【導(dǎo)語】下面是會員“gnr471”分享的院感年度工作計劃,以供借鑒。
為了加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和操縱醫(yī)院感染的發(fā)生,確保醫(yī)療安全,特制定2023年院感工作規(guī)劃。
一、主要目標(biāo)
1. 醫(yī)院感染知識普及和培訓(xùn)率達到90%以上,培訓(xùn)達標(biāo)率達到80%。
2. 滅菌達標(biāo)率達到100%。
3. 防護傳染病患者的比例為100%。
4. 醫(yī)院感染患病率小于8%。
5. 醫(yī)院感染漏報率小于20%。
二、保障措施
1. 加強組織領(lǐng)導(dǎo),保證目標(biāo)完成。院感科在院感聯(lián)合會的幫助下,擔(dān)負院感工作,制訂實施措施,明確方向,采取有力措施確保目標(biāo)的完成。
2. 及時上報找到的院感病案,以控制院感漏報率。臨床醫(yī)生需在48小時內(nèi)將院感患者狀況匯報院感辦公室,并根據(jù)實際情況采取必要的控制方法,避免疫情擴散。
3. 切實做好消毒和滅菌工作,以控制院感患病率。供應(yīng)室的滅菌達標(biāo)率需要達到100%,疑似或不合格的滅菌物件不得進入臨床科室。消毒物件需查驗無致病微生物,滅菌物件不可檢測到任何微生物。各科使用的消毒液應(yīng)按特性定期更換,器材需按規(guī)定及時消毒滅菌,應(yīng)用中的很多軟管應(yīng)按要求開展消毒和更換。
4. 加強病區(qū)管理,防止感染發(fā)生。臨床科室需定期對病房的氣體及地面開展消毒,并在特殊情況下隨時進行消毒解決。病室內(nèi)要按時通風(fēng)換氣,路面需濕試清理。患者的被單、被罩、枕套需每周更換一次,受污染的物件應(yīng)及時更換。病床需濕試清理,患者康復(fù)、轉(zhuǎn)科或死亡后,被單必須進行終末消毒。患者的安裝應(yīng)根據(jù)病情科學(xué)安排。患者的糞便、分泌物及病房廢水需要經(jīng)過消毒解決后才可排出,固體廢物需進行無害化處理或焚燒。醫(yī)護人員必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒和隔離制度,觸碰不同疾病患者時應(yīng)嚴(yán)格進行手部清洗和消毒,防止交叉感染。
5. 積極組織培訓(xùn),以保證各個工作人員對院感知識有更清晰的認知。院感聯(lián)合會將依據(jù)院感工作的要求,定期對各類人員開展培訓(xùn)。新上崗人員、進修生和實習(xí)生的崗前培訓(xùn)時間不能低于3課時,考核合格后方可上崗,醫(yī)護人員培訓(xùn)時間需大于6課時。同時,積極參與上級主管部門組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
6. 用心解決一次性醫(yī)用品的廢料,醫(yī)院會指定專人進行收集。
7. 搞好院感監(jiān)測工作,及時分析和總結(jié)院感工作。
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