā)出請求緊急救援的指令。

　?、鄬W校消防安全應(yīng)急小組迅速趕到現(xiàn)場維持秩序，撲滅大火和救治受傷人員。

　?、峤處煖缁痍爢T使用滅火器材迅速滅火。

　　總指揮宣布演練結(jié)束。

　　安全應(yīng)急預(yù)案演練記錄

　　時間： 5月12日

　　地點：教學樓、操場

　　總指揮：祖楓桐

　　參加班級：1-5年級全體學生、全體教職工

　　演練內(nèi)容：接到地震警報，緊急疏散學生

　　演練用時：1分12秒

　　演練記錄：

　　準備工作：5月11日向班主任下發(fā)應(yīng)急演練活動實施方案；學生放學后，組織全體教師收看關(guān)于地震知識的制作片，要求教師做筆記，并將相關(guān)記錄要點講授給學生。（正確的避震方法；震后有組織的撤離；學生疏散安排；震后自救、互救。）

　　過 程：

　　1、5月12日上午9：30，忽然，安全員發(fā)出地震警報（防空警報）

　　2、在班級上課的教師立即組織學生離開教室。

　　3、安全員和各班班主任指揮學生疏散：各年級有秩序地向校園中心疏散。避開因教學樓倒塌造成的人員傷亡。

　　4、安全員向在場的學生講地震知識以及有關(guān)緊急疏散措施：

　?。?）要有順序地疏散，在樓梯下樓時，不準學生在樓梯或走廊互相擁擠，避免跌倒。

　?。?）老師應(yīng)在每層樓梯把守，指揮學生有秩序疏散。

　?。?）疏散過程中，以雙手護頭，以防被砸。

　?。?）疏散過程中，要迅速，要排隊有秩序前進，不要慌亂奔跑，不要爭先恐后。

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　?。?）疏散途中不能穿過建筑物，要盡量避開建筑物和電線。

　?。?）各班學生到達集中地后，學生要蹲下，保護頭部。

　?。?）班主任向校長匯報人數(shù)。

　　總 結(jié)：

　　今天是5月12日——第三個全國“防災(zāi)、減災(zāi)日”，四川汶川地震3周年，為了提高防震減災(zāi)意識和震時應(yīng)急技能，我校師生開展了本次地震應(yīng)急演練活動?；顒忧?，各位老師能夠積極、認真地收看地震制作片，記錄要點并將演練的各項要求傳達給學生?；顒舆^程中，各位教師能夠各司其職，全體學生能夠按照統(tǒng)一的指令，動作敏捷、規(guī)范，能夠按規(guī)定線路疏散，快而不亂，達到了提高震時應(yīng)急技能的預(yù)期目的。

　　在此特別強調(diào)四點演練中的注意事項：

　　遇事不驚，頭腦冷靜。

　　判明情況，思考對策。

　　聽從指揮，有序疏散，杜絕推、拉、沖、撞、擁擠、恐慌混亂，相互踩踏。

　　在撤離途中，如果出現(xiàn)擁擠摔倒情況，后面學生要在教師的帶領(lǐng)下繞行，倒地的學生要迅速站起來，跟隨撤出。

　　各位班主任要以此次活動為契機，利用班會時間進行總結(jié)，揚長避短，使本次演練活動真正達到提高防震減災(zāi)意識和震時應(yīng)急技能的目的。

　　本次演練活動到上為止。

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醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練記錄共3

　　安全事故應(yīng)急救援演練記錄

　　為加強對施工生產(chǎn)安全事故的防范，及時做好安全事故發(fā)生后的救援處置工作，更好地適應(yīng)法律和經(jīng)濟活動的要求，給企業(yè)員工的工作和施工場區(qū)周圍居民提供更好更安全的環(huán)境；保證各種應(yīng)急反應(yīng)資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)；指導應(yīng)急反應(yīng)行動按計劃有序地進行，防止因應(yīng)急反應(yīng)行動組織不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援；有效地避免或降低人員傷亡和財產(chǎn)損失；結(jié)合本企業(yè)施工生產(chǎn)的實際，特組織進行生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案演練。

