下面是范文網(wǎng)小編收集的總公司車險核賠崗崗位職責(zé)共3篇(非車險核賠崗工作職責(zé))，以供參考。
總公司車險核賠崗崗位職責(zé)共1
唐山市分公司理賠技能大賽試題
（理算核賠類）
（考試時間120分鐘，滿分100分）
一、單項選擇題( 每題1分，共30題，共30分 )
1、張某給自己新買的愛車購買了車損險、三者險、車上人員險、不計免賠險，附加精神損害撫慰金責(zé)任險，某日約了幾個朋友一起去兜風(fēng)，為了炫耀車輛性能，其將車速飆至210KM/小時，突遇前方有一輛大貨車，隨機急剎車，幸好未與貨車發(fā)生碰撞，但因巨大慣性，導(dǎo)致車上一朋友心理產(chǎn)生了障礙，神經(jīng)恍惚，經(jīng)常性失眠，其要求賠償精神損失，以下正確的是（ ） A、我司負責(zé)賠償，但應(yīng)扣除15%的免賠 B、我司負責(zé)賠償，但應(yīng)扣除20%的免賠 C、車上乘客僅僅是受到了驚嚇，不應(yīng)該賠償 D、張某是在做性能測試，不應(yīng)該賠償
2、甲車（5座家用車、初登日期2017年1月2日）投保機動車綜合商業(yè)保險示范條款，車輛重置價值20萬元，車損保額21萬元，三者險限額50萬元，附加車損險及三者險不計免賠，保險期限2017年1月2日0時起至2018年1月1日24時止。2017年7月15日，該車發(fā)生碰撞事故造成車輛全部損失，車輛殘值拍賣價格3萬元。保險公司應(yīng)賠付：（ ）。
萬元 萬元 萬元 萬元
3、“絕對免賠額”是指投保人與保險人在投保車損險時確定的每次事故絕對免賠金額。下列說法對的是：（ ） A.每次事故車輛損失及其施救費分別扣一次絕對免賠額 B.每次事故車輛損失及其施救費共扣一次絕對免賠額 C.每次事故車損險及其附加險分別扣一次絕對免賠額 D.每次事故車損險及其附加險共扣一次絕對免賠額
4、適用“互碰快賠”的案件，各環(huán)節(jié)在( )選擇上需保持一致。 A.事故類型 B.車牌號碼 C.賠案類別 D.廠牌型號
5、當事人之間已經(jīng)以買賣等方式轉(zhuǎn)讓并交付機動車但未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記，發(fā)生交通事故后屬于該機動車一方責(zé)任的，由保險公司在機動車強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分，由（ ）承擔賠償責(zé)任。 A.轉(zhuǎn)讓人 B.中介人 C.出讓人 D.受讓人
6、一交通事故中受害人生前的家庭情況為：兄弟（含受害人）三人，父親71周歲，母親65周歲，妻子健在，兒子12周歲，該案的被撫養(yǎng)人生活費為（ ）元。（已知人均消費性支出為元/年，人均可支配收入為元/年）
A. B. C. D.
7、根據(jù)車損險條款規(guī)定，關(guān)于車輛輪胎損壞賠償，以下不正確的是（ ）。 A.車輛僅輪胎爆胎，則輪胎損失不予賠付。
B.車輛輪胎爆胎后失控發(fā)生碰撞，造成車身損失，則只負責(zé)賠付車身損失，輪胎損失不予賠付。 C.車輛碰撞護欄造成輪胎和輪輞損失，則輪胎和輪輞損失均不予賠付。
D.車輛碰撞護欄造成輪胎和車身損失，則只負責(zé)賠付車身損失，輪胎損失不予賠付。
8、被保險車輛發(fā)生全損時，保險人按（ ）計算賠付。 A.保險金額
B.保險事故發(fā)生時的實際價值
C.保險金額與保險事故發(fā)生時的實際價值的低者 D.新車購置價
9、某家庭自用汽車，投保交強險、三者險、不計免賠率險，駕駛員駕車時不慎碰傷一名行人，產(chǎn)生醫(yī)療費9500元，營養(yǎng)費1500元，該傷者為駕駛員家庭成員，該事故保險公司應(yīng)如何賠償（ ）。 A.交強險賠付元，商業(yè)險賠付1000元。 B.僅在交強險項下賠付9500元，商業(yè)險拒賠。 C.僅在交強險項下賠付元，商業(yè)險拒賠。 D.交強險及商業(yè)險均拒賠。
10、車上貨物責(zé)任險、發(fā)動機涉水損失險、車身劃痕損失險的免賠率分別是（ ）。 %，20%，15% %，15%，20% %，20%，15% %，15%，15%
11、2016年3月20日A車與B車發(fā)生碰撞，A車無責(zé)，B車全責(zé)，A車保險人于2016年7月15日賠付A車全部損失后向B車發(fā)起追償，則A車保險人對B車的追償時效截止日期是（ ）。 年3月19日 年3月19日 年7月14日 年7月14日
12、根據(jù)總公司2017年理賠追償考核辦法，車險代位追償收入中，僅非訴訟代位追償收入可列為理賠追償收入。根據(jù)考核辦法，在理賠系統(tǒng)中區(qū)分是否屬于非訴訟代位追償?shù)牟僮鞣椒ㄊ牵?）。 A.追償模塊中“追償途徑”為“非訴訟追償”。 B.案件不存在追償費用。 C.案件類型不是委托追償。 D.案件沒有律師介入。
13、機動車綜合商業(yè)保險示范條款，盜搶保額16萬元（未附加盜搶險不計免賠率），在保險期限內(nèi)車輛發(fā)生被盜，事后通過公安部門的破案找回了被盜的車輛，但該車輛經(jīng)核定需要修復(fù)費用2萬元。被保險人無法提供機動車來歷憑證，請問保險公司應(yīng)賠付：（ ）。
萬元 萬元 萬元 萬元
14、汽車的爬坡能力，是車輛綜合性能之一，尤其對有乘客的大客車正在爬坡時，如果此時發(fā)動機突然熄火，可能會造成車輛后滑，出現(xiàn)不安全的因素。我們通常對大貨車來說，它的最大爬坡能力是指（ ） A、在良好路面上，整備質(zhì)量時，二檔的最大爬坡度 B、在良好路面上，頭檔、整備質(zhì)量時最大爬坡度 C、在良好路面上，汽車最高車速時的最大爬坡度 D、在良好路面上，滿載、頭檔的最大爬坡度
15、甲駕駛被保險大貨車載運直徑30mm的螺紋鋼，在行駛中碰到花壇，車上螺紋鋼管刺穿了車身，造成車輛損失，大貨車在我公司投保車損險，甲遂向我公司提出索賠。下列選項中，正確的理賠意見是( ) A、該案應(yīng)理解為汽車與螺紋鋼碰撞事故，屬于保險責(zé)任范圍，應(yīng)予以賠付 B、該案螺紋鋼對車身損壞的近因是汽車碰到花壇，屬于碰撞事故，應(yīng)予以賠付
C.、螺紋鋼屬于機動車所載貨物，而被保險機動車受所載貨物撞擊造成的損失，屬于責(zé)任免除，不應(yīng)予以賠付 D、該案車身損失屬于間接損失，因此不應(yīng)予以賠付
16.“互碰快賠B”的兩個案件應(yīng)通過【公共模塊】的【互碰關(guān)聯(lián)模塊】進行關(guān)聯(lián)，否則無法（ ） A、立案 B、定損 C、理算 D、結(jié)案
17.在發(fā)生大面積水淹車事故后，為快速理賠，我司通常采取對受損超過一定程度的車輛按全損進行賠付，再將車輛進行拍賣處理。拍賣所得款項應(yīng)在（ ）環(huán)節(jié)下處置。 A.追償收入 B.損余回收 C.收回賠款 D.追償費用
18.甲某在我司投保車損險、三者險，國慶期間駕車外出旅游，在G4高速上被外省乙某的車輛追尾，經(jīng)交警認定乙某負全責(zé)，甲某無責(zé)，損失為5000元，甲某將車輛修復(fù)完畢后，找乙某索賠，乙某一直不予配合，故找到我司，要求在車損險項下以代位求償?shù)姆绞竭M行理賠的，我司應(yīng)賠付（ ） A、5000 B、4000 C、4250 D、對方全責(zé)，應(yīng)按責(zé)賠付，不適用代為求償 19.眾旺公交公司一公交車在我司單獨投保交強險、三者險（50萬）、車上人員險（2萬），某日一70歲的老婆婆在上車過程中，一只腳已上車，另一只腳還未離地的，駕駛員將車輛啟動將老婆婆甩在地上，致使乘客受傷，花去醫(yī)藥費元。下列關(guān)于說法正確的是（ ）
A、此種情況下，老婆婆作為路人的過程還沒有結(jié)束，故應(yīng)遵循上車屬三者，下車屬車上人的原則在交強險和商業(yè)三者險種賠付
B、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上，應(yīng)屬于車上人員，賠付元 C、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上，應(yīng)屬于車上人員，賠付元 D、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上，應(yīng)屬于車上人員，賠付元
年客戶節(jié)中提出的“我的理賠，我做主，一站式服務(wù)”中不屬于自主服務(wù)模式 的是（ ） A、拇指理賠—在線 B、極速理賠—現(xiàn)場 C、極速理賠—非現(xiàn)場 D、智慧鈑噴
21.某車輛第三者責(zé)任險的賠償限額為50萬元，該車在保險期內(nèi)發(fā)生一起保險事故，造成三者損失93萬元，負事故主要責(zé)任，以下正確的是（ ） A、賠償50萬元，三者險責(zé)任終止 B、賠償50萬元，三者險責(zé)任仍有效 C、賠償萬元，三者險責(zé)任仍有效 D、賠償萬元，三者險責(zé)任仍有效
22.系統(tǒng)升級后，【領(lǐng)款人信息登記】→【領(lǐng)款人信息編輯】頁面：在“聯(lián)系電話”字段下方增加了“不傳送車牌號+被保險人姓名”勾選框和“關(guān)鍵備注”文本框，當勾選時：“關(guān)鍵備注”字段可錄入（ ）個字節(jié)，未勾選時：“關(guān)鍵備注”字段可錄入（ ）個字節(jié)，超出后系統(tǒng)提示并管控（ ） A、
17、10 B、30、15 C、
