下面是范文網(wǎng)小編分享的醫(yī)院放射科規(guī)章制度材料3篇(放射科規(guī)章制度和規(guī)范),供大家參考。
醫(yī)院放射科規(guī)章制度材料1
放 射 科 管 理 規(guī) 章 制 度
石景山區(qū)廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2011年9月
廣寧中心輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度
1.嚴(yán)格遵守《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等輻射相關(guān)法規(guī)的要求,接受環(huán)境保護(hù)行政主管部門及法規(guī)規(guī)定的其他相關(guān)部門的監(jiān)管。2.單位法人對(duì)本單位的輻射工作的安全和防護(hù)工作負(fù)責(zé),并依法對(duì)造成的放射性危害承擔(dān)責(zé)任。
3.依法辦理環(huán)境影響審批、驗(yàn)收、輻射安全許可證等環(huán)境保護(hù)相關(guān)手續(xù)。并取得診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可。
4.放射科符合主管部門的法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的要求,獲得許可并經(jīng)監(jiān)測(cè)合格后正式投入使用。
5.放射科按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志、安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置、信號(hào)燈,防止人員受到意外照射。
6.對(duì)輻射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康檢查,建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
7.依法對(duì)本單位射線裝置工作的安全和防護(hù)狀況以及輻射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和輻射工作場(chǎng)所輻射水平監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,編寫評(píng)估報(bào)告,于每年1月31日前報(bào)原發(fā)證機(jī)關(guān)。8.接受環(huán)境保護(hù)行政主管部門和相關(guān)部門的監(jiān)督檢查,落實(shí)各項(xiàng)整改意見。
9.配備輻射工作人員和受檢者防護(hù)用品,指導(dǎo)受檢者正確使用防護(hù)用品。
10.制定了輻射應(yīng)急預(yù)案,并定期組織學(xué)習(xí)和演練。11.增強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作;防止無關(guān)人員隨便出入工作場(chǎng)所;做好防火、防水、防盜工作。
廣寧中心放射設(shè)備操作規(guī)程
1.設(shè)備使用前首先開啟設(shè)備總電源開關(guān)。
2.仔細(xì)巡視設(shè)備及門-燈聯(lián)鎖、放射性警示標(biāo)志等配套設(shè)施有無異常情況,并確認(rèn)輻射工作場(chǎng)所內(nèi)無其他無關(guān)人員。
3.選擇合理參數(shù),開啟設(shè)備電源開關(guān),依據(jù)設(shè)備要求進(jìn)行訓(xùn)機(jī)。4.根據(jù)患者的不同部位、不同年齡等特點(diǎn),選擇適當(dāng)?shù)钠毓馕锢韰?shù),調(diào)節(jié)照射野。
5.對(duì)病人進(jìn)行正確擺位,做好曝光前患者的防護(hù)工作,盡量減少不必要照射。
6.無關(guān)人員離開曝光現(xiàn)場(chǎng),關(guān)閉病人門;如病人因特殊情況需要陪同時(shí),應(yīng)告知其輻射危害性并做好相應(yīng)的防護(hù)措施。
7.工作人員回到操作間,關(guān)閉操作室門,在確認(rèn)各安全防護(hù)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)良好和參數(shù)合理選擇后,按設(shè)備規(guī)定動(dòng)作進(jìn)行曝光。8.全天工作結(jié)束下班時(shí),確認(rèn)設(shè)備無異常后,關(guān)閉設(shè)備電源,關(guān)閉總電源。
廣寧中心放射科崗位職責(zé)
為加強(qiáng)射線裝置工作的管理,規(guī)范射線裝置的使用,消除射線裝置安全隱患,預(yù)防輻射事故的發(fā)生,保障輻射工作人員和公眾的健康與安全,保護(hù)環(huán)境,經(jīng)我單位研究,決定成立輻射安全防護(hù)管理機(jī)構(gòu),并制訂相應(yīng)的崗位職責(zé)。
輻射安全與防護(hù)管理小組
組 長(zhǎng): 王躍峰(單位法人)副組長(zhǎng): 王芙榮
組 員: 侶娟玲 白潤(rùn)鉉
小組成員職責(zé)
組長(zhǎng)職責(zé):
1.組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出獎(jiǎng)、懲的意見。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查工作人員的防護(hù)情況,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
2.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查工作人員的防護(hù)情況,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。副組長(zhǎng)職責(zé):
協(xié)助組長(zhǎng)工作,指導(dǎo)主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)放射檢查技術(shù)及診斷工作。組員職責(zé):
1.負(fù)責(zé)投照工作,參加較復(fù)雜的技術(shù)操作。2.負(fù)責(zé)本科機(jī)器的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理。
廣寧中心放射設(shè)備檢修維護(hù)制度
1.設(shè)備檢修維護(hù)內(nèi)容包括設(shè)備主機(jī)及其配套電氣設(shè)備,以及各種安全防護(hù)設(shè)施和用具。包括日常檢查和定期檢修維護(hù)。
2.日常檢查要求每日開機(jī)前必須仔細(xì)巡視設(shè)備及門-燈聯(lián)鎖、放射性警示標(biāo)志等配套設(shè)施有無異常情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)檢修,在問題沒有得到解決之前不得開機(jī)使用。
3.在設(shè)備使用過程中,隨時(shí)注意設(shè)備的工作狀態(tài)是否穩(wěn)定,尤其是球管的溫度是否過高,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)關(guān)機(jī)檢修。
4.定期檢修維護(hù)應(yīng)包括日常檢查的內(nèi)容以及設(shè)備生產(chǎn)廠家規(guī)定的檢查維護(hù)項(xiàng)目。
5.對(duì)于管理部門在檢查檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改,在問題沒有得到解決之前不得開機(jī)使用。
6.給每臺(tái)設(shè)備建立檔案,做好檢修維護(hù)保養(yǎng)記錄,定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高設(shè)備管理水平。