　　一、演練時間：2010年 08 月 20日

　　二、演練簡介：一員工由于施工中操作失誤，發(fā)生觸電事故，項目及時啟動應(yīng)急預(yù)案，對觸電者積極實施搶救過程中，如何保證信息傳達，預(yù)案小組成員如何履行職責，最后完滿達到練習目的。

　　三、演練目的：提高全員安全意識的同時，通過演練使人員掌握應(yīng)急救援，運行程序和方法，提高項目應(yīng)急小組的協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力。

　　四、演練地點：南充市濱江印象施工現(xiàn)場

　　五、參加練習有關(guān)部門：

　　1、公司安全科領(lǐng)導

　　2、公司各職能部門

　　3、項目部各職能部門及各作業(yè)班組

　　六、參加演練人員

　　項目部全體工人 組織機構(gòu)： 總指揮：羅偉 副總指揮：梁秀花 搶險組：劉爽 救護組：李曉兵 警戒組：劉宜彪

　　七、演練內(nèi)容：

　　1、工作安排

　　假設(shè)2010年08月20日三名工人在澆筑三層窗臺板，瓦工班長安排工人張軍、李兵兩工人操作振搗棒（兩人均持證上崗），對作業(yè)人員進行了安全交底，同時說明，不能亂接電源，接電必須找電工。電工按工長安排接好振搗棒的電源，一切落實好后，對張軍、李兵作業(yè)人員示范并說：開關(guān)只要扳動按鈕就行了，其它不要動。交待完后，就到別處巡視。

　　2、事故發(fā)生

　　建筑完○1-○5軸這部分窗臺板、構(gòu)造柱砼后（約14:40）民工張軍對民工李兵說：“關(guān)了電，到下一部位振搗?！泵窆だ畋f：“線短了，要從這邊的配電箱接出來?！泵窆堒娬f：“那就把線拔了，重新接。”于是民工李兵未通知電工，擅自拔線時觸電，倒在電箱邊，四肢抽搐。張軍不知所措，問：你怎么了呀。正在相距約五米的工人吳勇見狀，說是觸電了，快拉閘。同時大聲喊：有人觸電了。張軍恍若夢醒，趕快拉下了漏電保護器的按鈕。

　　3、接警

　?。〞r間14:45）正在另一邊安排施工的黃效啟，聽到驚叫聲，一看，立即反應(yīng)出事了，立即對乙及其他人員大聲喊道：誰也不準靠近。同時邊跑向出事地點邊用電話撥打了120求救并向項目經(jīng)理報告：李兵在振搗砼作業(yè)時，發(fā)生了觸電事故，一個人倒在電箱旁，情況不明，已要求其他人員不要靠近?，F(xiàn)在可能會有人圍觀造成更大的傷害。

　　總指揮羅偉接到電話，決定啟動項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案。立即電話向公司報告。同時用電話通知：

　　搶險組長劉爽：李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故，立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案帶領(lǐng)人員，趕到事故地點，進行檢查，到配電房拉閘斷電，對現(xiàn)場所有用電進行檢查，同時將落實情況隨時報告。

　　救護組長李曉兵：李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故，立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，帶領(lǐng)救護組成員趕往事故地點，對觸電人員進行檢查，配合120救護，同時將落實情況隨時報告。

　　警戒、疏散組長。李兵在施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故，立即按項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，帶領(lǐng)警戒組人員，趕往出事地點，禁止閑雜人員出入?，F(xiàn)場拉警戒帶進行隔離，并指揮進入的救護車停放在安全地點，隨時準備將傷員送往醫(yī)院，禁止其他無關(guān)車輛及人員進入。同時將落實情況隨時報告。

　　4、搶救

　　總指揮羅偉已第一時間趕到事故現(xiàn)場，了解事故概況。 （14:50）項目應(yīng)急各小組在現(xiàn)場總指揮報告：

　　搶險組組長劉爽報告：本組人員全部到達現(xiàn)場，已采取控制措施，現(xiàn)場所有用電都已停止，下一步對全現(xiàn)場用電進行檢查?？傊笓]指示：立即對現(xiàn)場正在用的施工用電進行檢查，檢查完后，報告情況。

