生物實(shí)驗(yàn)室整改措施共3篇(實(shí)驗(yàn)室問題及整改措施)

時(shí)間：2022-07-04 00:54:28 綜合范文

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生物實(shí)驗(yàn)室整改措施共1

***醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理自查整改報(bào)告為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展2017年人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專項(xiàng)檢查工作通知》，進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)委安排，對我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查，自查情況如下：

一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況

　　醫(yī)院檢驗(yàn)科已于2017年六月向區(qū)衛(wèi)計(jì)委申請BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案。PCR實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已于2016年10月通過**市臨檢中心現(xiàn)場評(píng)審！

二、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

　　我院已成立生物安全專家委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長***任主任，副院長***、***任副主任，委員會(huì)明確了職責(zé)，建立了工作制度，詳細(xì)了規(guī)劃了生物安全管理的工作細(xì)則。檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事

　　的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí)，對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)糾正。

三、人員培訓(xùn)與管理

　　目前檢驗(yàn)科共有工作人員*名，其中全部為專業(yè)技術(shù)人員，本科學(xué)歷*名，中專學(xué)歷*人，均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì)（副主任檢驗(yàn)師*名，主管*名，檢驗(yàn)師*名，檢驗(yàn)士*名），全體人員獲得艾滋病檢測專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證，兩名人員獲PCR培訓(xùn)上崗證，實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。

四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備

　　實(shí)驗(yàn)室入口處及內(nèi)部張貼有生物安全危害標(biāo)識(shí)，走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識(shí)。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)干凈整潔無與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品，門禁系統(tǒng)已安裝使用。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在效期內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常，均有相關(guān)操作及維護(hù)程序。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備4臺(tái)生物安全柜，放置位置合理，使用規(guī)范，均已定期更換濾網(wǎng)并委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果合格。實(shí)驗(yàn)室備有高壓滅菌器，運(yùn)行狀態(tài)良好。

五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案

　　目前實(shí)驗(yàn)室尚未通過生物安全審批，但已申請BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案，病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)均有記錄，樣本保存及銷毀均有記錄，消毒液配置及使用均有記錄。實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備（隔離衣，防護(hù)服，防護(hù)眼罩，N95口罩，橡膠手套。）定期檢查，均在效期。實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用及維護(hù)記錄，操作人員已通過考核。

六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

　　實(shí)驗(yàn)室有針對相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案，工作人員能熟練掌握并可以及時(shí)處理，意外事故的物資儲(chǔ)備在設(shè)備科及院感科。目前尚未發(fā)生意外事故。

七、個(gè)人防護(hù)

　　有專門人員承擔(dān)院感工作，實(shí)驗(yàn)室人員每年有體檢，并有健康檔案，個(gè)人防護(hù)物品充足。

八、菌（毒）種和樣本的儲(chǔ)藏與管理

　　目前本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種病原微生物。樣本管理嚴(yán)格登記制度，樣本后立即進(jìn)行編號(hào)登記，對于陽性留存樣本有唯一識(shí)別編碼，并及時(shí)登記，按規(guī)定冷藏或冷凍保存。樣本在離開實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷毀時(shí)同時(shí)做好銷毀登記。

九、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理

　　按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》對醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物醒目，不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理；醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并配備必要防護(hù)用品。實(shí)驗(yàn)室高壓滅菌巨鹿完整，交接記錄完整，廢棄物由專業(yè)公司定期運(yùn)走。

　　通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效整改措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。

***醫(yī)院檢驗(yàn)科年月日

生物實(shí)驗(yàn)室整改措施共2

　　沁陽市HIV篩查實(shí)驗(yàn)驗(yàn)收問題整改措施

　　對2014年11月11日河南省衛(wèi)生廳對我HIV篩查實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問題，經(jīng)過大家討論特作出以下整改措施：

1、關(guān)于質(zhì)控圖不能如實(shí)反映質(zhì)控信息的問題，我實(shí)驗(yàn)室決定組織所有實(shí)驗(yàn)人員統(tǒng)一，認(rèn)真學(xué)習(xí)《操作規(guī)程》，按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，如有違規(guī)調(diào)離HIV實(shí)驗(yàn)室。

2、關(guān)于設(shè)備未進(jìn)行校準(zhǔn)的問題，我試驗(yàn)派專人協(xié)同醫(yī)院設(shè)備科同事聯(lián)系廠家人員，在盡短時(shí)間內(nèi)對我實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)、準(zhǔn)確的校驗(yàn)，并制定《實(shí)驗(yàn)室儀器校準(zhǔn)制度》并有專人負(fù)責(zé)。

3、關(guān)于2013年考核資料未保存的問題，我實(shí)驗(yàn)室盡快去焦作疾控中心復(fù)印一份原始資料留存，為避免類似情況再次發(fā)生，我實(shí)驗(yàn)特制定了《考核資料保存制度》，已杜絕類似情況發(fā)生。

　　沁陽市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 2011年11月20日

　　實(shí)驗(yàn)室整改措施

　　實(shí)驗(yàn)室安全整改措施

　　檢驗(yàn)室整改措施

　　pcr室驗(yàn)收整改措施（共）

　　重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室整改措施（共7篇）