ＸＸ市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法3篇

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ＸＸ市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法1

　　歙

　　縣

　　民

　　政

　　局歙

　　縣

　　財

　　政

　　局歙

　　縣

　　衛(wèi)

　　生

　　局

　　歙縣人力資源和社會保障局

　　民保?2011?20號

　　關(guān)于印發(fā)《歙縣2011年城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療

　　救助實施辦法》的通知

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直有關(guān)單位、各定點醫(yī)療機構(gòu)：

　　為進一步完善我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，根據(jù)省、市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法，結(jié)合我縣近幾年來此項工作的開展情況，經(jīng)研究，制定了《歙縣2011年城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實施辦法》，請遵照執(zhí)行。2010年3月21日下發(fā)的《歙縣2010年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助暫行辦法》（民救[2010]26號）同時廢止。

（此頁無正文）

　　歙縣民政局歙縣財政局

　　歙縣衛(wèi) 生局歙縣人力資源和社會保障局

　　二〇一一年一月二十七日

　　主題詞：民政醫(yī)療救助辦法通知

　　抄報：縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市民政局、財政局、衛(wèi)生局、市人力資源和社會保障局

　　歙縣民政局 2011年元月27日印發(fā)

　　艾滋病、晚期血吸蟲病。重癥慢性病種包括：再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂癥、惡性腫瘤放化療、肝豆狀核變性、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后治療等。

（三）經(jīng)縣人民政府確定的其他特殊病種。

　　三、救助標準

　　對于扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后個人實際承擔的住院醫(yī)療費用，確定不同的起付標準和救助標準：

（一）農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員，內(nèi)個人實際承擔住院費用超過300元以上部分，按實核報（目錄外用藥除外）。

（二）其他城鄉(xiāng)低保戶、重點優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人）、已享受定補的六十年代下放職工本人和計劃生育節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥者，內(nèi)個人實際承擔住院費用超過2000元的，按15%進行救助。

（三）上述對象大病或重癥慢性病患者需病前、病中救助的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府專題報告，并附縣級以上醫(yī)療機構(gòu)證明和病歷復印件，交縣民政局審批，年最高救助限額2000元。實際救助結(jié)算時，在相應救助標準中予以扣除。

（四）城鄉(xiāng)低收入群眾，內(nèi)個人實際承擔住院醫(yī)療費在元以上的，按10%進行救助。

（五）本各類救助對象的最高救助限額為5000元。

　　四、救助辦法

（一）資助城市低保對象中的“三無”人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，代其繳納個人應負擔的全部參保資金；對城市低保對象中的大病重殘人員，可視財力代其繳納個人應負擔的部分參保資金。

　　城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者以及縣政府規(guī)定的其他特殊困難人員，在申請醫(yī)療救助時，按下列程序進行：

　　1、救助對象向戶口所在地居（村）委會提出書面申請，對符合救助條件的對象，居（村）委會給其填寫《歙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請審批表》并簽署意見，連同個人申請的全部材料報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

　　2、救助對象在申請城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助時，應提供以下材料：（1）居民身份證、戶籍證明復印件；

（2）城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低收入家庭證件；（3）加蓋結(jié)報專用章的住院醫(yī)療費用結(jié)報單（患者聯(lián)原件），病情病歷證明復印件；

（4）機關(guān)單位或部門及社會扶貧幫困資助情況的證明；（5）患病者家庭成員的工資收入證明。

　　3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在接到申請后的5個工作日內(nèi)，派民政助理員及村干部入戶調(diào)查、審核后簽署意見并加蓋公章報縣民政局審批?？h民政部門接到申報材料后，在當月內(nèi)完成審批?？h級財政部門接到縣民政部門的審批文件后，及時將救助資金打入其指定金融機構(gòu)，對城市救助對象實行社會化發(fā)放，對農(nóng)村醫(yī)療救助對象通過財政涉農(nóng)資金“一卡通”發(fā)放到戶。對不符合救助條件的，要書面說明理由，通知申請人。

　　六、救助資金的籌集與管理

（一）醫(yī)療救助資金通過財政安排、專項彩票公益金、社會捐助等渠道籌集，其中：市級財政按上省級以上財政補助資金總量的20%予以安排；縣級財政按上省級以上財政補助資金總量的10%予以安排，并列入當年財政預算。

（二）縣財政部門建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶，對醫(yī)療救助資金實行專項管理，?？顚Ｓ?。用于資助重點救助對象參加當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作

（六）民政、財政部門要加強對醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用。

　　八、有關(guān)要求

（一）有關(guān)單位、組織和個人要如實提供所需材料、信息等，配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查，確保公開、公平、公正。