廣寧中心放射科工作人員培訓(xùn)制度
1.輻射工作人員必須經(jīng)過輻射安全與防護(hù)培訓(xùn),經(jīng)考核合格,持證上崗。
2.定期參加輻射工作行政主管部門組織的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)。3.單位內(nèi)部定期組織學(xué)習(xí)輻射相關(guān)法律法規(guī),不斷增強(qiáng)輻射安全防護(hù)意識(shí)。
4.認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹崗位職責(zé),增強(qiáng)崗位責(zé)任意識(shí)。5.每月定期組織學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)。6.每年至少進(jìn)行一次應(yīng)急預(yù)案的演練。
廣寧中心放射科監(jiān)測(cè)方案
1.監(jiān)測(cè)方案內(nèi)容包括輻射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和工作場(chǎng)所輻射水平監(jiān)測(cè)。
2.輻射工作人員上崗必須配備個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆,定期送有資質(zhì)單位監(jiān)測(cè)。
3.委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)工作場(chǎng)所輻射水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4.監(jiān)測(cè)結(jié)果異常,及時(shí)查找原因,進(jìn)行整改,隱患未消除前不得繼續(xù)開展輻射工作。
5.建立輻射監(jiān)測(cè)管理檔案,監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)長(zhǎng)期保存。
廣寧中心放射科輻射應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)生輻射工作異常時(shí),首先立即切斷設(shè)備電源,停止設(shè)備的使用。2.立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)規(guī)定的崗位職責(zé),第一時(shí)間通知單位輻射應(yīng)急聯(lián)系人,并在第一時(shí)間盡快告知上級(jí)主管部門(區(qū)環(huán)保局和區(qū)衛(wèi)生局),控制現(xiàn)場(chǎng)并阻止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
3.對(duì)事件進(jìn)行分析調(diào)查,如屬一般設(shè)備故障且未造成人員受照,及時(shí)排查故障原因并加以解決,在問題沒有得到解決之前不得開機(jī)使用。
4.如有無關(guān)人員受到或可能受到超劑量照射時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告所在轄區(qū)的環(huán)境保護(hù)主管部門和衛(wèi)生主管部門。協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查原因,妥善處置。
5.落實(shí)相關(guān)責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),防止類似事件的發(fā)生。
單位負(fù)責(zé)人:王躍峰
電話:
輻射應(yīng)急聯(lián)系人:王芙榮
電話:
區(qū)環(huán)保局電話: 區(qū)衛(wèi)生局電話:
醫(yī)院放射科規(guī)章制度材料2
醫(yī)院放射科規(guī)章制度
第一章 設(shè)備操作規(guī)程
第一節(jié) 透視機(jī)基本操作規(guī)程
1、檢查電源及插頭插座是否通電。
2、打開機(jī)器開關(guān),調(diào)整kv與毫安。
3、打開熒光屏調(diào)整亮度。
4、囑患者穿好必要的防護(hù)衣站在透視臺(tái)上,后背靠板站直。
5、用腳踩住透視機(jī)踏板轉(zhuǎn)動(dòng)角度及高度,了解檢查部位情況;不得超時(shí)或超劑量照射。
6、透視完成后,囑病人離開透視臺(tái)。
7、醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果出具報(bào)告。
8、對(duì)兒童、孕婦嚴(yán)禁透視檢查,對(duì)育齡期婦女嚴(yán)禁下腹部透視檢查。
第二節(jié) 島津UX-1000Ma多功能數(shù)字胃腸機(jī)操作規(guī)程
一、使用前注意事項(xiàng):
1、打開墻壁總電源開關(guān)。
2、打開機(jī)器上的電源開關(guān)。
3、開機(jī)后如發(fā)現(xiàn)異常聲響、閃光、氣味應(yīng)立即關(guān)閉機(jī)器及墻壁總電源并上報(bào)維修部門。
4、在使用前先檢查踏板、肩托、扶手及加壓帶扣是否固定安放牢固,正常方可使用。
5、開機(jī)后檢查操控臺(tái)上各種指示燈是否正常,正常方可使用。
二、使用中注意事項(xiàng):
1、檢查過程中應(yīng)盡量合理使用KV、Mas、照射野,不得超時(shí)或超劑量,減少受檢人員照射量,延長(zhǎng)機(jī)器使用壽命。
2、檢查室內(nèi)過于干燥會(huì)影響機(jī)器的上片系統(tǒng),應(yīng)及時(shí)打開加濕器,增加室內(nèi)濕度,以利于機(jī)器工作環(huán)境。
3、操作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器過熱、過載,報(bào)警器蜂鳴應(yīng)按下“STOP”鈕或松開腳閘,稍停再進(jìn)行檢查。操作中發(fā)現(xiàn)卡片,不可連續(xù)上片。
4、在使用壓迫器時(shí)應(yīng)注意壓迫器與人的位置,使用過程中不得移動(dòng)床板,以免造成受檢者損傷。
5、操作中移動(dòng)床板時(shí)應(yīng)注意受檢者手扶位置,以免造成意外傷害。
6、操作中移動(dòng)管球不宜過快,以免造成機(jī)件碰撞損傷,升降床時(shí)機(jī)下應(yīng)無物品和人員。
7、檢查時(shí),除必須陪同患者的家屬外,無關(guān)人員一律不得進(jìn)入,受檢者與陪同人員同需要做好防護(hù)。
8、操作中出現(xiàn)異常情況已立即停機(jī),上報(bào)維修部門,不得擅自自行拆卸維修,以免造成人員傷亡及機(jī)器損壞。
9、檢查完畢后因囑受檢者待機(jī)器及床板停穩(wěn)后方可下來。
10、需收片沖洗時(shí),首先應(yīng)確認(rèn)清掃開關(guān)處于不亮狀態(tài),如處于亮的狀態(tài)應(yīng)先按下開關(guān)等待清掃開關(guān)指示燈熄滅后,依次關(guān)閉供片盒、收片盒,方可取出收片盒進(jìn)行底片沖洗。
三、使用后注意事項(xiàng):
1、工作完畢下班前應(yīng)依次關(guān)閉機(jī)上操作系統(tǒng)、電視系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)、機(jī)器及墻上電源開關(guān)及室內(nèi)照明開關(guān)。
2、關(guān)電源時(shí)不要硬拽電源線。
3、經(jīng)常保持機(jī)器的清潔,以免在下一次的使用時(shí)出現(xiàn)問題。
4、應(yīng)保持機(jī)房適宜工作溫度、濕度,遠(yuǎn)離化學(xué)藥品或氣體,遠(yuǎn)離水源。
四、維修和保養(yǎng):
1、定期檢查和保養(yǎng)機(jī)器及零配件。
2、機(jī)器間隔長(zhǎng)時(shí)間再使用時(shí),應(yīng)先檢查機(jī)器的機(jī)器動(dòng)作是否正常和安全。
3、機(jī)器的維修需由專業(yè)技術(shù)人員完成,其他非專業(yè)人員不得擅自維修。