35、10 D、
25、15
23.第三者的長期居住地是法院判決賠付的依據(jù)之一，根據(jù)《民法通則》，以下關(guān)于住所或經(jīng)常居住地的說法正確的是（ ）
A、公民離開住所地最后連續(xù)居住一年以上的地方，為經(jīng)常居住地。但住醫(yī)院治病的不除外 B、公民由其戶籍所在地遷出后至遷入另一地之前，無經(jīng)常居住地的，仍以其原戶籍所在地為住所 C、住所地按最近的有相關(guān)證明的地址確定，如租房合同等
D、經(jīng)常居住地按最近一年居住時間最長的地址確定，但要提供相關(guān)證明
24、2017年10月1日正式實施的《民法通則》中規(guī)定，我國已經(jīng)將限制民事行為能力人的最低年齡調(diào)整為（ ） A、8周歲 B、10周歲 C、12周歲 D、16周歲
25、李某將自己購買的一輛19座的客車掛靠在鴻強運輸公司用于營業(yè)客運，購買車上人員責(zé)任險，某日李某在車站滿載乘客后駛往目的地，中途遇到一行人張某攔車要乘車，李某為了多賺點外塊，違章載運了這名乘客，并收取60元運費（因未購買車票，60元直接由李某個人收?。?，不久李某駕的車在路上發(fā)生事故，因張某站立無座，碰撞僅導(dǎo)致張某受傷，用去醫(yī)藥費6000元，以下說法正確的是（ ） A、按照承保座位數(shù)與實際載客人數(shù)的比例賠償 B、在座位險每座責(zé)任限額內(nèi)正常賠付 C、不能賠付 D、以上都不正確
26.陳某為其摩托車投保摩托車、拖拉機綜合商業(yè)保險，在保險期間內(nèi)，被保險車輛自燃，造成車損1000元，我司應(yīng)該賠償（ ）元
A、0
B、800 C、850 D、1000
27.對于盜搶被追回的車輛，業(yè)務(wù)人員應(yīng)于收回（ ）天內(nèi)進行資產(chǎn)價值評估，報省級分公司批準并取得證明所有權(quán)的具有法律效力的相關(guān)憑據(jù)后，按評估價值借記“損余物資”科目，貸記“賠付支出—代為追償款科目” A、3 B、5
C、10 D、15
28.在城市道路上，貨運機動車在留有安全位置的情況下，車廂內(nèi)可以附載臨時作業(yè)人員1人至（ ）人。 A、3 B、5 C、7 D、10
29.小張的微型轎車在我公司投保，其車自重1噸，車損投保價值為5萬元，足額投保，且車損險投保不計免賠，一天，朋友有急事，請他用其新買的車給郊區(qū)的大舅送價值萬元，100KG的工藝品，途中因操作不當，車輛發(fā)生傾覆事故，翻入路邊湖泊中。車主急忙向我公司報案，后來雇傭吊車施救車輛和工藝品花費了6600元，問：我公司應(yīng)該承擔多少施救費用？ ( )。
A 6600元。 B 4400元。 C 6000元。 D 以上都不正確
2017年2月，A車在甲保險公司投保了交強險、機動車輛損失險、50萬商業(yè)三者險；B車在乙保險公司投保了機動30.車輛損失險（車損險保額20萬元）100萬商業(yè)三者險。雙方發(fā)生交通事故，A、B車各付事故同等；A車損失6000元，B車損失元，A車駕駛員產(chǎn)生醫(yī)療費元，無其他損失。乙保險公司應(yīng)賠付（ ）。 A．6300元 B．7000元 C．元 D．元
二、多項選擇題(每題2分，共20題，共40分。多選、錯選、漏選均不給分) 1.下列自燃險的責(zé)任免除是：（ ）。
A.自燃僅造成電器、線路、油路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失。 B.擅自改裝、加裝電器及設(shè)備。
C.被保險人在使用被保險機動車過程中，因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失。 D.本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)自身原因起火燃燒造成本車的損失。
2.以下（ ）屬于特種車保險批單——起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款的責(zé)任范圍。 A.作業(yè)中車體失去重心造成被保險機動車的損失； B.吊升、舉升的物體造成被保險機動車的損失；
C.被保險機動車上固定的設(shè)備、儀器因超負荷、超電壓或感應(yīng)電及其他電氣原因造成的自身損失； D.舉升、吊升物品過程中發(fā)生意外事故，造成被吊物品的損失。
3.“互碰快賠”案件需同時滿足以下（ ）條件。
A．事故雙方均在我司同時投保交強險、車損險、商業(yè)三者險及不計免賠特約險 B．僅造成雙方車輛損失，不涉及人傷、物損及其他車輛損失
C．當事人雙方對損失及責(zé)任確定沒有爭議，并同意采用“互碰快賠”方式處理 D．事故雙方均有責(zé)任
4、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格，是指（ ）。 A.無駕駛證 B.實習(xí)期駕車 C.駕駛證被暫扣期間駕車 D.準駕車型不符
5.屬于第三者責(zé)任險的“第三者”賠償范圍的有( )。 A.被保險人的家庭成員的人身傷亡 B.被保險人及其家庭成員所有的財產(chǎn) C.駕駛?cè)说募彝コ蓡T的人身傷亡
D.投保人與被保險人不一致時，投保人的人身傷亡
6．張女士將車停在樓下，樓上李先生家的花盆掉落，將張女士的車砸壞，不正確的理賠意見是該事故（ A.不屬于保險責(zé)任，張女士應(yīng)向花盆主人李先生索賠。 B.屬于外界物體墜落責(zé)任，但應(yīng)按無法找到第三方免賠30%。
C.屬于外界物體墜落責(zé)任，保險公司賠付后，張女士應(yīng)將向李先生追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險公司。 D.屬于碰撞責(zé)任，保險公司賠付后，張女士應(yīng)將向李先生追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險公司。
7、理賠稽查的工作原則包含( )。
。 ）A.獨立稽查原則 B.獨立問責(zé)原則 C.客觀公正原則 D.嚴肅問責(zé)原則
8、司內(nèi)代位求償要點有：（ ）。
A.事故責(zé)任無爭議，可不必提供交警事故責(zé)任認定書。 B.可不必進行互審，以案件處理分公司意見為準。
C.代位公司將損余物資處置收入與費用之差的凈款無需支付給被代位公司。 D.各級理賠部門可根據(jù)下載的案件清單及時進行追償和被追償處理，逐筆進行結(jié)算。
9、2017年9月，乙向保險公司投保了《機動車輛損失保險》、《機動車第三者責(zé)任保險》、《車上貨物責(zé)任險》，保險期間內(nèi)，使用過程中所載貨物超高部分撞擊橋梁，造成車輛和橋梁損壞、車上貨物損壞，以下說法不正確的是（ ）
A、對橋梁的損失不負責(zé)賠償
B、貨物損失負責(zé)賠償，但需加扣15%的免賠率
C、對車輛的損失負責(zé)賠償，并在事故責(zé)任免賠率的基礎(chǔ)上再增加10%的免賠 D、對車輛的損失不負責(zé)賠償
10、拇指理賠主要功能是指在我司投保的家庭自用車客戶只需動動手指，通過點擊公司官網(wǎng)微信號理賠服務(wù)界面完成三個簡單動作，即可現(xiàn)場在線自助完成出險報案到收取賠款的全流程理賠服務(wù)，以下哪一項屬于三個簡單動作的內(nèi)容（ ） A、一鍵報案 B、三張照片 C、確認賬號 D、三證一卡
11、以下屬于車身劃痕險責(zé)任免除的是（ ） A、被保險人的兒子在車上劃了一條毛毛蟲
B、甲某將車輛停放在戶外，因公出國，半年后回來發(fā)現(xiàn)車身有老化的痕跡 C、小張駕車經(jīng)過一狹窄山村道路，車身被路邊的樹枝劃傷
D、小李向擔保公司貸款了10萬元用于消費，到期后未還，被擔保公司在車身上寫了“欠款還錢”四個大字
12、以下敘述錯誤的是（ ）
A、如標的車無責(zé)，承保車損險，未承保不計免賠險，標的在申請代為求償時應(yīng)扣除20%的免賠率 B、代位保險公司未能向責(zé)任對方保險公司全額追回賠款的，代位保險公司有權(quán)向責(zé)任對方進行追償。
C、標的車無責(zé)，發(fā)生損失元，施救費2000元，鑒定費用200元，保險公司賠付后，可追償?shù)慕痤~為元
D、發(fā)生車輛互碰事故，如果責(zé)任對方?jīng)]有購買保險，投保車損險的被保險人仍可以向其承保公司申請代位求償
13、根據(jù)車險水災(zāi)事故查勘定損及車輛處置工作指引，關(guān)于水淹時間和水淹等級描述正確的是（ ） A、水淹等級2級是指車廂進水，水位線超過地毯，但未淹到座椅底部 B、水淹等級4級是指車廂進水，水位線在方向盤下緣以上至儀表臺上臺面 C、水淹時間2級是指12小時
14、保險公司合規(guī)管理辦法規(guī)定保險公司應(yīng)建立三道防線的合規(guī)管理框架，描述正確的是（ ）
A、保險公司各部門和分支機構(gòu)履行合規(guī)管理的第一道防線職責(zé)，對其職責(zé)范圍內(nèi)的合規(guī)管理負有直接和第一位的責(zé)任
B、保險公司合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位履行合規(guī)管理的第二道防線職責(zé)
