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XX市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法3篇

時(shí)間:2022-10-15 15:16:02 綜合范文

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XX市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法3篇

XX市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法1

  歙

  縣

  民

  政

  局 歙

  縣

  財(cái)

  政

  局 歙

  縣

  衛(wèi)

  生

  局

  歙縣人力資源和社會保障局

  民保?2011?20號

  關(guān)于印發(fā)《歙縣2011年城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療

  救助實(shí)施辦法》的通知

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直有關(guān)單位、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

  為進(jìn)一步完善我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,根據(jù)省、市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法,結(jié)合我縣近幾年來此項(xiàng)工作的開展情況,經(jīng)研究,制定了《歙縣2011年城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實(shí)施辦法》,請遵照執(zhí)行。2010年3月21日下發(fā)的《歙縣2010年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助暫行辦法》(民救[2010]26號)同時(shí)廢止。

(此頁無正文)

  歙 縣 民 政 局 歙 縣 財(cái) 政 局

  歙 縣 衛(wèi) 生 局 歙縣人力資源和社會保障局

  二〇一一年一月二十七日

  主題詞:民政 醫(yī)療救助 辦法 通知

  抄報(bào):縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、市人力資源和社會保障局

  歙縣民政局 2011年元月27日印發(fā)

  艾滋病、晚期血吸蟲病。重癥慢性病種包括:再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂癥、惡性腫瘤放化療、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后治療等。

(三)經(jīng)縣人民政府確定的其他特殊病種。

  三、救助標(biāo)準(zhǔn)

  對于扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,確定不同的起付標(biāo)準(zhǔn)和救助標(biāo)準(zhǔn):

(一)農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員,內(nèi)個(gè)人實(shí)際承擔(dān)住院費(fèi)用超過300元以上部分,按實(shí)核報(bào)(目錄外用藥除外)。

(二)其他城鄉(xiāng)低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人)、已享受定補(bǔ)的六十年代下放職工本人和計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥者,內(nèi)個(gè)人實(shí)際承擔(dān)住院費(fèi)用超過2000元的,按15%進(jìn)行救助。

(三)上述對象大病或重癥慢性病患者需病前、病中救助的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府專題報(bào)告,并附縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明和病歷復(fù)印件,交縣民政局審批,年最高救助限額2000元。實(shí)際救助結(jié)算時(shí),在相應(yīng)救助標(biāo)準(zhǔn)中予以扣除。

(四)城鄉(xiāng)低收入群眾,內(nèi)個(gè)人實(shí)際承擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)在元以上的,按10%進(jìn)行救助。

(五)本各類救助對象的最高救助限額為5000元。

  四、救助辦法

(一)資助城市低保對象中的“三無”人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參保資金;對城市低保對象中的大病重殘人員,可視財(cái)力代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分參保資金。

  城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者以及縣政府規(guī)定的其他特殊困難人員,在申請醫(yī)療救助時(shí),按下列程序進(jìn)行:

  1、救助對象向戶口所在地居(村)委會提出書面申請,對符合救助條件的對象,居(村)委會給其填寫《歙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請審批表》并簽署意見,連同個(gè)人申請的全部材料報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

  2、救助對象在申請城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助時(shí),應(yīng)提供以下材料:(1)居民身份證、戶籍證明復(fù)印件;

(2)城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低收入家庭證件;(3)加蓋結(jié)報(bào)專用章的住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)單(患者聯(lián)原件),病情病歷證明復(fù)印件;

(4)機(jī)關(guān)單位或部門及社會扶貧幫困資助情況的證明;(5)患病者家庭成員的工資收入證明。

  3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在接到申請后的5個(gè)工作日內(nèi),派民政助理員及村干部入戶調(diào)查、審核后簽署意見并加蓋公章報(bào)縣民政局審批??h民政部門接到申報(bào)材料后,在當(dāng)月內(nèi)完成審批。縣級財(cái)政部門接到縣民政部門的審批文件后,及時(shí)將救助資金打入其指定金融機(jī)構(gòu),對城市救助對象實(shí)行社會化發(fā)放,對農(nóng)村醫(yī)療救助對象通過財(cái)政涉農(nóng)資金“一卡通”發(fā)放到戶。對不符合救助條件的,要書面說明理由,通知申請人。