（二）對相關(guān)責任單位或個人違反有關(guān)規(guī)定、營私舞弊者，或延誤救助時限造成嚴重后果者，將予以嚴肅處理。觸犯刑律的將追究刑事責任。

（三）對騙取醫(yī)療救助資金的，縣民政部門必須如數(shù)追回，并取消其享受醫(yī)療救助的資格。

（四）鼓勵和支持紅十字會、慈善協(xié)會等社會團體和個人以各種形式參與醫(yī)療救助工作，開展慈善援助。

（五）本實施辦法自2011年1月1日起實施，由縣民政局負責解釋。

ＸＸ市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法2

　　松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助辦法

（征求意見稿）

　　第一章總則

　　第一條為進一步完善我縣的社會救助體系，根據(jù)浙江省民政廳、財政廳、人力資源和社會保障廳、衛(wèi)生廳?關(guān)于進一步加強醫(yī)療救助工作的通知?（浙民助?2012?163號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

　　第二條本辦法所稱的醫(yī)療救助，是指本縣城鄉(xiāng)困難居民患病住院治療，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后，醫(yī)療費負擔仍有困難的，按本辦法規(guī)定給予適當?shù)尼t(yī)療費救助。

　　第三條醫(yī)療救助資金主要由縣財政承擔，按省政府及省民政廳要求的籌資標準列入當財政預算，同時積極發(fā)動社會各界捐助。醫(yī)療救助金實行縣財政專戶管理，?？顚Ｓ?，不得挪用。當年結(jié)余醫(yī)療救助金作為結(jié)余資金轉(zhuǎn)入下使用。

　　第四條縣民政局負責全縣醫(yī)療救助工作的日常事務管理、協(xié)調(diào)和審批等工作。

　　縣財政局按照省政府的規(guī)定落實醫(yī)療救助資金。

　　人力資源和社會保障局負責醫(yī)療救助對象醫(yī)療費的審核?？h監(jiān)察局、審計局等單位負責醫(yī)療救助金的監(jiān)督檢查工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負責對符合醫(yī)療救助對象審核、公示、上報、建冊。

　　第二章救助對象和條件

　　第五條凡戶籍在本縣的且參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民符合下列條件之一的，可申請醫(yī)療救助：

（一）農(nóng)村五保對象和城鎮(zhèn)“三無”（無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)人；無經(jīng)濟來源、無勞動能力）人員；

（二）城鄉(xiāng)最低生活保障對象、重度殘疾人補助對象、民政部門定期補助對象；

（三）低保標準 150%以內(nèi)的低收入家庭（經(jīng)居民家庭經(jīng)濟狀況核定）；

（四）百歲老人；

（五）經(jīng)縣級以上人民政府確認為“見義勇為”者；

（六）因患重特大疾病住院的其他城鄉(xiāng)困難居民；

（七）縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的其他特殊病種；

（八）除本辦法第六條所指的重特大疾病外，因患重特大疾病難以自負醫(yī)療費用且家庭貧困的人員，由縣醫(yī)療救助領(lǐng)導小組辦公室審核同意的對象。

　　第六條本辦法第五條第（五）項所指的重特大疾病范圍（含特殊門診）是：

（一）患腎衰竭（尿毒癥）、白血病及各種化療、血友病、Ⅰ型糖尿病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核、重型精神病、惡性腫瘤、腦梗死、H7N9流感重癥患者（在定點醫(yī)院醫(yī)治）、唇腭裂、兒童先天性心臟病、兒童白血病；

（二）特殊病種：中晚期重型肝炎、失代償期肝硬化、慢性呼吸性衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、兒童孤獨癥、再生障礙性貧血、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　以上病種外的其它病，當年住院發(fā)票總額超過（包括）元以上者；

　　第七條城鄉(xiāng)居民有下列情形之一的，不給予醫(yī)療救助：

（一）縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設(shè)施標準支付范圍以外的費用；

（二）因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、違法、犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費用；

（三）因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責任人應予以支付的醫(yī)療費用；

（四）未經(jīng)許可在非定點醫(yī)院機構(gòu)就醫(yī)的費用。

　　第八條救助對象住院定點醫(yī)療機構(gòu)的確定及用藥范圍、治療項目、醫(yī)療服務、設(shè)備范圍及支付標準等，按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第三章救助額度和比例

　　第九條救助對象的醫(yī)療救助標準，為住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費，剔除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險已報銷部分及各類補助和

　　個人自費部分后的余額，采取分類分檔按比例給予救助：

（一）實行集中供養(yǎng)的五保對象和城鎮(zhèn)“三無”人員（含戶院掛鉤對象），政策范圍內(nèi)的門診和住院醫(yī)療費用按先在城鄉(xiāng)醫(yī)療保險中報銷；不足部分按?浙江省實施?農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例規(guī)定?辦法?，全額由醫(yī)療救助資金解決；