第三節(jié) X光拍片機(jī)操作規(guī)程
1、檢查電源是否打開,打開機(jī)器開關(guān)。
2、打開機(jī)器查看儀表是否正常,機(jī)器有無異常情況,如有立即停止使用。
3、使用合理的投找條件及照射野,減少受檢者的照射劑量,囑無關(guān)人員離開投照室。
4、校對(duì)病人姓名、性別、年齡及投照部位并囑患者站在檢查架前或躺在檢查床上。
5、操作設(shè)備中動(dòng)作要輕柔,注意變換檔位時(shí)防止平床床板移動(dòng)對(duì)受檢者造成傷害。
6、對(duì)受檢者非投照部位需進(jìn)行相應(yīng)的防護(hù)。
7、醫(yī)技人員回到機(jī)器操作室,通過揚(yáng)聲器囑患者憋住氣,然后曝光。
7、拍攝完成后,囑患者離開檢查室。
8、醫(yī)技人員取出已曝光的暗盒到暗室進(jìn)行沖洗處理。
9、下班前,依次關(guān)閉操縱臺(tái)、墻上電源開關(guān)。
第四節(jié) CR機(jī)操作規(guī)程
1、打開墻上及機(jī)器電源開關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、每日開機(jī)后對(duì)IP板進(jìn)行擦除處理。
4、IP板要輕拿輕放,定期清潔,發(fā)現(xiàn)有損壞的及時(shí)更換,保證影像質(zhì)量。
5、CR圖像經(jīng)處理后傳至圖像工作站進(jìn)行保存打印處理。
6、CR主機(jī)定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn),使其工作在最佳狀態(tài)。
7、操作中出現(xiàn)異常情況已立即停機(jī),上報(bào)維修部門和科主任。
8、下班前,依次關(guān)閉機(jī)器、墻上電源開關(guān)。
第五節(jié) 牙片機(jī)操作規(guī)程
1、打開墻上及機(jī)器電源開關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、給受檢者穿戴必要防護(hù)衣。
4、校對(duì)病人姓名、性別、年齡及投照部位并根據(jù)投照部位選擇投照條件、角度及擺位進(jìn)行拍片。
5、拍攝完成后,囑患者離開檢查室。
6、醫(yī)技人員取出已曝光的牙片到暗室進(jìn)行沖洗處理。
7、下班前,依次關(guān)閉機(jī)器、墻上電源開關(guān)。
第二章 崗位職責(zé)
第一節(jié) 科主任職責(zé)
1、全面負(fù)責(zé)本科教學(xué)、醫(yī)療、科研、培干、行政管理工作。
2、督促,檢查本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,決定本科人員獎(jiǎng)懲。
3、審定科內(nèi)專業(yè)科研課題,組織本科新業(yè)務(wù),新技術(shù)項(xiàng)目開展。
4、決定本科設(shè)備報(bào)廢,更新,定期檢查本科安全生產(chǎn)。
5、決定本科定期崗位輪換,負(fù)責(zé)科內(nèi)人員考核和人才培養(yǎng)。
6、抓好各項(xiàng)改革,掌握各項(xiàng)資金分配。
7、參加教學(xué)科研實(shí)踐,安排或參加院內(nèi)外會(huì)診及科內(nèi)疑難讀片會(huì)。
8、不定期向院長(zhǎng),院有關(guān)部門及全科匯報(bào)工作,接受群眾監(jiān)督。
第二節(jié) 副主任職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管有關(guān)工作。
2、完成科主任和院有關(guān)部門布置的具體任務(wù)。
3、完成本身的教學(xué)、醫(yī)療、科研工作,參加院內(nèi)外會(huì)診,參加或主持科內(nèi)讀片會(huì)。
4、不定期向科主任及院長(zhǎng)或有關(guān)部門請(qǐng)示匯報(bào)。
第三節(jié) 主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,定期參加科室診療指導(dǎo)工作,完成醫(yī)療、教學(xué)及科研任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療,教學(xué)及科研工作。
3、參加院內(nèi)外專家會(huì)診,參加或主持科內(nèi)讀片會(huì)。
4、定期參加本科專家門診。
第四節(jié) 副主任醫(yī)師技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下(副主任技師行政上屬技師長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo))在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,完成醫(yī)療、教學(xué)、科研各項(xiàng)任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員完成教學(xué)、科研各項(xiàng)任務(wù)。
3、參加或主持科內(nèi)讀片會(huì),參加院內(nèi)、外及科內(nèi)會(huì)診。
4、定期參加放射科專家門診。
5、兼任業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人者,負(fù)責(zé)檢查組內(nèi)日常工作。
6、不定期向科主任匯報(bào)工作。
第五節(jié) 主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任,上級(jí)醫(yī)師及業(yè)務(wù)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下完成本身教學(xué)、科研、醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作,指導(dǎo)進(jìn)修人員醫(yī)療工作。
3、參加科內(nèi)讀片會(huì)及課題討論會(huì)。
4、兼任業(yè)務(wù)組負(fù)責(zé)人者,負(fù)責(zé)檢查日常各項(xiàng)管理工作。
5、完成科主任交給的其他各項(xiàng)具體任務(wù)。
第六節(jié) 主管技師職責(zé)
1、在科主任、技師長(zhǎng)、副主任技師領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)督促檢查本科投照工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,把好投照質(zhì)量關(guān)。
3、解決本科投照業(yè)務(wù)工作的疑難問題,指導(dǎo)重危,疑難病人的投照及特檢工作。
4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的技師,技士及技術(shù)員的投照技術(shù)培養(yǎng)工作。
5、對(duì)本科投照工作的差錯(cuò),事故進(jìn)行分析鑒定并提出防范措施。
6、組織本科技師,技士進(jìn)修業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計(jì)劃,編寫教材,負(fù)責(zé)講課。
7、組織放射專業(yè)的投照,醫(yī)師,學(xué)生的實(shí)習(xí),負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。
8、協(xié)助技師長(zhǎng)開展技術(shù)革新,科研及行政管理工作。
第七節(jié) 住院醫(yī)師職責(zé)
1、在所在專業(yè)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)人員指導(dǎo)下,完成第一線日常醫(yī)療工作。
2、參加一定的教學(xué),科研工作,協(xié)助主治醫(yī)師(主管技師)指導(dǎo)進(jìn)修人員業(yè)務(wù)工作。