C、保險公司內(nèi)部審計部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責(zé)，定期對公司的合規(guī)管理情況進行獨立審計 D、保險公司總公司的合規(guī)管理部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責(zé)，定期對公司的合規(guī)管理情況進行獨立審計
15、保險法規(guī)定的30日核定期間，描述正確的是（ ）
A、應(yīng)自保險人最后一次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料齊全之日起算 B、應(yīng)自保險人初次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料之日起算 C、保險人主張扣除投保人、被保險人或者受益人補充提供有關(guān)證明和資料期間的，人民法院應(yīng)予支持
D、扣除期間自保險人根據(jù)保險法第二十二條規(guī)定作出的通知到達投保人、被保險人或者受益人之日起，至投保人、被保險人或者受益人按照通知要求補充提供的有關(guān)證明和資料到達保險人之日止
16、“互碰快賠”是我司充分利用公司在市場份額、理賠服務(wù)等方面的綜合優(yōu)勢推出的一項服務(wù)，其互碰快賠A主要表現(xiàn)在（ ） A、無需報交警 B、無需事故證明
C、無需雙方共同辦理理賠手續(xù) D、無需進行任何車輛維修款的交割
17.關(guān)于省間通賠案件單證收集和理算環(huán)節(jié)的操作，以下描述正確的是（ ）
A、如案件單證為進行電子化，由于單證郵寄丟失或郵寄不及時導(dǎo)致無法進行后續(xù)處理或客戶投訴的，一律由單證收集地分公司承擔責(zé)任
B、拒賠通知書統(tǒng)一由承保地公司出具 C、計算書核賠通過后有承保地電子化支付 D、承保地統(tǒng)一處理退票信息
18、以下哪些附加險出險時產(chǎn)生的施救費應(yīng)做在車損險項下（ ） A、自燃損失險 B、新增設(shè)備損失險 C、發(fā)動機涉水損失險 D、玻璃單獨破碎險
19、以下直接理賠費用符合抵扣進稅的有（ ） A、公估費
B、專家費
C、損失檢驗費
D、律師費
20、關(guān)于保險公司的資金運用限于下列形式，下列說法正確的為（ ） A 限于銀行存款、買賣政府債券、金融債券 B 買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價證券 C 投資不動產(chǎn)
D 國務(wù)院規(guī)定的其他資金運用形式
三、判斷題( 每題分，共20題，共10分 )
1、被保險機動車全車被盜搶的，被保險人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)在48小時內(nèi)向出險當?shù)毓残虃刹块T報案，并通知保險人（ ）
2、立案、資料收集、理算、核賠、追償崗位均可以在任務(wù)處理過程中發(fā)起追償任務(wù)，追償崗可不受案件結(jié)案限制，在追償模塊中單獨發(fā)起追償任務(wù)（ ）
3、追償崗負責(zé)協(xié)調(diào)公司與行業(yè)其他保險公司間的代為求償互審工作的聯(lián)絡(luò)，案件的具體互審工作由處理案件的核賠崗、追償崗負責(zé)與行業(yè)其他公司對接（ ）
4、承保車貸險、盜搶險，手續(xù)齊全并可提供相關(guān)受益人證明的案件，可以在出險地理算（ ）
5、承保地報案的異地出險案件，可通過“轉(zhuǎn)通賠”操作，將案件提交出險地，出險地報案人員“綜合結(jié)案”處理后，進行本地調(diào)度處理（ ）
6、省間通賠案件中，對報案時間超過出險時間48小時的案件，出險地公司應(yīng)與承保地公司充分溝通，并按照承保地公司意見進行后期處理（ ）
7、單方事故是指發(fā)生保險事故時，僅發(fā)生本車及車上財產(chǎn)（不包括本車車上人員）的損失，稱為單方事故（ ）
8、為深入貫徹落實林智勇總裁在公司轉(zhuǎn)型發(fā)展座談會以及公司半年工作會議的講話精神，積極應(yīng)對主要競爭對手的服務(wù)升級新舉措，堅持以客戶為中心服務(wù)理念，特制定車險全程理賠（即全程托付）服務(wù)方案，車險全程托付服務(wù)是指依托移動互聯(lián)技術(shù)，利用“線上管家”遠程指導(dǎo)或調(diào)度線下資源幫助客戶完成事故處理、車輛維修、人傷案件處理的理賠模式( )
9、對不屬于理算集中范圍的大額人傷案件，由人傷分中心負責(zé)與人傷其他處理環(huán)節(jié)一并理算，實現(xiàn)一體化處理（ ）
10、對受害人因道路交通事故死亡，無近親屬或者近親屬不明，支付受害人醫(yī)療費、喪葬費等合理費用的單位或者個人，請求在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?shù)模瑧?yīng)予賠付（ ）
11、一承保車損、三者及盜搶險的家庭自用汽車被盜后找回，但發(fā)生修理費5000元，保險公司應(yīng)賠付的金額為4000元（ ）
12、理算時修改了車輛號牌號碼、定損金額等重要內(nèi)容的案件不允許自動結(jié)案（ ）
13、根據(jù)保險小額理賠服務(wù)指引，保險公司應(yīng)多措并舉加快理賠時效，保險小額理賠自消費者提交索賠申請、交齊索賠材料之日起5個自然日結(jié)案率不低于85%（ ）
14、保險人接受了投保人提交的投保單并收取了保險費,尚未作出是否承保的意思表示，發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人請求保險人按照保險合同承擔賠償或者給付保險金責(zé)任，符合承保條件的，人民法院應(yīng)予支持；不符合承保條件的，保險人不承擔保險責(zé)任，但應(yīng)當退還已經(jīng)收取的保險費。保險人主張不符合承保條件的，應(yīng)承擔舉證責(zé)任（ ）
15、根據(jù)車險預(yù)付案件處理流程的通知，車險預(yù)付案件的賠付范圍限于人身損害類賠償項目，如治療費、住院費等，必要時可賠付死亡傷殘補償費用（ ）
16、損余物資需在回收當日轉(zhuǎn)移至規(guī)定場所存放，不得在行李箱內(nèi)過（ ）
17、對于人傷損失，若客戶報案30日后仍未進行核損，保險公司應(yīng)參考估損延遲在30日以上歷史同類案件案均結(jié)案金額中的人傷損失值或其他合理值，由系統(tǒng)自動上調(diào)原賦值金額，在不超過保險金額或責(zé)任限額的前提下，上調(diào)幅度不低于150% （ ）
18、根據(jù)行業(yè)示范條款，機動車盜搶險保險條款規(guī)定駕駛?cè)孙嬀?、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用被保險機動車，不屬于保險責(zé)任（ ）
19、根據(jù)《道交法》規(guī)定，我們通常意義上說的非機動車標準一般是指整車質(zhì)量不大于40kg ,最高車速不大于20km/h（ ）
20、系統(tǒng)中“案后費用”錄入是指經(jīng)法院直接判決保險人賠償，但超過保險合同約定賠付以外的費用（ ）
四、計算題（共1題,共20分）
A車于2017年5月在我司投保車損、交強、三者險，2017年9月10日與B車發(fā)生交通事故，經(jīng)交警處理A車負主責(zé)，B車負次責(zé)，我司核定A車損失元，B車無損，B車在太平洋承保車損險、交強險、三者險，因A車被保險人覺得找對方索賠太麻煩，于是向我司提出按照代位求償索賠的方式先行賠付自車車損。
1、請回答車險的索賠方式一共有幾種，分別是什么？
2、請利用所掌握的專業(yè)知識分別計算A車代為和非代為模式所得賠款的區(qū)別，用具體的數(shù)據(jù)跟被保險人分析，以便被保險人選擇索賠方式，減少被保險人的損失（需要有計算過程和文字說明）
3、如經(jīng)過我司工作人員分析，被保險人仍選擇代為求償方式索賠，我司代為賠付金額是多少？向?qū)Ψ奖ｋU公司追償金額多少？（需有計算過程）
總公司車險核賠崗崗位職責(zé)共2
四、問答題 （共4題,共20分） 1.簡述車險理賠的基本流程。 （5分）
標準答案：車險理賠的基本流程為:接受報案、現(xiàn)場查勘、確定責(zé)任、登記立案、定損核損、計算賠款、核賠審批、結(jié)案付款、裝訂歸檔。
2.在實務(wù)操作中，對于交強險搶救費用的墊付和追償是如何規(guī)定的。 （5分） 標準答案： 搶救費用墊付條件:
（1）符合《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形；即 駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的； 被保險機動車被盜搶期間肇事的； 被保險人故意制造道路交通事故的。
（2）接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書；
（3）受害人必須搶救，且搶救費用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目； （4）不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。