  六、救助資金的籌集與管理

(一)醫(yī)療救助資金通過財(cái)政安排、專項(xiàng)彩票公益金、社會捐助等渠道籌集,其中:市級財(cái)政按上省級以上財(cái)政補(bǔ)助資金總量的20%予以安排;縣級財(cái)政按上省級以上財(cái)政補(bǔ)助資金總量的10%予以安排,并列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。

(二)縣財(cái)政部門建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶,對醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理,??顚S谩S糜谫Y助重點(diǎn)救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作

(六)民政、財(cái)政部門要加強(qiáng)對醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用。

  八、有關(guān)要求

(一)有關(guān)單位、組織和個(gè)人要如實(shí)提供所需材料、信息等,配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查,確保公開、公平、公正。

(二)對相關(guān)責(zé)任單位或個(gè)人違反有關(guān)規(guī)定、營私舞弊者,或延誤救助時(shí)限造成嚴(yán)重后果者,將予以嚴(yán)肅處理。觸犯刑律的將追究刑事責(zé)任。

(三)對騙取醫(yī)療救助資金的,縣民政部門必須如數(shù)追回,并取消其享受醫(yī)療救助的資格。

(四)鼓勵(lì)和支持紅十字會、慈善協(xié)會等社會團(tuán)體和個(gè)人以各種形式參與醫(yī)療救助工作,開展慈善援助。

(五)本實(shí)施辦法自2011年1月1日起實(shí)施,由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。

XX市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法2

  松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助辦法

(征求意見稿)

  第一章 總 則

  第一條 為進(jìn)一步完善我縣的社會救助體系,根據(jù)浙江省民政廳、財(cái)政廳、人力資源和社會保障廳、衛(wèi)生廳?關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作的通知?(浙民助?2012?163號)等文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本辦法。

  第二條 本辦法所稱的醫(yī)療救助,是指本縣城鄉(xiāng)困難居民患病住院治療,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)仍有困難的,按本辦法規(guī)定給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)救助。

  第三條 醫(yī)療救助資金主要由縣財(cái)政承擔(dān),按省政府及省民政廳要求的籌資標(biāo)準(zhǔn)列入當(dāng)財(cái)政預(yù)算,同時(shí)積極發(fā)動(dòng)社會各界捐助。醫(yī)療救助金實(shí)行縣財(cái)政專戶管理,??顚S?,不得挪用。當(dāng)年結(jié)余醫(yī)療救助金作為結(jié)余資金轉(zhuǎn)入下使用。

  第四條 縣民政局負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療救助工作的日常事務(wù)管理、協(xié)調(diào)和審批等工作。

  縣財(cái)政局按照省政府的規(guī)定落實(shí)醫(yī)療救助資金。

  人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費(fèi)的審核??h監(jiān)察局、審計(jì)局等單位負(fù)責(zé)醫(yī)療救助金的監(jiān)督檢查工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負(fù)責(zé)對符合醫(yī)療救助對象審核、公示、上報(bào)、建冊。

  第二章 救助對象和條件

  第五條 凡戶籍在本縣的且參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民符合下列條件之一的,可申請醫(yī)療救助:

(一)農(nóng)村五保對象和城鎮(zhèn)“三無”(無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)人;無經(jīng)濟(jì)來源、無勞動(dòng)能力)人員;

(二)城鄉(xiāng)最低生活保障對象、重度殘疾人補(bǔ)助對象、民政部門定期補(bǔ)助對象;

(三)低保標(biāo)準(zhǔn) 150%以內(nèi)的低收入家庭(經(jīng)居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核定);

(四)百歲老人;

(五)經(jīng)縣級以上人民政府確認(rèn)為“見義勇為”者;

(六)因患重特大疾病住院的其他城鄉(xiāng)困難居民;

(七)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的其他特殊病種;

(八)除本辦法第六條所指的重特大疾病外,因患重特大疾病難以自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用且家庭貧困的人員,由縣醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核同意的對象。