3、完成科主任(技師長(zhǎng))和專業(yè)組長(zhǎng)交給的其他任務(wù)。
第八節(jié) 技師職責(zé)
1、在科主任、技師長(zhǎng)和上級(jí)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)投照和暗室技術(shù)工作,幫助和指導(dǎo)技士,技術(shù)員工作。
3、愛護(hù)設(shè)備,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和安全規(guī)則。
第九節(jié) 登記員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全科的門診,住院病人X線檢查的劃價(jià)、登記、建卡、找舊袋、特檢預(yù)約、診斷報(bào)告保存及送報(bào)告到病房等工作。
3、負(fù)責(zé)回科病友的重照,加照和透視及詢問病史的聯(lián)系工作。
4、熱情接待病友,解釋要耐心,回答要細(xì)心,文明用語,以禮待人。
5、負(fù)責(zé)本科全天的收費(fèi)統(tǒng)計(jì),住院病人報(bào)費(fèi)及工作量統(tǒng)計(jì)工作。
6、做好建卡、登記工作,字跡要清楚,逐項(xiàng)填寫、無錯(cuò)別字。
第十節(jié) X線照片檔案管理員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)全科當(dāng)日的X線片袋歸檔,診斷索引歸類,住院和門診病友的借片還片工作。
3、查找再次來科檢查的X線片袋,保證檔案不重號(hào)或少號(hào),若經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)糾正。
4、按照科內(nèi)的借片規(guī)定,辦理借閱X線片的手續(xù),并定期向有關(guān)借片科室,個(gè)人催還檔案工作。
5、提供教學(xué),科研,臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的檔案工作,辦理有關(guān)借閱手續(xù)。
6、經(jīng)常檢查歸檔的X線診斷報(bào)告書寫情況,若發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)向科主任和個(gè)人反映意見及時(shí)糾正(逐項(xiàng)填寫,個(gè)人簽名等)。
7、做好檔案室的管理工作,保持清潔,整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案霉?fàn)€,蟲蛀和火災(zāi)。
第十一節(jié) 透視醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院住院及門診病人的透視工作,熱情接待病人,解釋細(xì)心。
2、透視前應(yīng)作機(jī)器預(yù)熱及毫安千伏試調(diào)工作。
3、仔細(xì)閱讀病歷,了解透視要求。
4、透視結(jié)果用水筆書寫,字跡要清楚,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,語句通順,診斷意見確切,簽名恭整易認(rèn)。
5、急診、病危及老年和殘疾人要優(yōu)先透視。
6、檢查中要觀察病情,遇有怯弱及病危患者,不能接受檢查者,應(yīng)停止檢查并與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
7、透視中發(fā)現(xiàn)疑難問題,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師解決。
8、堅(jiān)守工作崗位,保持室內(nèi)清潔,禁止吸煙。
第十二節(jié) 門診普放診斷報(bào)告醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)日急診、門診和住院平診的診斷報(bào)告書寫工作。
2、對(duì)有疑難病例的X線片必須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或提請(qǐng)次日討論。
3、負(fù)責(zé)完成前日回科透視或加照病人的診斷報(bào)告。
4、對(duì)當(dāng)日不符合診斷要求X線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者,寫出通知單。
5、報(bào)告前要認(rèn)真三查七對(duì),仔細(xì)核對(duì)照片號(hào)與片袋號(hào)是否一致,錯(cuò)照、漏費(fèi)和未登記者。
6、特殊病例,要隨時(shí)與臨床聯(lián)系,采集詳細(xì)病史,作出正確診斷。
7、報(bào)告書寫字跡清楚,語句通順,診斷意見嚴(yán)謹(jǐn)、確切。
第十三節(jié) 胃腸特檢醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)當(dāng)日預(yù)約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。
2、完成當(dāng)日照片整理和各項(xiàng)特檢診斷報(bào)告,對(duì)急診報(bào)告,要及時(shí)書寫。
3、負(fù)責(zé)當(dāng)日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準(zhǔn)備工作。
4、檢查中要嚴(yán)密觀察患者病情動(dòng)態(tài),遇有意外情況要及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師和實(shí)施緊急處理。
5、檢查中和報(bào)告書寫時(shí),遇有疑難問題,要請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師和采取會(huì)診的方式解決。
6、嚴(yán)格機(jī)器操作規(guī)程、負(fù)責(zé)機(jī)器擦拭清潔工作。
第十四節(jié) 投照室技師(士)崗位職責(zé)
1、按時(shí)上下班、上班作簡(jiǎn)短的準(zhǔn)備工作后開始檢查病人,堅(jiān)守工作崗位及工作時(shí)間,離開檢查室者必須事先與有關(guān)人員說明,超過30分鐘者需通過組長(zhǎng)找人代班,代班人到崗后方能離開,代班1小時(shí)以上者,按時(shí)間扣除休息時(shí)間。
2、對(duì)病人嚴(yán)肅認(rèn)真,熱情耐心,檢查中隨時(shí)注意病人情況,發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查及時(shí)處理,急診病人先檢查。
3、仔細(xì)看申請(qǐng)單,了解病情及檢查要求,合理選擇膠片大小及投照條件,查對(duì)號(hào)碼姓名,檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項(xiàng)目,特檢需記載造影劑名稱,用量反應(yīng)及處理過程。
4、嚴(yán)格遵守操作常規(guī),愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施,保持室內(nèi)整潔,下班前切斷電源關(guān)好門窗。
5、負(fù)責(zé)管理機(jī)房?jī)?nèi)財(cái)產(chǎn)。
6、工作中應(yīng)團(tuán)結(jié)互助,各室需密切配合,對(duì)進(jìn)修人員嚴(yán)格要求,熱情幫帶。
7、各工作室內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,工作室及凈化室不準(zhǔn)吃東西。
第十五節(jié) 暗室技士(師)崗位職責(zé)
1、專人操作,其他無關(guān)人員不得進(jìn)入暗室。
2、按時(shí)上下班,堅(jiān)持工作崗位,工作時(shí)不得隨意離開暗室,以保證暗適應(yīng)。