墊付標準:（1）按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標準，在交強險醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付搶救費用；（2）被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的，在醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進行均攤；也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見，在限額內(nèi)酌情調(diào)整。墊付方式:自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據(jù)和明細之日起，及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》，或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶，不進行現(xiàn)金墊付。
追償：對于墊付的清酒費用，應(yīng)依法向致害人追償
追償?shù)膶ο螅褐潞θ?。不論致害人是否在本次事故中負事故?zé)任 交通事故致害人拒不償還墊付款的，保險人可向法院提起訴訟。
有追償收入的，首先扣減相關(guān)法律費用和追償費用，沖減墊付款項。常見的法律費用由訴訟費、律師費、執(zhí)行費等。
3.核賠工作職能中單證審核的要點是什么? （5分）
標準答案：
對賠案單證進行審核，主要有以下幾項:
（1）審核確認被保險人按規(guī)定提供的單證、證明及材料是否齊全有效，有無涂改、偽造； （2）審核各理賠經(jīng)辦人員是否規(guī)范填寫賠案有關(guān)單證并簽字，必備單證是否齊全； （3）審核簽章是否齊全；
（4）審核所有索賠單證是否嚴格按照單證填寫規(guī)范認真、準確、全面地填寫；
（5）重要信息涂改是否加蓋修正章，賠案單證是否按規(guī)定次序擺放。（此條實務(wù)上未列明，僅作參考不計分）
4.請簡述“互碰自賠”需滿足的條件。 （5分） 標準答案：
必須同時滿足以下條件：
1.兩車或多車互碰，各方均投保交強險；
2.僅涉及車輛損失（包括車上財產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失，各方損失金額均在2000元以內(nèi)；
3.有交警認定或當事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定各方均有責(zé)任（包括同等責(zé)任、主次責(zé)任）；
4.當事人各方對損失確定沒有爭議，并同意采用“互碰自賠”方式處理。
單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財產(chǎn)損失的事故、以及任何一方損失金額超過交強險財產(chǎn)損失賠償限額的事故、都不適用“互碰自賠”方式處理。
五、案例分析題 （共3題,共30分）
年11月份，趙先生駕駛一輛捷達牌轎車，在一個十字路口與一輛大貨車相撞。大貨車損壞不大，可是趙先生的捷達轎車損壞嚴重，修車需要數(shù)萬元。交警勘查現(xiàn)場后，認定雙方負同等責(zé)任。由于大貨車司機與趙先生同住一個村，雙方都認識，考慮到自己的車已投保車輛損失險，在事故調(diào)解時，趙先生與大貨車司機達成調(diào)解協(xié)議，“各自修車，互不追究”。當趙先生向保險公司申請理賠時，保險公司告訴趙先生，由于雙方負同等責(zé)任，保險公司只能賠償趙先生修車費用的５０％。趙先生認為，既然自己投保了車輛損失險，保險公司就應(yīng)該全額賠償自己的損失，然后再由保險公司向大貨車司機追償。保險公司是否應(yīng)該賠償趙先生的全部損失？ （10分）
標準答案：
1、本案中雙方負同等責(zé)任，大貨車司機應(yīng)賠償趙先生５０％的修車費用。根據(jù)條款規(guī)定，保險人依據(jù)趙先生在事故中所負的事故責(zé)任比例，承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。保險公司只能按５０％的修車費用計算賠款。
2.小王購買一輛捷達二手車，到人保公司投保交強險、三者險10萬，車損險5萬元(新車購置價10萬元，該車行駛中感到發(fā)動機突然發(fā)出一聲巨響，方向盤隨之變沉，還沒有來得急作出反應(yīng)，汽車撞傷行人后駛?cè)肼愤叺乃林?，行人醫(yī)藥費元，護理費誤工費6000元。賠償污染水塘損失5000元。施救費2000元。捷達車修理情況：清理車內(nèi)污物及更換部分電器費用6000元，發(fā)動機修理費元。此事故如何賠償？ （10分）
標準答案：交強險賠償:醫(yī)藥費元。死亡傷殘:護理費誤工費6000元。 財產(chǎn)損失:污染水塘2000元(因為5000元超限額。 三者險:醫(yī)藥費(-X(1-20%=4000元。 污染損失:三者險不賠。
車損險:清理車內(nèi)污物及更換部分電器費用6000*(/*(1-15%=2550 施救費2000 x (/X(1-15%=850元。(保額不足比例賠付 發(fā)動機修理費費用不屬于保險賠償范圍。
3.趙某將其自用的桑塔納轎車投保了車輛損失險、第三者責(zé)任險、交強險。在保險期限內(nèi)，趙某駕車發(fā)生交通事故，將路上一行人王某撞死，交警認定，趙某對此次事故負全部責(zé)任。經(jīng)查，王某死后遺留的被扶養(yǎng)人中除其未成年的女兒外，尚有其與情婦私生的一未成年兒子。該非婚生子的生活教育費用以前一直由王某負責(zé)。對于該非婚生子，保險人是否可以將其列為第三者的被撫養(yǎng)人予以賠償？ （10分）
標準答案：法律對非婚生子女的合法權(quán)益是給予保護的，因此向交通事故受害人生前或喪失勞動能力前實際撫養(yǎng)的非婚生子女支付被撫養(yǎng)人生活費是事故致害方的法定責(zé)任。對被保險人的此項支出，保險人應(yīng)該按照相關(guān)法律及保險合同的規(guī)定，在賠償限額內(nèi)予以賠付。
四、問答題 （共4題,共20分）
1.汽車是由哪四個主要組成部分構(gòu)成的？根據(jù)車險理賠“以修為主”的原則，簡述在實際定損過程中各主要組成部分的配件修換應(yīng)掌握哪些具體原則。（5分） （5分）
標準答案：主要組成部分:發(fā)動機，底盤，車身，電器設(shè)備。主要思路:
1、發(fā)動機。如果涉及發(fā)動機部件受損一般會更換。
2、底盤縱梁等部件盡量以修為準，但懸掛部分比如減震器，下擺臂等部件難以維修，因此當發(fā)現(xiàn)明顯變形時應(yīng)盡量更換。如無明顯變形但車輛存在跑偏等情況，應(yīng)確認事故能否造成此類現(xiàn)象的發(fā)生。如的確有可能，應(yīng)將相關(guān)部件列為待查項目。待初步修復(fù)后做定位根據(jù)數(shù)據(jù)判斷癥結(jié)所在。
3、車身部
件多可以采取修復(fù)措施。尤其是保險杠，這類非金屬部件更是易于維修。判斷車身部件比如車門，機蓋等應(yīng)判斷修復(fù)費用是否遠少于更換。如修復(fù)費用與更換花費相當則應(yīng)更換。但如的確部件受損嚴重，則也應(yīng)更換。比如車門門框部位，如此處變形較大，在維修后往往難以達到新配件的精度。此時很可能造成玻璃無法升降，因此建議在這種情況下更換。再比如有些高檔汽車，配件采用鋁合金制造，目前國內(nèi)還缺乏相應(yīng)的維修手段，因此當出現(xiàn)較明顯變形時也應(yīng)更換。
4、電器部分首先應(yīng)檢查線路。往往一些電器工作異常是因為線路松動等原因造成的。但如發(fā)現(xiàn)的確是此電器本身損壞，由于采取維修的方法處理的話往往得不償失，因此建議更換。
2.汽車涉水行駛導(dǎo)致熄火的可能原因有哪些（至少列舉2個）？發(fā)生熄火后在車輛維修過程中應(yīng)如何處理？不同的原因可能造成的主要損失項目是什么？（5分） （5分）
標準答案：涉水行駛導(dǎo)致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸；氣缸卡死導(dǎo)致連桿受損；電路短路等。熄火后維修:1不可啟動車輛，首先要清洗發(fā)動機，判斷是否存在連桿等受損；2如無其他部位受損則修理結(jié)束；3如存在連桿等部位受損則需進行更換；4如更加嚴重缸體受損則也只能進行更換。如水流倒灌則有可能導(dǎo)致缸體，連桿等部位受損。如短路則可能導(dǎo)致電器等受損。
3.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？ （5分）
標準答案：①從車輛外觀看受損程度，判斷碰撞時的速度。②從碰撞部位看，是否在前杠傳感器部位是否足以引爆氣囊。③從車內(nèi)看是否有纖維粉塵，沒有則可疑。④從氣囊新舊程度、外皮顏色與車內(nèi)飾顏色看是否一致。⑤用1—2歐姆電阻代替氣囊接入線路，打開點火開關(guān)，氣囊燈如自動熄滅，則說明引爆的氣囊是造假替換的?；蛘哂脵z測儀器氣囊電腦和碰撞傳感器的狀態(tài)，看是否啟動過。 4.請簡述“無責(zé)代賠”的適用條件和基本原則。 （5分） 標準答案：
適用條件:同時滿足以下條件的雙方或多方事故，適用無責(zé)財產(chǎn)賠付簡化處理機制。（1）兩方或多方機動車互碰，各方均投保交強險；（2）交警認定或根據(jù)法律法規(guī)能夠協(xié)商確定事故責(zé)任，“一方無責(zé)，一方全責(zé)”或“多方有責(zé)，多方無責(zé)”；（3）無責(zé)方車號、交強險保險人明確。