  第六條 本辦法第五條第(五)項(xiàng)所指的重特大疾病范圍(含特殊門診)是:

(一)患腎衰竭(尿毒癥)、白血病及各種化療、血友病、Ⅰ型糖尿病、艾滋病機(jī)會性感染、耐多藥肺結(jié)核、重型精神病、惡性腫瘤、腦梗死、H7N9流感重癥患者(在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)治)、唇腭裂、兒童先天性心臟病、兒童白血??;

(二)特殊病種:中晚期重型肝炎、失代償期肝硬化、慢性呼吸性衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、兒童孤獨(dú)癥、再生障礙性貧血、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  以上病種外的其它病,當(dāng)年住院發(fā)票總額超過 (包括)元以上者;

  第七條 城鄉(xiāng)居民有下列情形之一的,不給予醫(yī)療救助:

(一)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)支付范圍以外的費(fèi)用;

(二)因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、違法、犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責(zé)任人應(yīng)予以支付的醫(yī)療費(fèi)用;

(四)未經(jīng)許可在非定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用。

  第八條 救助對象住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定及用藥范圍、治療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)、設(shè)備范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)等,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第三章 救助額度和比例

  第九條 救助對象的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),為住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),剔除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)已報(bào)銷部分及各類補(bǔ)助和

  個(gè)人自費(fèi)部分后的余額,采取分類分檔按比例給予救助:

(一)實(shí)行集中供養(yǎng)的五保對象和城鎮(zhèn)“三無”人員(含戶院掛鉤對象),政策范圍內(nèi)的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用按先在城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷;不足部分按?浙江省實(shí)施?農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例規(guī)定?辦法?,全額由醫(yī)療救助資金解決;

(二)城鄉(xiāng)最低生活保障對象、重度殘疾人補(bǔ)助對象、民政部門定補(bǔ)對象、百歲老人,政策范圍內(nèi)的住院自負(fù)費(fèi)用2014年按50%進(jìn)行救助、2015年起按70%進(jìn)行救助,醫(yī)療救助封頂線為4萬元;

(三)低保標(biāo)準(zhǔn) 150%以內(nèi)的農(nóng)村低收入家庭和其他城鄉(xiāng)困難居民、重點(diǎn)優(yōu)撫對象救助15%,但當(dāng)年累計(jì)救助金額不超過 5000元;

(四)辦法中的第六條規(guī)定的重特大疾病病種,其政策范圍內(nèi)門診和住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用2014年按50%進(jìn)行救助,2015年起按70%進(jìn)行救助,醫(yī)療救助封頂線為8萬元;

  第四章 辦理程序

  第十條 醫(yī)療救助的申請、審核、審批程序:

(一)申請人填寫?松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救申請表?。由所在村民委員會或社區(qū)居民委員會進(jìn)行初審,并公示 7天。村民委員會或社區(qū)居委會根據(jù)公示結(jié)果簽署意見,加蓋公章后,報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)。

(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)在 10個(gè)工作日內(nèi)完成申請對象是否符合醫(yī)療救助政策的審核,向社會進(jìn)行公示后,提出救助意見,報(bào)縣民政局,上報(bào)時(shí)須提供以下材料:

  1.申請人的居民身份證復(fù)印件及填寫完整的?松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救申請表?;

  2.享受低保的家庭提供低保證或困難家庭的經(jīng)濟(jì)狀況核對報(bào)告;

  3.縣社會保險(xiǎn)事業(yè)管理局出具的申請人醫(yī)療費(fèi)用清單或已報(bào)銷的金額證明;

  4.存折復(fù)印件(非本人存折需附開戶人身份證復(fù)印件);

  5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)已公示的證明。

(三)縣民政局接到上報(bào)材料后,根據(jù)本辦法進(jìn)行審批。對不符合救助條件的,由相關(guān)審查、審(核)批機(jī)關(guān)書面告知申請人,并說明理由。

  醫(yī)療救助資金實(shí)行社會化發(fā)放。符合規(guī)定條件的持證對象患重特大疾病,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后,醫(yī)療救助實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)。