（二）城鄉(xiāng)最低生活保障對象、重度殘疾人補助對象、民政部門定補對象、百歲老人，政策范圍內(nèi)的住院自負費用2014年按50%進行救助、2015年起按70%進行救助，醫(yī)療救助封頂線為4萬元；

（三）低保標準 150%以內(nèi)的農(nóng)村低收入家庭和其他城鄉(xiāng)困難居民、重點優(yōu)撫對象救助15%，但當年累計救助金額不超過 5000元；

（四）辦法中的第六條規(guī)定的重特大疾病病種，其政策范圍內(nèi)門診和住院自負醫(yī)療費用2014年按50%進行救助，2015年起按70%進行救助，醫(yī)療救助封頂線為8萬元；

　　第四章辦理程序

　　第十條醫(yī)療救助的申請、審核、審批程序：

（一）申請人填寫?松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救申請表?。由所在村民委員會或社區(qū)居民委員會進行初審，并公示 7天。村民委員會或社區(qū)居委會根據(jù)公示結(jié)果簽署意見，加蓋公章后，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）在 10個工作日內(nèi)完成申請對象是否符合醫(yī)療救助政策的審核，向社會進行公示后，提出救助意見，報縣民政局，上報時須提供以下材料：

　　1.申請人的居民身份證復印件及填寫完整的?松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救申請表?；

　　2.享受低保的家庭提供低保證或困難家庭的經(jīng)濟狀況核對報告；

　　3.縣社會保險事業(yè)管理局出具的申請人醫(yī)療費用清單或已報銷的金額證明；

　　4.存折復印件（非本人存折需附開戶人身份證復印件）；

　　5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）已公示的證明。

（三）縣民政局接到上報材料后，根據(jù)本辦法進行審批。對不符合救助條件的，由相關(guān)審查、審（核）批機關(guān)書面告知申請人，并說明理由。

　　醫(yī)療救助資金實行社會化發(fā)放。符合規(guī)定條件的持證對象患重特大疾病，到定點醫(yī)療機構(gòu)就診后，醫(yī)療救助實行即時結(jié)報。

　　第十一條負責實施醫(yī)療救助工作的機關(guān)或人員，在工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，視情節(jié)輕重，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，由紀檢監(jiān)察部門予以處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究法律責任。

　　第十二條醫(yī)療救助對象采取虛報、隱瞞、偽造、冒名等手段騙取醫(yī)療救助金，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）予以追回；情節(jié)嚴重的，由司法機關(guān)追究刑事責任。

　　第十三條本辦法施行后，縣政府其它文件就醫(yī)療費救助對象和救助標準與本辦法不一致的，以本辦法為準。

　　第十四條本辦法于 2014年月日開始實施，原?松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助辦法（試行）?（松政辦發(fā)?2010?54號）同時廢止。

ＸＸ市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法3

　　南京市人民政府

　　關(guān)于批轉(zhuǎn)市民政局等四部門南京市城鄉(xiāng)

　　困難居民醫(yī)療救助暫行辦法的通知

　　寧政規(guī)字（2012）23號

　　各區(qū)縣人民政府，市府各委辦局，市各直屬單位：

　　市政府同意市民政局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)生局擬定的《南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

　　南京市人民政府2012年9月24日

　　南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法

（市民政局市財政局市人社局市衛(wèi)生局 2012年9月）

　　第一條為切實減輕城鄉(xiāng)困難居民的醫(yī)療負擔，認真做好醫(yī)療救助制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱“職工醫(yī)保”)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下稱“居民醫(yī)?！?、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下稱“新農(nóng)合”)等政策的銜接，進一步提高全市醫(yī)療救助水平，根據(jù)省民政廳、人力資源和社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生廳等四部門《關(guān)于加快完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》(蘇民助〔2012〕7號)精神，制定本暫行辦法。

　　第二條醫(yī)療救助實行地方各級人民政府負責制。市民政部門是全市醫(yī)療救助工作的行政主管部門；區(qū)縣民政部門負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助的管理審批工作；街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助的具體管理工作；社區(qū)居委會和村民委員會協(xié)助做好醫(yī)療救助的日常服務 —1—

　　工作。

　　各級財政、人社、衛(wèi)生等部門在各自職責范圍內(nèi)負責醫(yī)療救助的有關(guān)工作。

　　第三條醫(yī)療救助遵循以下原則:

(一)以住院和大病救助為主，兼顧門診；

(二)以城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象為主，兼顧邊緣群體；

(三)個人自付、社會幫扶與政府救助相結(jié)合；

(四)救助標準與籌資規(guī)模相適應。

　　第四條醫(yī)療救助對象

(一)享受本市最低生活保障待遇的城鄉(xiāng)居民(以下稱“低保人員”)；

(二)本市農(nóng)村五保對象；

(三)經(jīng)民政部門認定的本市低保邊緣家庭人員(以下稱“邊緣困難人員”)；

(四)市政府規(guī)定的其他需要救助的困難人員。

　　第五條醫(yī)療救助方式

(一)日常醫(yī)療救助。適用于低保人員中的未成年人及70歲以上老人。

(二)住院和門診大病醫(yī)療救助。適用于所有醫(yī)療救助對象；門診大病種類與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策規(guī)定的病種相對應。