基本原則:（1）無責(zé)代賠僅適用于對全責(zé)/有責(zé)車輛損失部分的賠償，對于人員傷亡部分不進行代賠。（2）對于應(yīng)由無責(zé)方交強險承擔的對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失的賠償責(zé)任，由全責(zé)/有責(zé)方承保公司在單獨的交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失代賠償限額內(nèi)代賠，不占用普通的交強險賠償限額。（3）事故涉及多個無責(zé)車輛的，所有無責(zé)方視為一個整體。（4）無責(zé)代賠后，各保險公司之間不進行清算。
五、案例分析題 （共3題,共30分）
1.某保險公司2009年3月20日接被保險人報案稱：3月20日22時，被保險人的日產(chǎn)公爵王轎車在S村南沖入溝中，起火燒毀。 經(jīng)保險公司人員查閱檔案：該車于2009年3月23日續(xù)保，保險期限1年，保額36萬元，車損險、三者險、盜搶險、車上人員責(zé)任險、自燃險、不計免賠險等險種均保。該車于2009年1月
丟失，出險時離追回來僅2個月，追回來時車輛被撞過，曾因修理費用與保險公司意見有較大分歧。該車初等日期為2000年5月。
保險公司人員查勘情況為：
1、事故現(xiàn)場位于S村南約20米的丁字路口，南北向為平坦水泥路面，寬約12米，東西向為沙土路，寬5米。
2、公爵王轎車整車傾斜在丁字路口西側(cè)轉(zhuǎn)彎的淺溝里，右側(cè)先落地，后尾部靠在路基上，車體受撞擊較小，車已完全燒毀，但車前保險杠損壞較輕，右前大燈炮完好，車體右側(cè)靠在幾棵小樹上，小樹皮有輕微擦痕，車底部無碰撞痕跡，路基石完好無損。
3、油箱護蓋張開，未見油箱蓋；
4、手剎處于制動位置；
5、變速器齒輪未咬合，處空檔位置。
3月28日，公安消防大隊出具了火災(zāi)責(zé)任認定：因車輛已完全被燒毀，所以火災(zāi)原因無法認定。 經(jīng)向被保險人調(diào)查，事發(fā)時車上有孫、孔兩人，調(diào)查時兩人所述均為：3月19日下午2時，孫與孔某開車去Z村取身份證為孔所承包的礦工辦保險，未拿到，6時兩人去S村熟人家吃飯，大約21時兩人由孔開車由S村去Z村拿孔之親戚的身份證，由北向南行駛，當行至丁字路口時，突然從東向西駛來一三輪車，孔發(fā)現(xiàn)后向右打方向，打得重了一點，結(jié)果車栽到溝里，只聽“轟隆”一聲，別的情況就不知道了。待清醒后，孔打開左前車門出來，又把孫從左前門拖出來，當時發(fā)現(xiàn)煙從儀表盤部位冒出來，人出來后就發(fā)現(xiàn)火苗，火很快燒起來了。事發(fā)后孫稱腰部扭傷自行住院。 被保險人在消防大隊出具證明后，向保險公司索賠。 對于上述案件，你認為保險公司如何處理？ （10分）
標準答案：
一、案件的疑點：
1、丟失剛追回2個月，就全損，有疑點；
還可以采用平行性子目標分解型，即把目標分解為不同的幾個子目標，幾個子目標在相同的時間內(nèi)共同推進，最后整個目標的實現(xiàn)來源于各個子目標的實現(xiàn)。如果采用平行性子目標分解，那么科研團隊的組建就要根據(jù)各個子目標的要求組建與之相應(yīng)的科研小組，不同的科研小組完成各自的子目標，將各個科研小組整合到一起組建成了總的科研團隊。這也是在實踐中我們經(jīng)常采用的辦法。如圖8—2所示。 2．任務(wù)導(dǎo)向型科研團隊的組建。
很多科研團隊的組建是基于既定的科研任務(wù)。這類科研團隊在組建之初任務(wù)就非常明確，組建的目的就是為了完成給定的任務(wù)。任務(wù)導(dǎo)向型的科研團隊在組建時要將科研任務(wù)進行分解，分解時同樣可以采用階段目標分解法和平行性子目標分解法，然后依據(jù)科研任務(wù)分解的情況組建科研團隊。 (三科研團隊組建的流程(如圖8—3 1．提出組建申請。
一般由團隊帶頭人以書面形式向有關(guān)部門提出組建科研團隊的申請，提交的書面材料應(yīng)該詳細說明團隊的自然情況，包括團隊人員組成、結(jié)構(gòu)、研究的領(lǐng)域、發(fā)展前景、擬組建團隊的已有基礎(chǔ)、研究的內(nèi)容、技術(shù)路線、預(yù)期研究目標、承擔的項目目標、隊伍建設(shè)目標、基地建設(shè)目標、人才培養(yǎng)目標、團隊運行、管理機制、保障機制，以及根據(jù)自身定位和研究領(lǐng)域特點所制訂的系統(tǒng)發(fā)展計劃和建設(shè)措施等內(nèi)容。
2．相關(guān)部門進行審查。2）勘查處理意見：經(jīng)我公司查勘，并到修理廠核實后確認，情況基本屬實。（
3．審批、公示。
）查勘時間：相關(guān)部門根據(jù)審查的結(jié)果，如果認為某一科研團隊有組建的必要性和價值，符合相關(guān)的要求、條件，那么就會審批，就會允許其組建。審批通過后，要進行公示。 4．簽訂團隊任務(wù)書。 4 月
23 日
一個良好的科研團隊需要進行有效的管理。而不同的科研團隊可以實行不同的管理模式與方法。 (一”
請問：．科研團隊的生命周期。
科研團隊有著非常明顯的生命周期，了解科研團隊生命周期的各個階段的特征與任務(wù)，對于科研團隊的管理來說至關(guān)重要。科研團隊生命周期的第一個時期是醞釀期。這個時期是組建科研團隊的前期，在這一時期要進行的主要工作是依據(jù)科研計劃來確定是否要組建科研團隊。第二個時期是組建期，這個時期的主要工作是對科研項目進行分析，根據(jù)科研項甘來選擇團隊成員，根據(jù)科研任務(wù)及團隊成員的特點與特長進行任務(wù)的分配，并建立合理的利益分配機制。第三個時期是動作期，也就是科研團隊的運作期。這個時期是科研團隊正式運作的時期，主要工作是對團隊成員進行激勵，促使他們更好的完成科研任務(wù)；建立有效的溝通協(xié)調(diào)機制，以保證成員之間進行有效的溝通與交流，化解矛盾與沖突，以達成科研目標。這個時期其實是狹義的科研團隊管理期。第四個時期是解體期，是科研團隊的生命末期，這一時期的科研團隊將要解體，這個時期的主要任務(wù)是對科研團隊及其成員進行績效考核，并根據(jù)考核的結(jié)果及團隊組建時約定的利益分配機制在團隊成員間進行利益分配。、對于該案A保險公司如何處理？
2、您認為本案是否存在問題？如有，主要是什么問題，如何處理？如果沒有，請問為什么？
標準答案：
1、A保險公司應(yīng)： （1）與客戶聯(lián)系，核實出險經(jīng)過，以便分析事故原因；（2）與代查勘公司聯(lián)系，由代查勘公司到現(xiàn)場或修理廠核實。（3）將造成本次事故的原因分析，并向客戶解釋，申明保險公司只承擔直接損失，不承擔擴大部分的損失。
2、本案存在以下問題：（1）查勘不及時，22日接受委托，既然是市區(qū)，不應(yīng)（23日）第二天到達現(xiàn)場。 未核實2證及其現(xiàn)場復(fù)核。（2）定損時沒有區(qū)分事故直接損失及擴大部分的損失，將非保險事故損失包括在內(nèi)，因在正常情況下，當發(fā)動機油底殼被撞壞漏油時，應(yīng)立即停車熄火進行必要的檢查修理，方能繼續(xù)行駛。如出現(xiàn)更換連桿、曲軸等發(fā)動機部件，顯然是發(fā)動機在無機油或缺機油情況下所造成的損失，這些均屬擴大部分的損失，保險公司不承擔賠償責(zé)任。
六、論述題 （共2題,共20分）
1.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？ （10分）
標準答案：以下答案僅供參考:（1）目測法，觀察氣囊的新舊程度，是否有油污、灰塵，除透氣孔外是否有破損。
（2）檢查安全帶是否自動鎖死，如果該車有此功能，而又沒有鎖死則很有可能是偽造的氣囊 （3）根據(jù)汽車碰撞部位為判斷是否涉及氣囊傳感器。
（4）安全氣囊、碰撞傳感器、氣囊電腦等的爆炸及使用時間可以通過電腦進行檢測。車輛受到撞擊后，撞擊力度達到氣囊需要打開的程度時，先由碰撞傳感器起作用，它給氣囊電腦一個信號，氣囊電腦經(jīng)過計算后再給氣囊信號告訴氣囊爆炸打開，因為有些車輛碰撞傳感器和氣囊電腦是不可以重復(fù)使用的，只要起過作用就要更換，用檢測電腦可以檢測到。還有一些車輛碰撞后氣囊電腦及碰撞傳感器使用過雖然還可以繼續(xù)使用，但是經(jīng)過電腦檢測還會檢測到使用過的數(shù)據(jù)，要想繼續(xù)使用必須把相關(guān)配件裝配齊全后用專業(yè)電腦進行設(shè)定清除故障碼才可以。
2.發(fā)動機拖底后會造成哪些損失，請做詳細說明？ （10分）
標準答案：（1）直接損失。發(fā)動機拖底后，會造成油底殼部分的凹陷變形；如果程度較重的話，還可能使殼體破損，導(dǎo)致機油泄漏；如果程度嚴重的話，甚至?xí)?dǎo)致油底殼里面的機件變形，損壞，無法工作。（2）間接損失。發(fā)動機拖底后，如果駕駛員沒有及時熄火，油底殼內(nèi)的機油將大量泄漏，導(dǎo)致機油泵無油可泵，使發(fā)動機的曲軸軸瓦、連桿軸瓦得不到機油的充分潤滑和冷卻，軸瓦很快從干磨到燒蝕，然后與曲軸抱死。另外，由于機油壓力的降低，發(fā)動機的凸輪軸、活塞和氣缸缸筒也會因缺油而磨損。
總公司車險核賠崗崗位職責(zé)共3
四、問答題 （共4題,共20分） 1.簡述車險理賠的基本流程。 （5分）