  第十一條 負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療救助工作的機(jī)關(guān)或人員,在工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,視情節(jié)輕重,依據(jù)有關(guān)規(guī)定,由紀(jì)檢監(jiān)察部門予以處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究法律責(zé)任。

  第十二條 醫(yī)療救助對象采取虛報(bào)、隱瞞、偽造、冒名等手段騙取醫(yī)療救助金,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)予以追回;情節(jié)嚴(yán)重的,由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

  第十三條 本辦法施行后,縣政府其它文件就醫(yī)療費(fèi)救助對象和救助標(biāo)準(zhǔn)與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。

  第十四條 本辦法于 2014年月日開始實(shí)施,原?松陽縣城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助辦法(試行)?(松政辦發(fā)?2010?54號)同時(shí)廢止。

XX市城鎮(zhèn)困難人員醫(yī)療救助暫行辦法3

  南京市人民政府

  關(guān)于批轉(zhuǎn)市民政局等四部門南京市城鄉(xiāng)

  困難居民醫(yī)療救助暫行辦法的通知

  寧政規(guī)字(2012)23號

  各區(qū)縣人民政府,市府各委辦局,市各直屬單位:

  市政府同意市民政局、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)生局?jǐn)M定的《南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

  南京市人民政府2012年9月24日

  南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法

(市民政局 市財(cái)政局 市人社局市衛(wèi)生局 2012年9月)

  第一條 為切實(shí)減輕城鄉(xiāng)困難居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),認(rèn)真做好醫(yī)療救助制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱“職工醫(yī)?!?、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱“居民醫(yī)?!?、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下稱“新農(nóng)合”)等政策的銜接,進(jìn)一步提高全市醫(yī)療救助水平,根據(jù)省民政廳、人力資源和社會保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳等四部門《關(guān)于加快完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》(蘇民助〔2012〕7號)精神,制定本暫行辦法。

  第二條 醫(yī)療救助實(shí)行地方各級人民政府負(fù)責(zé)制。市民政部門是全市醫(yī)療救助工作的行政主管部門;區(qū)縣民政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助的管理審批工作;街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助的具體管理工作;社區(qū)居委會和村民委員會協(xié)助做好醫(yī)療救助的日常服務(wù) —1—

  工作。

  各級財(cái)政、人社、衛(wèi)生等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的有關(guān)工作。

  第三條 醫(yī)療救助遵循以下原則:

(一)以住院和大病救助為主,兼顧門診;

(二)以城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象為主,兼顧邊緣群體;

(三)個(gè)人自付、社會幫扶與政府救助相結(jié)合;

(四)救助標(biāo)準(zhǔn)與籌資規(guī)模相適應(yīng)。

  第四條 醫(yī)療救助對象

(一)享受本市最低生活保障待遇的城鄉(xiāng)居民(以下稱“低保人員”);

(二)本市農(nóng)村五保對象;

(三)經(jīng)民政部門認(rèn)定的本市低保邊緣家庭人員(以下稱“邊緣困難人員”);

(四)市政府規(guī)定的其他需要救助的困難人員。

  第五條 醫(yī)療救助方式

(一)日常醫(yī)療救助。適用于低保人員中的未成年人及70歲以上老人。

(二)住院和門診大病醫(yī)療救助。適用于所有醫(yī)療救助對象;門診大病種類與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策規(guī)定的病種相對應(yīng)。

  第六條 醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

(一)對享受日常醫(yī)療救助的人員,按照個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)給予救助,日常醫(yī)療救助金額累計(jì)不超過300元。

(二)低保人員、農(nóng)村五保對象中住院和門診大病患者,在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務(wù)目錄內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,對個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按55%比例予以救助,醫(yī)療救助金額累計(jì)不超過萬元。

(三)邊緣困難人員中住院和門診大病患者,在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務(wù)目錄內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,對個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按55%比例予以救助,醫(yī)療救助金額累計(jì)不超過萬元。

  以上各類醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)隨經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,由市民政、財(cái)政部門