3、開始工作前,手洗片應(yīng)測(cè)試藥水溫度;自動(dòng)洗片應(yīng)先運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)器,防止廢片產(chǎn)生。
4、儲(chǔ)片箱內(nèi)應(yīng)保持足夠的膠片備用,裁片必須符合規(guī)格。
5、“未照”、“已照”和空暗盒應(yīng)嚴(yán)格分開放置,盒外標(biāo)明膠片規(guī)格,增感紙類型,及增感紙更換時(shí)間。
6、洗片過程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)隨時(shí)與有關(guān)人員聯(lián)系。
7、裝卸膠片必須干燥操作,潮濕季節(jié)注意防潮,保護(hù)增感紙,下班后必須退片防止粘片。
8、負(fù)責(zé)按配方配藥水,換藥水應(yīng)登記時(shí)間。
9、工作中保證質(zhì)量,注意安全,注意通風(fēng)、漏光,保持室內(nèi)清潔。
10下班前注意膠片量的清理,以備足夠量膠片供夜班使用。
第十六節(jié) 特檢技師(士)崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)班預(yù)約特檢的投照工作。
2、仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單的要求,根據(jù)情況作出延時(shí),加拍特殊部位。
3、每照一張片,要認(rèn)真閱片,以觀察位置是否正確、條件是否合適。
4、配合護(hù)師嚴(yán)密觀察患者的情況,出現(xiàn)過敏者要配合醫(yī)師、護(hù)師作出相應(yīng)的處理和搶救。
5、對(duì)疑難問題,要及時(shí)請(qǐng)示當(dāng)班診斷醫(yī)師。
6、負(fù)責(zé)機(jī)房清潔,保持及物品歸位,機(jī)器保養(yǎng)工作。
第三章 影像質(zhì)量保障、定期評(píng)估相關(guān)制度
第一節(jié) 放射科質(zhì)量管理制度
1、貫徹執(zhí)行醫(yī)院所制定的有關(guān)質(zhì)量管理制度標(biāo)準(zhǔn)與措施;
2、科內(nèi)質(zhì)量管理小組不定期開會(huì)研究部署相關(guān)質(zhì)量要求,解決工作中存在的質(zhì)量問題;
3、在每天的全科讀片會(huì)上,質(zhì)量小組對(duì)值班醫(yī)生書寫的部分診斷報(bào)告進(jìn)行審閱,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決與糾正;
4、技術(shù)組每天所拍攝的各部位X光片,在每天的讀片會(huì)上進(jìn)行部分審查,并對(duì)甲、乙、丙廢片的比例進(jìn)行紀(jì)錄,不符合質(zhì)量要求的X光片提出整改意見;
5、全科的工作人員不定期進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)教育,提高醫(yī)技人員對(duì)質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)。
第二節(jié) X線影片評(píng)片制度
1、為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝片質(zhì)量和責(zé)任感,保證X線的診斷準(zhǔn)確性和臨床診斷可靠性,每天拍攝的照片采取民主評(píng)片制,以使本科技術(shù)人員在每日的實(shí)踐中取長(zhǎng)補(bǔ)短,以資達(dá)到共同提高。
2、優(yōu)劣照片評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)
⑴甲類片:
①位置擺直正確
②無人為之異常陰影
③對(duì)比度適當(dāng)
④黑化度滿意理想
⑤良好的清晰度
⑥失真度在最小限度內(nèi),以上即為甲類片。
⑵乙類片
①位置正確
②無人為之異常陰影
③對(duì)比度,黑化度均不理想適當(dāng)
④失真度增大
⑶丙類片
①位置偏斜
②失真增大
③對(duì)比度、黑化度、清晰度均不理想,細(xì)微組織結(jié)構(gòu)模糊,自然光的曝面微小,但不影響診斷。
⑷廢片
①位置不正
②失真度在最大范圍內(nèi)
③自然光曝面大片影響診斷
3、差錯(cuò)及事故
⑴左右位置顛放
⑵片號(hào)擺錯(cuò)
⑶要求的部位投掉或投錯(cuò)
⑷自然光曝面引起不能診斷
⑸照片經(jīng)投照丟失和干烤中照片嚴(yán)重粘連造成不能診斷。
4、每星期一至五上午8-9時(shí)為投照組集體評(píng)片時(shí)間,由技師長(zhǎng)或組長(zhǎng)主持評(píng)片。
5、跟班進(jìn)修(未單獨(dú))實(shí)習(xí)人員在操作中,出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯(cuò)事故,其責(zé)任由當(dāng)天當(dāng)班人員負(fù)責(zé),并予記載,進(jìn)修實(shí)習(xí)人員不追其責(zé)任。
6、每月底由技師長(zhǎng)將評(píng)片按每人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)甲、乙、丙、廢片結(jié)果,上報(bào)科主任備案。
第三節(jié) 診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)制度
1、設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè),保障設(shè)備運(yùn)行在最佳狀態(tài)。
2、投照技師要認(rèn)真執(zhí)行X線影片評(píng)價(jià)制度,保障影像質(zhì)量,滿足診斷需要。
3、診斷醫(yī)師要嚴(yán)格按X線診斷報(bào)告書寫、簽閱、追蹤等有關(guān)制度執(zhí)行,保證X線診斷質(zhì)量。
4、質(zhì)量管理小組要定期對(duì)X線影片質(zhì)量、X線診斷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改意見。
5、定期對(duì)診斷醫(yī)師進(jìn)行診斷質(zhì)量培訓(xùn),提高質(zhì)量意識(shí)。
第四節(jié) X線診斷報(bào)告追蹤制度
1、凡經(jīng)X線診斷的住院病例,經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實(shí)者,均列為診斷追蹤對(duì)象(門診病例不包括在追蹤之列)。
2、每月派專人追蹤一次,時(shí)間定為每月上旬7-8號(hào)。
3、追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項(xiàng)填寫,特殊情況應(yīng)在備注中說明,以備復(fù)核。
4、目的:首要作為積累經(jīng)驗(yàn),提高診斷水平,其次作為質(zhì)量考核依據(jù),供上級(jí)檢查參考。
5、每季度末將病例集中,由診斷組共同分析,借以找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高診
斷質(zhì)量。
6、年終將追蹤的病例匯總,由專人保管,作醫(yī)學(xué)資料存檔。
第五節(jié) X線診斷報(bào)告簽閱制度
1、X線診斷報(bào)告必須逐項(xiàng)填寫,字跡清楚,用詞恰當(dāng),語句通順,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,描寫合理,診斷意見確切,板面整潔,簽名正確無誤。
2、凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師,實(shí)習(xí)醫(yī)師,進(jìn)修醫(yī)師等書寫之診斷報(bào)告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師或/和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。