　　救護組組長李曉兵報告：救護人員全部攜帶器械到達事故現(xiàn)場，觸電者已抬至邊上平坦地上，經(jīng)查傷員呼吸、心跳均無，需要就地搶救，立即實施?？傊笓]指示：立即就地搶救不能停止。通知各班組長，管好自己的人，不要到現(xiàn)場圍觀，用電作業(yè)全部停止，待搶險組檢查后，再作決定。

　　警戒組長劉宜彪報告：現(xiàn)場已警戒，禁止閑雜人員出入。現(xiàn)場拉警戒帶進行隔離，并指揮進入的救護車并停放在安全地點，將傷員送往醫(yī)院，禁止其他無關(guān)車輛及人員進入?？傊笓]指示：加強警戒，對外來探詢的人員，不要做任何回答。由救護組長指揮，根據(jù)觸電者呼吸微弱、心跳停止的情況，由醫(yī)護人員對觸電者進行胸外心臟擠壓法。準備擔架，配合在不停頓搶救的情況下，將傷員放上擔架。

　　救護者跪在觸電者一側(cè)和騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭 ，手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下，掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，擠壓后迅速松開，胸部自動復(fù)原，血液充滿心臟，一每分鐘60次的速度進行。

　　15:00假設(shè)120急救車趕到現(xiàn)場，與救護組一起將事故人員搬上擔架抬上救護車，送市中心醫(yī)院。

　　5、善后

　?。?5:02）總指揮繼續(xù)布置下一步工作

　　a、保護現(xiàn)場；b、成立事故調(diào)查組；c、搞好善后處理；d、和醫(yī)院配

　　合全力以赴進行搶救。

　　6、對演練效果進行講評宣布演練結(jié)束

　　（16:40）參加演習人員到辦公室門前空曠處集合，對演戲講評。 最后請，公司安全科科長對此次演練活動進行講評：在此次演練中各部門、職工都能夠做到積極參與演練。各專業(yè)隊都能夠熟練使用相關(guān)器材和順利完成相關(guān)救援任務(wù)。各級人員、專業(yè)隊伍相互配合、協(xié)同作戰(zhàn)，服從命令，聽指揮。各班組負責人認真做好班組的安全工作，防止發(fā)生事故，整個演練過程達到預(yù)期效果。

　　最后宣布：濱江印象項目部觸電演練結(jié)束。整個演練過程達到了預(yù)期效果，受到一致好評。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練記錄共4

　　 意外停電應(yīng)急演練記錄

　　模擬現(xiàn)場：嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院外二科病房

　　時間： 參加人員：全科護理人員

　　演練經(jīng)過：

　　病室突然停電，1位監(jiān)護室病人正在使用心電監(jiān)護儀，輸液泵等設(shè)備。

　　當班護士立即啟用停電應(yīng)急預(yù)案：

　　1.立即啟用心電監(jiān)護儀備用電池，心電監(jiān)護儀正常監(jiān)護。

　　2.開啟備用照明用物，安慰病人，告知現(xiàn)有情況，使病人有心理準備。 3.報告醫(yī)院總值班，總務(wù)科長，電工

　　4.查明故障原因，5分鐘后恢復(fù)外網(wǎng)供電。同時恢復(fù)治療工作。 5.記錄停電時間、恢復(fù)時間。

　　存在問題：手電筒的數(shù)量過少，以后要增加配備，并加強手電筒的維護。

　　整改措施：演練相關(guān)人員要保持密切聯(lián)系。

　　輸液反應(yīng)應(yīng)急演練記錄

　　模擬現(xiàn)場：嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院外二科病房 時間： 參加人員：全科人員

　　演練經(jīng)過：14:30護士金植瑩在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)正在輸液的患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺、四肢濕冷等不適癥狀立即呼叫護士張雪，張雪立即通知醫(yī)師和護士長。同時護士金植瑩立即停止輸液，更換%NS和輸液器。及時報告醫(yī)務(wù)科、護理部、院感染科。保留輸液器和藥液分別送藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。 孫毅醫(yī)生及時趕到。查體：患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺濕冷、脈搏細弱。

　　護士張雪：推搶救車至1病房1床，測的心率110次/分，血壓70/40mmHg呼吸22次/分，血氧飽和度95% 孫毅醫(yī)師緊急評估：考慮輸液反應(yīng)引起的低血壓性休克