標準答案：車險理賠的基本流程為:接受報案、現(xiàn)場查勘、確定責(zé)任、登記立案、定損核損、計算賠款、核賠審批、結(jié)案付款、裝訂歸檔。
2.在實務(wù)操作中，對于交強險搶救費用的墊付和追償是如何規(guī)定的。 （5分） 標準答案： 搶救費用墊付條件:
（1）符合《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形；即
駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的；
被保險機動車被盜搶期間肇事的；
被保險人故意制造道路交通事故的。
（2）接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書；
（3）受害人必須搶救，且搶救費用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目；
（4）不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。
墊付標準:（1）按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標準，在交強險醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付搶救費用；（2）被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的，在醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進行均攤；也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見，在限額內(nèi)酌情調(diào)整。墊付方式:自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據(jù)和明細之日起，及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》，或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶，不進行現(xiàn)金墊付。
追償：對于墊付的清酒費用，應(yīng)依法向致害人追償
追償?shù)膶ο螅褐潞θ?。不論致害人是否在本次事故中負事故?zé)任
交通事故致害人拒不償還墊付款的，保險人可向法院提起訴訟。
有追償收入的，首先扣減相關(guān)法律費用和追償費用，沖減墊付款項。常見的法律費用由訴訟費、律師費、執(zhí)行費等。
3.核賠工作職能中單證審核的要點是什么? （5分） 標準答案：
對賠案單證進行審核，主要有以下幾項:
（1）審核確認被保險人按規(guī)定提供的單證、證明及材料是否齊全有效，有無涂改、偽造；
（2）審核各理賠經(jīng)辦人員是否規(guī)范填寫賠案有關(guān)單證并簽字，必備單證是否齊全；
（3）審核簽章是否齊全；
（4）審核所有索賠單證是否嚴格按照單證填寫規(guī)范認真、準確、全面地填寫；
（5）重要信息涂改是否加蓋修正章，賠案單證是否按規(guī)定次序擺放。（此條實務(wù)上未列明，僅作參考不計分）
4.請簡述“互碰自賠”需滿足的條件。 （5分） 標準答案：
必須同時滿足以下條件： 1.兩車或多車互碰，各方均投保交強險；
2.僅涉及車輛損失（包括車上財產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失，各方損失金額均在2000元以內(nèi)；
3.有交警認定或當事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定各方均有責(zé)任（包括同等責(zé)任、主次責(zé)任）；
4.當事人各方對損失確定沒有爭議，并同意采用“互碰自賠”方式處理。
單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財產(chǎn)損失的事故、以及任何一方損失金額超過交強險財產(chǎn)損失賠償限額的事故、都不適用“互碰自賠”方式處理。
五、案例分析題 （共3題,共30分）
年11月份，趙先生駕駛一輛捷達牌轎車，在一個十字路口與一輛大貨車相撞。大貨車損壞不大，可是趙先生的捷達轎車損壞嚴重，修車需要數(shù)萬元。交警勘查現(xiàn)場后，認定雙方負同等責(zé)任。由于大貨車司機與趙先生同住一個村，雙方都認識，考慮到自己的車已投保車輛損失險，在事故調(diào)解時，趙先生與大貨車司機達成調(diào)解協(xié)議，“各自修車，互不追究”。當趙先生向保險公司申請理賠時，保險公司告訴趙先生，由于雙方負同等責(zé)任，保險公司只能賠償趙先生修車費用的５０％。趙先生認為，既然自己投保了車輛損失險，保險公司就應(yīng)該全額賠償自己的損失，然后再由保險公司向大貨車司機追償。保險公司是否應(yīng)該賠償趙先生的全部損失？ （10分）
標準答案：
1、本案中雙方負同等責(zé)任，大貨車司機應(yīng)賠償趙先生５０％的修車費用。根據(jù)條款規(guī)定，保險人依據(jù)趙先生在事故中所負的事故責(zé)任比例，承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。保險公司只能按５０％的修車費用計算賠款。
2.小王購買一輛捷達二手車，到人保公司投保交強險、三者險10萬，車損險5萬元(新車購置價10萬元)，該車行駛中感到發(fā)動機突然發(fā)出一聲巨響，方向盤隨之變沉，還沒有來得急作出反應(yīng)，汽車撞傷行人后駛?cè)肼愤叺乃林?，行人醫(yī)藥費元，護理費誤工費6000元。賠償污染水塘損失5000元。施救費2000元。捷達車修理情況：清理車內(nèi)污物及更換部分電器費用6000元，發(fā)動機修理費元。此事故如何賠償？ （10分）
標準答案：交強險賠償:醫(yī)藥費元。死亡傷殘:護理費誤工費6000元。 財產(chǎn)損失:污染水塘2000元(因為5000元超限額)。 三者險:醫(yī)藥費(-)X(1-20%)=4000元。
污染損失:三者險不賠。
車損險:清理車內(nèi)污物及更換部分電器費用6000*(/)*(1-15%)=2550 施救費2000 x (/)X(1-15%)=850元。(保額不足比例賠付) 發(fā)動機修理費費用不屬于保險賠償范圍。
3.趙某將其自用的桑塔納轎車投保了車輛損失險、第三者責(zé)任險、交強險。在保險期限內(nèi)，趙某駕車發(fā)生交通事故，將路上一行人王某撞死，交警認定，趙某對此次事故負全部責(zé)任。經(jīng)查，王某死后遺留的被扶養(yǎng)人中除其未成年的女兒外，尚有其與情婦私生的一未成年兒子。該非婚生子的生活教育費用以前一直由王某負責(zé)。對于該非婚生子，保險人是否可以將其列為第三者的被撫養(yǎng)人予以賠償？ （10分） 標準答案：法律對非婚生子女的合法權(quán)益是給予保護的，因此向交通事故受害人生前或喪失勞動能力前實際撫養(yǎng)的非婚生子女支付被撫養(yǎng)人生活費是事故致害方的法定責(zé)任。對被保險人的此項支出，保險人應(yīng)該按照相關(guān)法律及保險合同的規(guī)定，在賠償限額內(nèi)予以賠付。
四、問答題 （共4題,共20分）
1.汽車是由哪四個主要組成部分構(gòu)成的？根據(jù)車險理賠“以修為主”的原則，簡述在實際定損過程中各主要組成部分的配件修換應(yīng)掌握哪些具體原則。（5分） （5分）
標準答案：主要組成部分:發(fā)動機，底盤，車身，電器設(shè)備。主要思路:
1、發(fā)動機。如果涉及發(fā)動機部件受損一般會更換。
2、底盤縱梁等部件盡量以修為準，但懸掛部分比如減震器，下擺臂等部件難以維修，因此當發(fā)現(xiàn)明顯變形時應(yīng)盡量更換。如無明顯變形但車輛存在跑偏等情況，應(yīng)確認事故能否造成此類現(xiàn)象的發(fā)生。如的確有可能，應(yīng)將相關(guān)部件列為待查項目。待初步修復(fù)后做定位根據(jù)數(shù)據(jù)判斷癥結(jié)所在。
3、車身部件多可以采取修復(fù)措施。尤其是保險杠，這類非金屬部件更是易于維修。判斷車身部件比如車門，機蓋等應(yīng)判斷修復(fù)費用是否遠少于更換。如修復(fù)費用與更換花費相當則應(yīng)更換。但如的確部件受損嚴重，則也應(yīng)更換。比如車門門框部位，如此處變形較大，在維修后往往難以達到新配件的精度。此時很可能造成玻璃無法升降，因此建議在這種情況下更換。再比如有些高檔汽車，配件采用鋁合金制造，目前國內(nèi)還缺乏相應(yīng)的維修手段，因此當出現(xiàn)較明顯變形時也應(yīng)更換。
4、電器部分首先應(yīng)檢查線路。往往一些電器工作異常是因為線路松動等原因造成的。但如發(fā)現(xiàn)的確是此電器本身損壞，由于采取維修的方法處理的話往往得不償失，因此建議更換。
2.汽車涉水行駛導(dǎo)致熄火的可能原因有哪些（至少列舉2個）？發(fā)生熄火后在車輛維修過程中應(yīng)如何處理？不同的原因可能造成的主要損失項目是什么？（5分） （5分）