3、凡新來科的住院醫(yī)師除急診值班時(shí)的急診報(bào)告發(fā)出外,其余的書寫報(bào)告均須由上級(jí)醫(yī)師簽名。
4、每日的診斷報(bào)告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā),凡疑難病例診斷報(bào)告,由值班醫(yī)師書寫后由科主任或/和上級(jí)醫(yī)師簽發(fā)。
5、科主任或/和上級(jí)醫(yī)師在簽寫下級(jí)醫(yī)師的報(bào)告時(shí),必須認(rèn)真修改,簽名恭正。
第六節(jié) 疑難病例片討論制度
1、每周星期二、五交班后,為科內(nèi)疑難病例片討論時(shí)間,可根據(jù)實(shí)際情況,有病例就討論,無疑難病例則不舉行討論。
2、疑難病例片一般在科內(nèi)討論,若遇有特殊病例,需要臨床醫(yī)師參加時(shí),則邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。
3、每次疑難病例討論時(shí),必須事先由當(dāng)日值夜班醫(yī)師或/和特殊檢查醫(yī)師做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)有關(guān)材料加以整理,作好發(fā)言準(zhǔn)備。
4、討論前指定專人作好記錄。
5、討論時(shí)由科主任或/和主治醫(yī)師以上人員主持,當(dāng)聽完住院醫(yī)師的報(bào)告后,可指令其他醫(yī)師發(fā)言,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情,診斷等方面的問題并提出分析意見和考慮的診斷結(jié)論意見。
第七節(jié) 設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施定期檢測(cè)制度
1、所有設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施按國(guó)家有關(guān)規(guī)定每年由有資質(zhì)的部門進(jìn)行一次檢測(cè),檢測(cè)合格后才能開展工作。
2、設(shè)備按保養(yǎng)手冊(cè)定期保養(yǎng)維護(hù),如有故障及時(shí)維修,不帶病工作。
3、設(shè)備更新、大修或做關(guān)鍵部分維修后,工作場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施新建、改擴(kuò)建后,都要由有資質(zhì)的部門進(jìn)行檢測(cè),并且要通過衛(wèi)生監(jiān)督部門的衛(wèi)生審查、竣工驗(yàn)收后才能開展工作。
4、設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施定期檢測(cè)由專人負(fù)責(zé),保證設(shè)備運(yùn)行在檢測(cè)合格的有效期內(nèi)。
5、放射防護(hù)小組和質(zhì)量管理小組都要定期對(duì)設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)整改,督促按期年檢,保證設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)良好。
第四章 放射科防護(hù)和安全保衛(wèi)制度
第一節(jié)放射防護(hù)小組組織構(gòu)成
組長(zhǎng): 副組長(zhǎng): 成員: 組長(zhǎng)職責(zé):
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全的一切事務(wù)。
2、對(duì)日常放射防護(hù)與安全進(jìn)行監(jiān)督管理。
3、發(fā)生放射事故時(shí),全面指揮放射事故應(yīng)急預(yù)案的具體實(shí)施。副組長(zhǎng)職責(zé):
1、負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施和監(jiān)督管理工作。
2、負(fù)責(zé)定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練。
3、負(fù)責(zé)組織工作人員計(jì)量監(jiān)測(cè)、職業(yè)體檢、健康休假,設(shè)備、防護(hù)、場(chǎng)所檢測(cè),受檢者防護(hù)等工作。
4、發(fā)生放射事故時(shí),協(xié)助組長(zhǎng)進(jìn)行放射事故應(yīng)急預(yù)案的具體實(shí)施。成員職責(zé):
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施。
2、定期參加對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練。
3、按規(guī)定接受工作人員計(jì)量監(jiān)測(cè)、職業(yè)體檢、健康休假,注意日常工作中對(duì)受檢者防護(hù)工作,定期維護(hù)設(shè)備。
4、熟悉放射事故應(yīng)急預(yù)案處置流程,發(fā)生事故時(shí)嚴(yán)格按應(yīng)急預(yù)案處置,不得緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)放射事故。
第二節(jié) 放射科安全管理制度
1、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防射線事故的發(fā)生,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,開展監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,主動(dòng)接受并積極配合放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門開展監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。
2、建立放射衛(wèi)生防護(hù)小組,有專人每季度對(duì)射線裝置及放射工作場(chǎng)所做一次安全檢查,并有記錄。
3、按照國(guó)家及北京市有關(guān)規(guī)定辦理“放射診療許可證”,嚴(yán)格按許可范圍開展工作,不超過許可范圍應(yīng)用。嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥,特別是對(duì)婦女和兒童的檢查尤為慎重。
4、放射工作人員按時(shí)接受個(gè)人劑量檢測(cè),放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并做好崗前、崗中及離崗時(shí)健康體檢的組織工作,放射人員持證上崗。
5、嚴(yán)格放射工作場(chǎng)所的管理,注意對(duì)受檢者的屏蔽防護(hù),減少和控制照射劑量,減少重照率及露、誤診率,做好影像質(zhì)量保證工作。
6、有預(yù)防放射事故及處理放射事故應(yīng)急計(jì)劃和措施。放射設(shè)備異?;虬l(fā)生
事故時(shí),及時(shí)向市級(jí)放射衛(wèi)生防護(hù)管理部門報(bào)告,并采取控制措施。
第三節(jié) 放射防護(hù)管理制度
1、有健全的防護(hù)組織,分工明確,定期與不定期檢查安全防護(hù)工作,并有記錄。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,按許可范圍開展工作,不可超范圍應(yīng)用。
3、必須進(jìn)行就業(yè)體檢,建立健康管理檔案,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下,定期進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