　　3、醫(yī)師口頭醫(yī)囑：①腎上腺素1mg靜推②地塞米松5mg靜推③多巴胺3mg靜推。

　　護士金植瑩復(fù)述遺囑（醫(yī)生述正確），接到藥物，同護士張雪一起核對藥物無誤后，遵醫(yī)囑正確執(zhí)行，密切觀察病情。

　　醫(yī)師：約6分鐘，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心率90次/分，血壓90/60mmHg，血壓仍偏低，給予%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H泵入，密切觀察血壓，根據(jù)血壓隨時調(diào)節(jié)泵速，動態(tài)記錄。

　　4、護士金植瑩建立危重患者護理記錄單，記錄搶救過程，密切觀察病情變化，加強巡視。做好心理護理及健康宣教，重點交接班。

　　護士張雪核對醫(yī)囑，處理醫(yī)囑，整理搶救車，及時補充。

　　本次演練達到了以下效果：

　　1、熟知并掌握《醫(yī)院輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》有關(guān)內(nèi)容，能夠有效預(yù)防、積極應(yīng)對和處理醫(yī)院用藥過程中發(fā)生的輸液不良反應(yīng)（簡稱輸液反應(yīng)），最大限度減少輸液反應(yīng)對患者身體健康和生命安全造成的危害，減少輸液反應(yīng)對醫(yī)院造成的物質(zhì)和經(jīng)濟上的損失。

　　2、保留輸液器和藥液分別送藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。患者家屬有異議時，立刻按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。

　　3、整個演習過程中，應(yīng)急預(yù)案內(nèi)各責任人均能熟悉在臨床發(fā)生輸液反應(yīng)時各自的工作職責，為遇到實際問題時提供了寶貴的實踐經(jīng)驗；

　　存在問題及改進措施：

　　1、處理中要注意控制周圍人群的情緒：在發(fā)生兩者反應(yīng)時，家屬和病人都比較驚慌，情緒激動。此時我們一邊治療的同時要安慰病人和家屬，如果生命體征平穩(wěn)，則可大膽的安慰。以減少不必要的麻煩?；颊呒覍儆挟愖h時，醫(yī)院立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。

　　2、必須保持靜脈通道：病人和家屬都有這樣一個認識：發(fā)生反應(yīng)，他們會很驚恐的要求護士終止輸液，拔除靜脈針。正確的方法是：㈠,不要撥掉靜脈針頭,一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當病人需搶救時再建靜脈通道，會錯過搶救時機；㈡,換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體(如原來是糖水則換成生理鹽水)，可暫不加藥。

　　3、醫(yī)師、護士發(fā)揮各自專業(yè)特長，協(xié)力做好輸液反應(yīng)的預(yù)防工作。

　　意外停水應(yīng)急演練記錄

　　模擬現(xiàn)場：嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院外二科病房

　　時間： 參加人員：全科護理人員

　　 院內(nèi)緊急意外事件的應(yīng)急預(yù)案和處理流程 ：

　　一.計劃停水

　　1、接到停水通知后，做好停水準備。告訴患者停水時間并節(jié)約用水；給患者備好使用水 和

　　飲用水。

　　2、發(fā)生突然停水時，要與總務(wù)科長聯(lián)系，說明停水情況，總務(wù)科須及時查詢原因。

　　二.臨時性停水應(yīng)急程序：

　　1、出現(xiàn)臨時性停水時，應(yīng)立即電話詢問供水公司，問明停水原因及停水時間的長短。

　　2、通知應(yīng)急小組組長或總值班，說明情況。

　　3、如停水時間較短（20分鐘之內(nèi)），可通過二次供水可以起到應(yīng)急效果。

　　4、如停水時間較長，應(yīng)立即準備啟動應(yīng)急預(yù)案。

　　5、醫(yī)院內(nèi)部原因停水時，要查明停水原因，及時搶修，在最短時間內(nèi)消除故障，恢復(fù)供水。

　　三.整改措施：

　　1、應(yīng)急小組成員應(yīng)隨時保證通訊聯(lián)系方式暢通。

　　2、日常做好供水管路、閥門的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　3、對維修人員進行培訓，使之都能知曉應(yīng)急供水、布局及操作流程。

　　4、水維修人員實行24小時值班制度，并保證與各科室的聯(lián)系，做好24小時隨叫隨到。

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