標準答案：涉水行駛導(dǎo)致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸；氣缸卡死導(dǎo)致連桿受損；電路短路等。熄火后維修:1不可啟動車輛，首先要清洗發(fā)動機，判斷是否存在連桿等受損；2如無其他部位受損則修理結(jié)束；3如存在連桿等部位受損則需進行更換；4如更加嚴重缸體受損則也只能進行更換。如水流倒灌則有可能導(dǎo)致缸體，連桿等部位受損。如短路則可能導(dǎo)致電器等受損。
3.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？ （5分） 標準答案：①從車輛外觀看受損程度，判斷碰撞時的速度。②從碰撞部位看，是否在前杠傳感器部位是否足以引爆氣囊。③從車內(nèi)看是否有纖維粉塵，沒有則可疑。④從氣囊新舊程度、外皮顏色與車內(nèi)飾顏色看是否一致。⑤用1—2歐姆電阻代替氣囊接入線路，打開點火開關(guān)，氣囊燈如自動熄滅，則說明引爆的氣囊是造假替換的?；蛘哂脵z測儀器氣囊電腦和碰撞傳感器的狀態(tài)，看是否啟動過。
4.請簡述“無責(zé)代賠”的適用條件和基本原則。 （5分） 標準答案：
適用條件:同時滿足以下條件的雙方或多方事故，適用無責(zé)財產(chǎn)賠付簡化處理機制。（1）兩方或多方機動車互碰，各方均投保交強險；（2）交警認定或根據(jù)法律法規(guī)能夠協(xié)商確定事故責(zé)任，“一方無責(zé)，一方全責(zé)”或“多方有責(zé)，多方無責(zé)”；（3）無責(zé)方車號、交強險保險人明確。
基本原則:（1）無責(zé)代賠僅適用于對全責(zé)/有責(zé)車輛損失部分的賠償，對于人員傷亡部分不進行代賠。（2）對于應(yīng)由無責(zé)方交強險承擔的對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失的賠償責(zé)任，由全責(zé)/有責(zé)方承保公司在單獨的交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失代賠償限額內(nèi)代賠，不占用普通的交強險賠償限額。（3）事故涉及多個無責(zé)車輛的，所有無責(zé)方視為一個整體。（4）無責(zé)代賠后，各保險公司之間不進行清算。
五、案例分析題 （共3題,共30分）
1.某保險公司2009年3月20日接被保險人報案稱：3月20日22時，被保險人的日產(chǎn)公爵王轎車在S村南沖入溝中，起火燒毀。 經(jīng)保險公司人員查閱檔案：該車于2009年3月23日續(xù)保，保險期限1年，保額36萬元，車損險、三者險、盜搶險、車上人員責(zé)任險、自燃險、不計免賠險等險種均保。該車于2009年1月丟失，出險時離追回來僅2個月，追回來時車輛被撞過，曾因修理費用與保險公司意見有較大分歧。該車初等日期為2000年5月。
保險公司人員查勘情況為：
1、事故現(xiàn)場位于S村南約20米的丁字路口，南北向為平坦水泥路面，寬約12米，東西向為沙土路，寬5米。
2、公爵王轎車整車傾斜在丁字路口西側(cè)轉(zhuǎn)彎的淺溝里，右側(cè)先落地，后尾部靠在路基上，車體受撞擊較小，車已完全燒毀，但車前保險杠損壞較輕，右前大燈炮完好，車體右側(cè)靠在幾棵小樹上，小樹皮有輕微擦痕，車底部無碰撞痕跡，路基石完好無損。
3、油箱護蓋張開，未見油箱蓋；
4、手剎處于制動位置；
5、變速器齒輪未咬合，處空檔位置。
3月28日，公安消防大隊出具了火災(zāi)責(zé)任認定：因車輛已完全被燒毀，所以火災(zāi)原因無法認定。
經(jīng)向被保險人調(diào)查，事發(fā)時車上有孫、孔兩人，調(diào)查時兩人所述均為：3月19日下午2時，孫與孔某開車去Z村取身份證為孔所承包的礦工辦保險，未拿到，6時兩人去S村熟人家吃飯，大約21時兩人由孔開車由S村去Z村拿孔之親戚的身份證，由北向南行駛，當行至丁字路口時，突然從東向西駛來一三輪車，孔發(fā)現(xiàn)后向右打方向，打得重了一點，結(jié)果車栽到溝里，只聽“轟隆”一聲，別的情況就不知道了。待清醒后，孔打開左前車門出來，又把孫從左前門拖出來，當時發(fā)現(xiàn)煙從儀表盤部位冒出來，人出來后就發(fā)現(xiàn)火苗，火很快燒起來了。事發(fā)后孫稱腰部扭傷自行住院。
被保險人在消防大隊出具證明后，向保險公司索賠。
對于上述案件，你認為保險公司如何處理？ （10分）
標準答案：
一、案件的疑點：
1、丟失剛追回2個月，就全損，有疑點；
2、碰撞撞擊力小，碰撞引起車內(nèi)起火可能性較小，有可能是靜止狀態(tài)下被推下溝中；
3、油箱蓋丟失；
4、如行駛中沖入溝中，手剎不應(yīng)處于制動狀態(tài)；
5、變速箱齒輪沒有咬合，處空檔位置，與行駛過程不符。
二、鑒于上述疑點，應(yīng)請有關(guān)部門（檢察院、公安機關(guān)）作進一步調(diào)查、鑒定
年3月3日夜間，某保險公司接到一被保險人報案，稱其一輛奔馳560SEL在郊縣公路行駛中起火，笠日凌晨保險公司查勘人員在城郊的鄉(xiāng)間公路旁發(fā)現(xiàn)被保險車輛，該車已全部燒毀，無明顯碰撞痕跡。經(jīng)核實，該車生產(chǎn)日期為1998年2月，新車購置價為120萬，該車投保情況如下、車損險保險金額為100萬，第三者責(zé)任險10萬，自燃險保險金額80萬，盜搶險保險金額為80萬，不計免賠責(zé)任險。如果你是該保險公司理賠人員，請問你將如何處理本案？保險公司應(yīng)如何賠付？你認為該案能給我們帶來什么樣的啟發(fā)？ （10分）
標準答案：因為此奔馳車屬于較老車型，市面價值至多也就是35萬，但保戶在投保時將車損險及自燃險以高額投保。這就說明很有道德風(fēng)險的可能。且出險地點還在人跡罕至的城郊公路旁。所以我們應(yīng)首先調(diào)查是不是道德風(fēng)險。首先我們應(yīng)協(xié)同交通警察及消防部門調(diào)查起火原因，看是人為縱火還是自燃起火。因現(xiàn)場無碰撞痕跡故排除碰撞起火的原因。取證非常關(guān)鍵，①我們應(yīng)調(diào)查起火地點是否是城郊鄉(xiāng)間公路旁。如不是第一現(xiàn)場，肯定不是保險責(zé)任。②我們應(yīng)調(diào)查著火現(xiàn)場周圍有沒有縱火工具。③作詳細的詢問筆錄，看車主訴說的有沒有前后不對稱的地方。多做幾個人的筆錄看有沒有不一樣的地方。④調(diào)查有沒有目擊證人，并作詢問筆錄。然后積極與消防隊溝通，共同判定起火原因。如確實是保險責(zé)任。我們也應(yīng)該說服保戶，按保險車輛的實際價值賠付。如保戶不同意只有以法律來解決。本案給我們帶來的啟發(fā)是：在承保時我們的核保人應(yīng)該懂車，合理確定保險金額，并應(yīng)約定實際價值為最高賠償限額。以防道德風(fēng)險的發(fā)生。在理賠時我們應(yīng)積極掌握第一手材料。作好調(diào)查取證工作，不給保戶欺詐保費的機會。
3.一被保險人駕駛豐田皇冠轎車在高速公路追尾碰撞一小貨車，造成前杠、前蓋、水箱及散熱網(wǎng)等部位變形并損壞，交警判負事故的全部責(zé)任，經(jīng)我司核定為元，第三者車損輕微，放棄索賠。后該車在修理廠維修的過程中，因水箱漏水，導(dǎo)致發(fā)動機過熱，造成損壞，經(jīng)核定該車發(fā)動機損壞修理費為元。該車在我司投保車損險保額為30元（該車保險價值為45萬元），第三者責(zé)任險保額為10萬元，不計免賠;請問:保險公司應(yīng)如何賠償？為什么？ （10分）
標準答案：第一次定損更換部件已包括水箱（變形損壞）。車輛在修理過程中，因水箱漏水，造成發(fā)動機過熱引起的損壞，責(zé)任在修理廠，保險公司不負責(zé)發(fā)動機損壞元的損失。賠償處理：
1、按第一次定損元確定標的車損失；(因本車全責(zé)不再考慮無責(zé)代賠100元)
2、實賠金額：
賠款=（實際修復(fù)費用-殘值）*（保險金額/新車購置價）*責(zé)任比例*（1-事故責(zé)任免賠率）（1-絕對免賠率）
=（--0）*(/)*100%*(1-0%)=(元)
四、案例分析題 （共3題,共30分）
1.一被保險人駕駛豐田皇冠轎車在高速公路追尾碰撞一小貨車，造成前杠、前蓋、水箱及散熱網(wǎng)等部位變形并損壞，交警判負事故的全部責(zé)任，經(jīng)我司核定為元，第三者車損輕微，放棄索賠。后該車在修理廠維修的過程中，因水箱漏水，導(dǎo)致發(fā)動機過熱，造成損壞，經(jīng)核定該車發(fā)動機損壞修理費為元。該車在我司投保車損險保額為30元（該車投保時新車購置價為45萬元），第三者責(zé)任險保額為10萬元，不計免賠;請問:保險公司應(yīng)如何賠償？為什么？ （10分）
標準答案：第一次定損更換部件已包括水箱（變形損壞）。車輛在修理過程中，因水箱漏水，造成發(fā)動機過熱引起的損壞，責(zé)任在修理廠，保險公司不負責(zé)發(fā)動機損壞元的損失。賠償處理：
1、按第一次定損元確定標的車損失；(無責(zé)代賠100元)
2、實賠金額：
車損險賠款=（實際修復(fù)費用-殘值-交強險無責(zé)代賠100元）*（保險金額/新車購置價）*責(zé)任比例*（1-事故責(zé)任免賠率）（1-免賠率之和）
=（--0-100）*(/)*100%*(1-15%)*(1-0%)=(元) 不計免陪賠款=（-0-100）*（/）*100%*15%*(1-0%)=1240元