4、工作時(shí)要佩帶必要的防護(hù)用具,必須接受個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè),并建立計(jì)量檔案。
5、放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢,對(duì)受照劑量高于年計(jì)量限值十分之三時(shí),應(yīng)查明原因,并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見,根據(jù)具體情況酌情處理。
6、定期安排放射工作人員的健康休假或利用休假時(shí)間組織療養(yǎng)。保持待遇按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、新建,改建,擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所時(shí),及時(shí)辦理預(yù)防性審批,驗(yàn)收等手續(xù)。
8、建立健全各類管理檔按,加強(qiáng)自主管理。
9、放射源,設(shè)備異常或發(fā)生放射性事故時(shí),及時(shí)向市級(jí)放射衛(wèi)生管理部門報(bào)告。
第四節(jié) 放射事故報(bào)告制度
1、一旦發(fā)生放射事故應(yīng)立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告。(主管院長(zhǎng)電話:)
2、立即向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門報(bào)告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話:市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話:市環(huán)保局電話:)
3、任何單位和個(gè)人不得緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)放射事故。如出現(xiàn)上述情況將依法追究相應(yīng)責(zé)任人的責(zé)任。
第五節(jié) 放射事故應(yīng)急預(yù)案
一、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防輻射事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。
二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全,及時(shí)有效處置放射事故,減輕事故造成的后果。
三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。
四、成立了醫(yī)院放射防護(hù)小組,李琦為組長(zhǎng),劉文昌為副組長(zhǎng),高傳兵、申紅衛(wèi)、王鈺位成員。該小組負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實(shí)施,并負(fù)責(zé)放射防護(hù)和安全管理工作。
五、制定并實(shí)施放射防護(hù)管理制度,定期對(duì)射線裝置、放射工作場(chǎng)所及周圍
環(huán)境進(jìn)行檢測(cè),專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。
六、定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練,鍛煉隊(duì)伍對(duì)于放射事故應(yīng)急處置的能力。
七、建立了放射事故的報(bào)告制度。八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施:
1、應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源,疏散病人和群眾到安全地帶。
2、立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告,并及時(shí)向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門報(bào)告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話: 市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話: 市環(huán)保局電話:)
3、對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖,避免再次污染。
4、對(duì)受到放射污染的人,迅速送到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
5、協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。
第五章 放射科設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、檢修與應(yīng)急制度
1、各種機(jī)器設(shè)備使用前要了解其性能,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。
2、保持各種儀器設(shè)備干凈整潔,每天下班前進(jìn)行擦拭。
3、機(jī)器使用前應(yīng)確認(rèn)電源電壓與容量。
4、各種儀器停用時(shí)間較長(zhǎng),再次使用時(shí),應(yīng)確認(rèn)本儀器是否正常、安全的運(yùn)轉(zhuǎn)工作。
5、定期聯(lián)系后勤處專業(yè)人員進(jìn)行檢修和保養(yǎng)。
6、經(jīng)常監(jiān)視整個(gè)裝置是否處于正常狀態(tài)。
7、機(jī)器發(fā)生故障時(shí)及時(shí)通知科主任,并通知后勤處進(jìn)行檢修,必要時(shí)由后勤處通知廠家進(jìn)行維修。
8、突發(fā)事故時(shí),要及時(shí)切斷電源,疏散病人及群眾,并報(bào)院相關(guān)科室或撥打相關(guān)事故電話。
第六章 工作人員培訓(xùn)管理制度
1、從業(yè)前需進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。
2、在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下,每名從事放射工作的工作人員定期進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
3、每年選派年輕同志,去三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高我科技術(shù)水平。
第七章 監(jiān)測(cè)方案
1、工作時(shí)要佩帶必要的防護(hù)用具,必須接受個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè)(每季度監(jiān)測(cè)一次),并建立計(jì)量檔案。
2、放射性工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢(有放射工作人員健康體檢資質(zhì)單位),體檢合格后方能上崗。
3、放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢,對(duì)受照劑量高于年計(jì)量限值十分之三時(shí),應(yīng)查明原因,并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見,根據(jù)具體情況酌情處理。
4、工作場(chǎng)所、設(shè)備及防護(hù)設(shè)施每年由放射衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督部門進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),對(duì)不合格的情況及時(shí)整改,再次檢測(cè)合格后才能開展工作。