　　第六條醫(yī)療救助標準

(一)對享受日常醫(yī)療救助的人員，按照個人實際負擔給予救助，日常醫(yī)療救助金額累計不超過300元。

(二)低保人員、農(nóng)村五保對象中住院和門診大病患者，在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務目錄內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用，對個人負擔部分按55%比例予以救助，醫(yī)療救助金額累計不超過萬元。

(三)邊緣困難人員中住院和門診大病患者，在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務目錄內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用，對個人負擔部分按55%比例予以救助，醫(yī)療救助金額累計不超過萬元。

　　以上各類醫(yī)療救助標準隨經(jīng)濟社會的發(fā)展，由市民政、財政部門

　　適時提出調(diào)整建議，經(jīng)市政府批準后公布執(zhí)行。

　　第七條醫(yī)療救助結(jié)算方法

(一)醫(yī)療救助實行與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合同步結(jié)算。市人社部門負責全市醫(yī)療救助與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保系統(tǒng)同步結(jié)算平臺的建設(shè)與維護；區(qū)縣衛(wèi)生部門負責本地區(qū)醫(yī)療救助與新農(nóng)合系統(tǒng)同步結(jié)算平臺的建設(shè)與維護。

(二)各區(qū)縣民政部門應于每月20日前將當月在冊的低保人員、農(nóng)村五保對象和邊緣困難人員基本信息報市民政部門；市民政部門于每月25日前將全市當月在冊的低保人員、農(nóng)村五保對象和邊緣困難人員基本信息匯總后錄入同步結(jié)算平臺，并及時維護。

(三)參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的醫(yī)療救助對象中住院和門診大病患者，在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務目錄內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用，對個人負擔部分，同步結(jié)算平臺根據(jù)救助對象的不同類別和救助標準進行醫(yī)療救助金的結(jié)算。

(四)醫(yī)療救助與新農(nóng)合同步結(jié)算的具體方法由各區(qū)縣民政部門和衛(wèi)生部門確定。

　　第八條醫(yī)療救助的對象須到醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)方可享受救助。

　　第九條各級財政部門應按相關(guān)政策規(guī)定，對低保人員、農(nóng)村五保對象參加居民醫(yī)保和新農(nóng)合進行補助。

　　第十條對農(nóng)村五保對象，在實施醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，各區(qū)縣財政部門要按照每名五保對象每年不低于300元的標準，安排醫(yī)療補助金，統(tǒng)籌使用于補助五保對象的醫(yī)療費用。仍有困難的，通過臨時救助、慈善救助等辦法解決。

　　第十一條各類定點醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)《南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療費用減免制度實施辦法(暫行)》(寧政辦發(fā)〔2005〕1號)和市物價局、衛(wèi)生局等部門聯(lián)合出臺的《關(guān)于對城市居民最低生活保障對象收費減免問題的通知》(寧價費〔2002〕238號)有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行對困難居民就醫(yī)的有關(guān)優(yōu)惠減免政策。

　　第十二條不屬于醫(yī)療救助的范圍

(一)在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用；

(二)在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務目錄外的費用；

(三)違法違規(guī)所致傷害；

(四)有第三者賠償責任的交通事故、醫(yī)療事故等；

(五)其他不符合規(guī)定支付范圍的。

　　第十三條申請人如有弄虛作假行為的，一經(jīng)查實不予救助。對所騙取的救助金額如數(shù)追回，并視情節(jié)輕重依法追究當事人的責任。

　　第十四條本辦法規(guī)定的醫(yī)療救助標準適用范圍為本市江南八區(qū)。江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、溧水縣、高淳縣應結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力，確定本地區(qū)的城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標準，經(jīng)本區(qū)縣政府批準并報市政府備案后公布執(zhí)行。

　　第十五條醫(yī)療救助資金籌集和管理

(一)各級財政部門要將醫(yī)療救助經(jīng)費列入當年財政預算，醫(yī)療救助資金通過各級財政預算和社會福利彩票公益金、慈善資金等多渠道解決。

(二)醫(yī)療救助資金，社會組織和個人為醫(yī)療救助所提供的捐贈、資助，均要納入社會保障資金專戶，專項管理，?？顚Ｓ?。

(三)各級財政、審計、監(jiān)察部門要依法定期審計和監(jiān)督醫(yī)療救助資金的使用情況。

　　第十六條本辦法自2013年1月1日起執(zhí)行。原《南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》(寧政發(fā)﹝2008﹞128號)同時廢止。

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