年3月3日夜間，某保險公司接到一被保險人報案，稱其一輛奔馳560SEL在郊縣公路行駛中起火，笠日凌晨保險公司查勘人員在城郊的鄉(xiāng)間公路旁發(fā)現(xiàn)被保險車輛，該車已全部燒毀，無明顯碰撞痕跡。經(jīng)核實，該車生產(chǎn)日期為1998年2月，新車購置價為120萬，該車投保情況如下、車損險保險金額為100萬，第三者責(zé)任險10萬，自燃險保險金額80萬，盜搶險保險金額為80萬，不計免賠責(zé)任險。如果你是該保險公司理賠人員，請問你將如何處理本案？保險公司應(yīng)如何賠付？你認為該案能給我們帶來什么樣的啟發(fā)？ （10分）
標準答案：因為此奔馳車屬于較老車型，市面價值至多也就是35萬，但保戶在投保時將車損險及自燃險以高額投保。這就說明很有道德風(fēng)險的可能。且出險地點還在人跡罕至的城郊公路旁。所以我們應(yīng)首先調(diào)查是不是道德風(fēng)險。首先我們應(yīng)協(xié)同交通警察及消防部門調(diào)查起火原因，看是人為縱火還是自燃起火。因現(xiàn)場無碰撞痕跡故排除碰撞起火的原因。取證非常關(guān)鍵，①我們應(yīng)調(diào)查起火地點是否是城郊鄉(xiāng)間公路旁。如不是第一現(xiàn)場，肯定不是保險責(zé)任。②我們應(yīng)調(diào)查著火現(xiàn)場周圍有沒有縱火工具。③作詳細的詢問筆錄，看車主訴說的有沒有前后不對稱的地方。多做幾個人的筆錄看有沒有不一樣的地方。④調(diào)查有沒有目擊證人，并作詢問筆錄。然后積極與消防隊溝通，共同判定起火原因。如確實是保險責(zé)任。我們也應(yīng)該說服保戶，按保險車輛的實際價值賠付。如保戶不同意只有以法律來解決。本案給我們帶來的啟發(fā)是：在承保時我們的核保人應(yīng)該懂車，合理確定保險金額，并應(yīng)約定實際價值為最高賠償限額。以防道德風(fēng)險的發(fā)生。在理賠時我們應(yīng)積極掌握第一手材料。作好調(diào)查取證工作，不給保戶欺詐保費的機會。 3.一輛營業(yè)性貨車在人保公司連續(xù)投保三年，2009年度在人保公司投保車損險16萬元（新車購置價20萬元）、三者險20萬元、車上人員15萬元（3人）、附加不計免賠、火災(zāi)爆炸自燃保額12萬元，2009年度該車已出險三次，后該車在石太高速上行駛不明原因自燃造成全車損失，問保險公司怎樣賠償？ （10分） 標準答案：附加火災(zāi)爆炸自燃損失險下賠付，發(fā)生全部損失，在保險金額內(nèi)計算賠償，每次賠償實行20%的免賠率。
*（1-20%）=元
五、綜合題 （共3題）
1.賴某于2007年5月4日為其一輛1995年5月6日購買的豐田皇冠向某保險公司投保，其中：投保了交強險、車輛損失險（非營業(yè)用）20萬，商業(yè)三責(zé)險15萬，該車于2008年3月20日由賴某駕駛在某山區(qū)發(fā)生碰撞而墜崖全車損毀，請問該車的車損險部份應(yīng)如何賠付？（不考慮殘值）
標準答案：
1、該車屬商業(yè)車損險的“碰撞”保險責(zé)任；
2、商業(yè)車損險條款約定：“當發(fā)生保險事故全損時，按出險時的實際價值計算賠付，如保額低于實際價值按保額計算賠付；
3、投保車輛自1995年5月6日到出險時2008年3月20日已使用了154個月，月折舊為%，現(xiàn)查該車新車購置價為20萬元，實際價值=出險時的新車購置價*（1-已使用月數(shù)*折舊率）=20萬*（1-154*%）=元＜保額;
4、條款約定：最高折舊金額不超過投保時被保險機動車新車購置價的80%，因此，該車的實際價值=20萬*（1-80%）=4萬元。
5、該車賠款=4萬元*（1-15%）=元
2.（1）因車輛行駛中因掛電線，司機被電死，車上人員險是否賠償？（2）因發(fā)動機杵缸將駕駛室內(nèi)司機碰傷，車上人員險是否賠償？（3）貨車上裝卸貨物時被砸傷，是否屬于車上人員險賠償范圍？（4）司機到車下修車被壓傷，是否屬于車上人員險賠償范圍？（5）客車載客時超載，并因事故造成車上人員多人傷亡，車上人員險如何賠償？（6）乘客下車時被車輛碰傷是否應(yīng)當賠償？乘客上車時被車輛碰傷，是否應(yīng)當賠償？（7）保險車輛為了避免與其他車輛發(fā)生碰撞采取緊急剎車，乘客被座椅碰傷，是否賠償？ 標準答案：
(1)屬于車輛使用過程中發(fā)生意外事故，造成的車上人員傷亡，依法應(yīng)當由被保險人承擔，所以應(yīng)當賠償。 (2)屬于車輛使用過程中發(fā)生意外事故，造成的車上人員傷亡，依法應(yīng)當由被保險人承擔，所以應(yīng)當賠償。 (3)車輛裝卸貨物時，不能看做使用過程，車上人員裝卸貨物受傷應(yīng)當由雇主負責(zé)賠償，如果投保了雇主責(zé)任險，則可以在雇主責(zé)任險賠償。
(4)條款規(guī)定，車上人員在被保險機動車車下時遭受的人身傷亡屬于責(zé)任免除，因此不能賠付。 (5)車上人員責(zé)任險條款規(guī)定，每位乘客的賠償金額不超過保險單載明的乘客每次事故每人責(zé)任限額，賠償人數(shù)以投保乘客座位數(shù)為限，因此對于超載且一次事故中多人傷亡 的情形，對于單個乘客超過每人責(zé)任限額的部分予以剔除，然后將所有傷亡人員的費用（剔除超限額部分后）總和乘以投保座位數(shù)與實際座位數(shù)的比例。有權(quán)利選擇賠償人員。
(6)乘客下車時碰傷應(yīng)當按照車上人員賠償；乘客上車時碰傷應(yīng)當按照第三者賠償。
(7)本案符合“被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU機動車過程中發(fā)生意外事故，致使車上人員遭受人身傷亡”的情形，屬于賠償范圍。
年2月2日A市保險公司承保了張某的一輛帕薩特轎車；2007年4月21日接被保險人報案稱：本人于下午3時駕駛該車從A市進入B市某施工路段時，由于未看清路況，車輛前底盤撞在一塊石頭上，以至于車輛嚴重拖底，車當時熄火，油底殼已漏，聯(lián)系了B市的上海大眾維修站，將車拖到維修站，因單方肇事，未報交警。 客戶出險后，A市保險公司于4月22日委托B保險公司進行雙代，B公司于4月23日派人前往查勘，在B公司查勘報告中稱：“（1）出險原因及經(jīng)過：2007年4月21日，被保險人張某駕駛標的車行駛至B市某路段時，由于雨天路滑，路面修路，不慎撞在路邊石頭上，撞壞油底殼。（2）勘查處理意見：經(jīng)我公司查勘，并到修理廠核實后確認，情況基本屬實。（3）查勘時間：2007年4月23日”請問：
1、對于該案A保險公司如何處理？
2、您認為本案是否存在問題？如有，主要是什么問題，如何處理？如果沒有，請問為什么？
標準答案：
1、A保險公司應(yīng)： （1）與客戶聯(lián)系，核實出險經(jīng)過，以便分析事故原因；（2）與代查勘公司聯(lián)系，由代查勘公司到現(xiàn)場或修理廠核實。（3）將造成本次事故的原因分析，并向客戶解釋，申明保險公司只承擔直接損失，不承擔擴大部分的損失。
2、本案存在以下問題：（1）查勘不及時，22日接受委托，既然是市區(qū)，不應(yīng)（23日）第二天到達現(xiàn)場。 未核實2證及其現(xiàn)場復(fù)核。（2）定損時沒有區(qū)分事故直接損失及擴大部分的損失，將非保險事故損失包括在內(nèi)，因在正常情況下，當發(fā)動機油底殼被撞壞漏油時，應(yīng)立即停車熄火進行必要的檢查修理，方能繼續(xù)行駛。如出現(xiàn)更換連桿、曲軸等發(fā)動機部件，顯然是發(fā)動機在無機油或缺機油情況下所造成的損失，這些均屬擴大部分的損失，保險公司不承擔賠償責(zé)任。
六、論述題 （共2題,共20分）
1.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？ （10分） 標準答案：以下答案僅供參考:（1）目測法，觀察氣囊的新舊程度，是否有油污、灰塵，除透氣孔外是否有破損。 （2）檢查安全帶是否自動鎖死，如果該車有此功能，而又沒有鎖死則很有可能是偽造的氣囊 （3）根據(jù)汽車碰撞部位為判斷是否涉及氣囊傳感器。
（4）安全氣囊、碰撞傳感器、氣囊電腦等的爆炸及使用時間可以通過電腦進行檢測。車輛受到撞擊后，撞擊力度達到氣囊需要打開的程度時，先由碰撞傳感器起作用，它給氣囊電腦一個信號，氣囊電腦經(jīng)過計算后再給氣囊信號告訴氣囊爆炸打開，因為有些車輛碰撞傳感器和氣囊電腦是不可以重復(fù)使用的，只要起過作用就要更換，用檢測電腦可以檢測到。還有一些車輛碰撞后氣囊電腦及碰撞傳感器使用過雖然還可以繼續(xù)使用，但是經(jīng)過電腦檢測還會檢測到使用過的數(shù)據(jù)，要想繼續(xù)使用必須把相關(guān)配件裝配齊全后用專業(yè)電腦進行設(shè)定清除故障碼才可以。
2.發(fā)動機拖底后會造成哪些損失，請做詳細說明？ （10分）
標準答案：（1）直接損失。發(fā)動機拖底后，會造成油底殼部分的凹陷變形；如果程度較重的話，還可能使殼體破損，導(dǎo)致機油泄漏；如果程度嚴重的話，甚至?xí)?dǎo)致油底殼里面的機件變形，損壞，無法工作。（2）間接損失。發(fā)動機拖底后，如果駕駛員沒有及時熄火，油底殼內(nèi)的機油將大量泄漏，導(dǎo)致機油泵無油可泵，使發(fā)動機的曲軸軸瓦、連桿軸瓦得不到機油的充分潤滑和冷卻，軸瓦很快從干磨到燒蝕，然后與曲軸抱死。另外，由于機油壓力的降低，發(fā)動機的凸輪軸、活塞和氣缸缸筒也會因缺油而磨損。
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