5、放射工作人員離崗時(shí)必須進(jìn)行健康體檢,個(gè)人健康檔案和計(jì)量監(jiān)測(cè)檔案保存20年。
放射事故應(yīng)急預(yù)案
一、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防輻射事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。
二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全,及時(shí)有效處置放射事故,減輕事故造成的后果。
三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。
四、成立了醫(yī)院放射防護(hù)小組,為組長(zhǎng),為副組長(zhǎng),成員。該小組負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實(shí)施,并負(fù)責(zé)放射防護(hù)和安全管理工作。
五、制定并實(shí)施放射防護(hù)管理制度,定期對(duì)射線裝置、放射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè),專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。
六、定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練,鍛煉隊(duì)伍對(duì)于放射事故應(yīng)急處置的能力。
七、建立了放射事故的報(bào)告制度。八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施:
1、應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源,疏散病人和群眾到安全地帶。
2、立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告,并及時(shí)向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門報(bào)告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話:
市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話: 市環(huán)保局電話:)
3、對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖,避免再次污染。
4、對(duì)受到放射污染的人,迅速送到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
5、協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。
醫(yī)院
醫(yī)院放射科規(guī)章制度材料3
綏江縣CDC放射科防護(hù)管理制度
一、建立由分官領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的放射科防護(hù)組織。
二、從事放射工作人員進(jìn)行崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康
體檢。
三、從事放射工作的人員進(jìn)行放射防護(hù)知識(shí)和法規(guī)培訓(xùn),并
取得放射工作人員證。
四、從事放射工作人員佩帶個(gè)人劑量計(jì)。
五、配備受檢者和工作人員防護(hù)用品。
六、放射工作場(chǎng)所設(shè)置警示標(biāo)志和工作指示證。
七、工作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和相關(guān)規(guī)定。
八、正確采用時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)和屏蔽防護(hù),避免一切不
必要的照射。
九、無關(guān)人員不得進(jìn)入放射工作場(chǎng)所。
綏江縣CDC放射科工作管理制度
一、目的
規(guī)范日常工作,提高投照質(zhì)量及診斷符合率,杜絕醫(yī)患糾紛發(fā)生。
二、適用范圍
放射科工作人員。
三、職責(zé)
(1)在中心主任和分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)X線的投照及診療工作。
(2)掌握X線機(jī)的性能、使用及投照技術(shù),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。(3)負(fù)責(zé)X線機(jī)維護(hù)保養(yǎng)等工作。(4)負(fù)責(zé)機(jī)器附件、膠片等物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管及登記統(tǒng)計(jì)工作。(5)負(fù)責(zé)各種攝片及其X線診斷報(bào)告與相關(guān)的登記、送發(fā)、歸檔工作。
(6)負(fù)責(zé)攝片的保存和管理,辦理病人取走或借片等事宜。
(7)負(fù)責(zé)向患者說明檢查的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者做好檢查前的準(zhǔn)備。
(8)嚴(yán)格執(zhí)行攝片的管理制度。
四、工作程序
(1)透視和普通攝片檢查由醫(yī)師按申請(qǐng)單規(guī)定逐項(xiàng)填寫。復(fù)查者應(yīng)填前次X線號(hào)碼,并扼要寫明前次檢查所見和病情變化,以供放射科醫(yī)師參考。已取走或借出X線片應(yīng)隨同申請(qǐng)單一并送放射科,以便對(duì)比。(2)病人應(yīng)按序進(jìn)行檢查,優(yōu)先照顧重癥患者及老幼。除病情需要陪同外,其他人員一律
不得進(jìn)機(jī)房,以減少不必要的曝光。(3)囑患者盡量除去攝片或透視部位內(nèi)的衣物、飾物、敷料等,以防誤診。(4)放射科醫(yī)師依據(jù)攝片部位的厚度、機(jī)器及膠片或熒光屏的性能等選擇曝光條件,以保證攝片或透視質(zhì)量。(5)攝片應(yīng)按統(tǒng)一規(guī)定放置號(hào)碼、日期、左右等標(biāo)志。攝片前應(yīng)查對(duì),嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓。
(5)攝片完畢后必要時(shí)囑其等候,立即沖洗,待能滿足診斷要求時(shí)再讓患者離去。若攝片用具及檢查臺(tái)面等受污染,應(yīng)經(jīng)消毒后再用。(6)有結(jié)核的X線片一般不給病人取走,憑借條借用,用后當(dāng)即歸還。
(7)寫檢查報(bào)告應(yīng)注意字跡端正清楚;病變描寫要詳盡,以說明問題、如實(shí)反映情況為原則;應(yīng)提出明確的診斷意見;必要時(shí)提出鑒別診斷及進(jìn)一步檢查的建議;復(fù)查病例應(yīng)注意前后對(duì)比。(8)X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。(9)嚴(yán)格按操作手冊(cè)進(jìn)行開機(jī),關(guān)機(jī)及維護(hù)保養(yǎng)。(10)維持工作場(chǎng)所衛(wèi)生,保證儀器工作環(huán)境適宜,下班前檢查水電及門窗,注意安全。(11)采取有效措施,防止交叉感染,如定時(shí)通風(fēng)換氣、紫外線消毒等.
醫(yī)院放射科規(guī)章制度材料3篇(放射科規(guī)章制度和規(guī)范)相關(guān)文章:
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