輸液卡未簽名整改措施4篇輸液卡未簽名整改措施pdca

時(shí)間：2023-04-10 19:59:19 綜合范文

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輸液卡未簽名整改措施1

　　實(shí)行輸液卡雙簽名減少護(hù)患糾紛

　　十四病區(qū) 張愛萍

　　關(guān)鍵詞: 輸液卡雙簽名護(hù)患糾紛

　　摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們價(jià)值觀念的轉(zhuǎn)變，健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛也呈上升趨勢(shì)，由此醫(yī)院護(hù)理部及全體護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)法律意識(shí)，防范護(hù)理糾紛是非常必要的，輸液卡雙簽名的應(yīng)用，在我院取得了較好的效果，現(xiàn)介紹如下：

　　一、應(yīng)用程序

　　輸液卡的設(shè)計(jì)及內(nèi)容：我院輸液卡分為紅白兩聯(lián)，用電腦打印制成，內(nèi)容包括床號(hào)、姓名、科室、日期、藥物名稱及劑量、執(zhí)行簽名、患者簽名。

　　具體使用方法：A.經(jīng)兩人核對(duì)無誤后，把一份輸液卡放于治療室，用于擺藥和配藥，一份在執(zhí)行輸液時(shí)掛于患者輸液架，便于輸液執(zhí)行者、巡視者記錄。B.治療班護(hù)士依據(jù)治療室輸液卡擺藥、配藥，配藥后及時(shí)在相應(yīng)欄內(nèi)簽名。執(zhí)行護(hù)士執(zhí)行操作時(shí)在治療室輸液卡和患者處輸液卡相應(yīng)欄內(nèi)簽名。C.輸液結(jié)束拔針時(shí)，護(hù)士與患者或家屬核實(shí)無誤后，指導(dǎo)其在相應(yīng)欄內(nèi)簽名。D.當(dāng)日的輸液卡由拔針護(hù)士收回放在指定位置。E.收回的輸液卡由當(dāng)天治療班的護(hù)士裝訂統(tǒng)一保存。

　　二、討論

　　隨著護(hù)理工作的不斷規(guī)范化和科學(xué)化，加強(qiáng)輸液的管理尤為重

　　要。輸液卡雙聯(lián)雙簽名制的優(yōu)點(diǎn)有：①減少了患者因?qū)χ委熤槎儐柕臅r(shí)間?；颊邔?duì)當(dāng)日治療的詳細(xì)內(nèi)容一日了然，查詢?nèi)舜螠p少，護(hù)士可有更多的時(shí)間為患者服務(wù)。②減少了輸液環(huán)節(jié)的服務(wù)糾紛，護(hù)士增強(qiáng)了執(zhí)行醫(yī)囑的責(zé)任心，患者也對(duì)護(hù)士的工作更信任。③有效防止了護(hù)士的消極怠工。實(shí)行輸液卡雙簽名制后，可充分體現(xiàn)每個(gè)護(hù)士輸液中的工作量，也能反映護(hù)士工作的優(yōu)劣。④能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液過程中存在的問題。由于輸液卡中有執(zhí)行時(shí)間及簽名，要求護(hù)士必須定時(shí)巡視病房，觀察患者的輸液情況，如輸液外滲、滴速過快、過慢等，提高了護(hù)理人員的責(zé)任心，增強(qiáng)了工作的主動(dòng)性，能嚴(yán)格按照要求及時(shí)巡視，及時(shí)處置，細(xì)心護(hù)理，減少了輸液故障和護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。⑤便于查詢。有些患者在治療2～3天或更長(zhǎng)時(shí)間后，對(duì)幾天前的治療產(chǎn)生疑問，要求查詢，查詢過程既繁瑣又耗時(shí)，工作處于被動(dòng)狀態(tài)。由于雙聯(lián)雙簽名制要求保存用后的輸液卡，我們可及時(shí)、準(zhǔn)確地查詢，同時(shí)當(dāng)發(fā)生護(hù)患糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)，可作為有力的證據(jù)。⑥增加了患者和醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度。由于實(shí)行了雙聯(lián)雙簽名制，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，杜絕了輸液中差錯(cuò)的發(fā)生，密切了護(hù)患關(guān)系，給患者增加了安全與信任感，也使患者權(quán)利得到有力體現(xiàn)，患者滿意度增加，護(hù)患糾紛也隨之減少，同時(shí)也有利于醫(yī)生掌握患者的用藥情況。

　　參考文獻(xiàn)：

[1] 護(hù)理工作的細(xì)節(jié)管理《右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2007年06期 [2] 更新護(hù)理服務(wù)理念減少護(hù)理投訴《江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理》2007年04期

輸液卡未簽名整改措施2

　　關(guān)于地區(qū)對(duì)阿克蘇市醫(yī)院急診科免疫規(guī)范化管理專項(xiàng)整治活動(dòng)督察反饋意見整改措施

　　一、存在問題

　　1、門診輸液室含氯消毒劑濃度監(jiān)測(cè)日期記錄到

　　二、改進(jìn)措施：

　　1、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室工作質(zhì)控力度不夠，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室存在的問題，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作及制度落實(shí)情況未檢查監(jiān)督。

　　2、個(gè)別護(hù)士對(duì)消毒隔離管理未按要求執(zhí)行，科室院感監(jiān)控員未盡到應(yīng)有的責(zé)任。

　　三、改進(jìn)措施：

　　1、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本次檢查出的問題及時(shí)反饋，并跟蹤檢查做到及時(shí)整改。

　　2、科室加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程及消毒規(guī)范要求，保證患者安全。

　　急診科

輸液卡未簽名整改措施3

　　董事長(zhǎng)巡視關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科巡視卡提前簽名的整改措施

　　1.加強(qiáng)護(hù)士制度學(xué)習(xí)，提高對(duì)制度執(zhí)行的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格遵守分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房。

　　2.再次強(qiáng)調(diào)巡視卡按時(shí)簽名，杜絕提前簽名的現(xiàn)象。

　　3.護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)平時(shí)監(jiān)管督查。

　　4.對(duì)當(dāng)事人周旋給予考核捐款50元。

　　護(hù)理部

　　2013-8-19

輸液卡未簽名整改措施4

　　治未病科在自查過程中存在的問題和整改措施

　　按照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審細(xì)則》和《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院專家評(píng)審手冊(cè)》中規(guī)定的要求，在醫(yī)院這次組織的自查過程中，治未病科主要存在如下問題：

　　1.未提供醫(yī)院年度工作計(jì)劃中治未病的內(nèi)容； 2.為制定適合各類人群的具有中醫(yī)特色的保健方案； 3.已經(jīng)印發(fā)給三個(gè)病區(qū)的中醫(yī)專科體檢和評(píng)估表（中醫(yī)體質(zhì)判定表）未及時(shí)完成； 4.缺中醫(yī)治未病工作流程；

　　對(duì)照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審細(xì)則》和《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院專家評(píng)審手冊(cè)》，治未病科決定提出如果整改措施：

　　1.積極聯(lián)系院辦室，對(duì)照醫(yī)院年度工作計(jì)劃，完善計(jì)劃中治未病相關(guān)內(nèi)容；

　　2.盡快制定適合各類人群的具有中醫(yī)特色的保健方案； 3.督促各科將中醫(yī)?？企w檢和評(píng)估表（中醫(yī)體質(zhì)判定表）及時(shí)完成；并制定中醫(yī)體檢表交付院內(nèi)兩個(gè)重點(diǎn)?？仆瓿商顚懀?/p>

　　4.盡快制定中醫(yī)治未病工作流程。

　　治未病科

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