  適時(shí)提出調(diào)整建議,經(jīng)市政府批準(zhǔn)后公布執(zhí)行。

  第七條 醫(yī)療救助結(jié)算方法

(一)醫(yī)療救助實(shí)行與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合同步結(jié)算。市人社部門負(fù)責(zé)全市醫(yī)療救助與職工醫(yī)保、居民醫(yī)保系統(tǒng)同步結(jié)算平臺的建設(shè)與維護(hù);區(qū)縣衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療救助與新農(nóng)合系統(tǒng)同步結(jié)算平臺的建設(shè)與維護(hù)。

(二)各區(qū)縣民政部門應(yīng)于每月20日前將當(dāng)月在冊的低保人員、農(nóng)村五保對象和邊緣困難人員基本信息報(bào)市民政部門;市民政部門于每月25日前將全市當(dāng)月在冊的低保人員、農(nóng)村五保對象和邊緣困難人員基本信息匯總后錄入同步結(jié)算平臺,并及時(shí)維護(hù)。

(三)參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的醫(yī)療救助對象中住院和門診大病患者,在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務(wù)目錄內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,對個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,同步結(jié)算平臺根據(jù)救助對象的不同類別和救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療救助金的結(jié)算。

(四)醫(yī)療救助與新農(nóng)合同步結(jié)算的具體方法由各區(qū)縣民政部門和衛(wèi)生部門確定。

  第八條 醫(yī)療救助的對象須到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)方可享受救助。

  第九條 各級財(cái)政部門應(yīng)按相關(guān)政策規(guī)定,對低保人員、農(nóng)村五保對象參加居民醫(yī)保和新農(nóng)合進(jìn)行補(bǔ)助。

  第十條 對農(nóng)村五保對象,在實(shí)施醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,各區(qū)縣財(cái)政部門要按照每名五保對象每年不低于300元的標(biāo)準(zhǔn),安排醫(yī)療補(bǔ)助金,統(tǒng)籌使用于補(bǔ)助五保對象的醫(yī)療費(fèi)用。仍有困難的,通過臨時(shí)救助、慈善救助等辦法解決。

  第十一條 各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療費(fèi)用減免制度實(shí)施辦法(暫行)》(寧政辦發(fā)〔2005〕1號)和市物價(jià)局、衛(wèi)生局等部門聯(lián)合出臺的《關(guān)于對城市居民最低生活保障對象收費(fèi)減免問題的通知》(寧價(jià)費(fèi)〔2002〕238號)有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行對困難居民就醫(yī)的有關(guān)優(yōu)惠減免政策。

  第十二條 不屬于醫(yī)療救助的范圍

(一)在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用;

(二)在醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務(wù)目錄外的費(fèi)用;

(三)違法違規(guī)所致傷害;

(四)有第三者賠償責(zé)任的交通事故、醫(yī)療事故等;

(五)其他不符合規(guī)定支付范圍的。

  第十三條 申請人如有弄虛作假行為的,一經(jīng)查實(shí)不予救助。對所騙取的救助金額如數(shù)追回,并視情節(jié)輕重依法追究當(dāng)事人的責(zé)任。

  第十四條 本辦法規(guī)定的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)適用范圍為本市江南八區(qū)。江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、溧水縣、高淳縣應(yīng)結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財(cái)政支付能力,確定本地區(qū)的城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)本區(qū)縣政府批準(zhǔn)并報(bào)市政府備案后公布執(zhí)行。

  第十五條 醫(yī)療救助資金籌集和管理

(一)各級財(cái)政部門要將醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算,醫(yī)療救助資金通過各級財(cái)政預(yù)算和社會福利彩票公益金、慈善資金等多渠道解決。

(二)醫(yī)療救助資金,社會組織和個(gè)人為醫(yī)療救助所提供的捐贈(zèng)、資助,均要納入社會保障資金專戶,專項(xiàng)管理,??顚S?。

(三)各級財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察部門要依法定期審計(jì)和監(jiān)督醫(yī)療救助資金的使用情況。

  第十六條 本辦法自2013年1月1日起執(zhí)行。原《南京市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》(寧政發(fā)﹝2008﹞128號)同時(shí)廢止。

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