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發(fā)生壓瘡整改措施3篇 壓瘡存在問題及整改措施

時(shí)間:2023-05-18 15:48:35 綜合范文

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發(fā)生壓瘡整改措施3篇 壓瘡存在問題及整改措施

發(fā)生壓瘡整改措施1

  手術(shù)病人發(fā)生壓瘡、灼傷、燒傷或墜床的應(yīng)急預(yù)案

  手術(shù)病人在手術(shù)室期間存在壓瘡、灼傷、燒傷或墜床等意外事件發(fā)生的安全隱患。壓瘡的發(fā)生主要是由于體位擺放不當(dāng)引起,還與體位墊的質(zhì)量和硬度、手術(shù)時(shí)間的長短、受力點(diǎn)和受力面積、病人的年齡、營養(yǎng)狀況、皮膚彈性、外周血液循環(huán)等諸多因素有關(guān)。手術(shù)室的電外科儀器設(shè)備使用不當(dāng)時(shí)可發(fā)生灼傷或燒傷。手術(shù)病人無人照護(hù)或約束不當(dāng)時(shí)可發(fā)生墜床。這些意外事件不僅威脅病人的安全、增加病人的痛苦,同時(shí)也增加了住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)按照規(guī)范正確放置手術(shù)體位、適當(dāng)約束、安全使用電外科設(shè)備,確保手術(shù)病人的安全。一旦發(fā)生意外,工作人員應(yīng)積極、正確處理,盡可能將風(fēng)險(xiǎn)和危害降到最低。

(一)手術(shù)病人發(fā)生壓瘡、灼傷、燒傷的應(yīng)急預(yù)案

  1.手術(shù)前 病人進(jìn)入手術(shù)室,在麻醉和手術(shù)開始前,應(yīng)仔細(xì)詢問并全面檢查病人的皮膚狀況,如有破損、紅、腫、炎癥、化膿等異常情況,巡回護(hù)士應(yīng)在護(hù)理記錄單上詳細(xì)描述部位、個(gè)數(shù)、大小、色澤、性狀、程度和等級(jí),并評(píng)估手術(shù)中可能受壓的部位及防護(hù)措施。

  2.手術(shù)中

(1)壓瘡:①保護(hù)皮膚受壓處 對(duì)于手術(shù)時(shí)間長、年老、瘦弱及慢性消耗性疾病的病人,擺放體位應(yīng)充分保護(hù)皮膚受壓部位,加強(qiáng)觀察。②發(fā)現(xiàn)壓瘡后,應(yīng)盡可能去除壓力源。③遵醫(yī)囑妥善處理壓瘡局部創(chuàng)面,必要時(shí)請(qǐng)皮膚科醫(yī)師會(huì)診,遵醫(yī)囑采取有效措施。

(2)電灼傷或燒傷:①一旦發(fā)生應(yīng)立即告知主刀醫(yī)師和護(hù)士長。②檢查電刀筆、主機(jī),排除故障,必要時(shí)及時(shí)更換。③輕度燒傷時(shí)可遵醫(yī)囑涂燒傷膏等藥物治療。④必要時(shí)請(qǐng)燒傷科或皮膚科醫(yī)師會(huì)診。

(3)客觀記錄:①發(fā)生壓瘡和灼傷后,巡回護(hù)士在《手術(shù)護(hù)理記錄單》上詳細(xì)、客觀記錄事件發(fā)生的原因、皮膚損傷情況及處理措施,巡回護(hù)士和主刀醫(yī)師應(yīng)簽全名。②填寫壓瘡或皮膚損傷情況登記表,按規(guī)定上報(bào)護(hù)理部等部門。③與主管醫(yī)師、復(fù)蘇護(hù)士、病房護(hù)士交接班。④在手術(shù)室差錯(cuò)事故記錄本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、受傷情況和處理措施,留存手術(shù)室備查。

  3.手術(shù)后 術(shù)后應(yīng)隨訪,追蹤病人壓瘡或皮膚損傷的轉(zhuǎn)歸情況。(二)手術(shù)病人墜床的應(yīng)急預(yù)案

  1.預(yù)防墜床 病人進(jìn)入手術(shù)間后立即采取保護(hù)措施,并保證至少有一個(gè)工作人員在手術(shù)間內(nèi),不允許病人獨(dú)自留在手術(shù)間。小兒、昏迷病人、麻醉后病人必須采取妥善的固定措施,防止墜床。

  2.發(fā)生墜床后應(yīng)急措施

(1)迅速判斷傷勢,取合適體位。立即通知醫(yī)師及護(hù)士長。

(2)經(jīng)醫(yī)師檢查后再搬動(dòng)病人,必要時(shí)請(qǐng)專科醫(yī)師會(huì)診或行X線檢查,及時(shí)治療。

(3)術(shù)后隨訪,追蹤病人轉(zhuǎn)歸情況。

(4)在手術(shù)室差錯(cuò)事故記錄本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、病人受傷情況和處理措施,留手術(shù)室備查。

發(fā)生壓瘡整改措施2

  壓瘡防范措施

  一、防止局部皮膚長期受壓

  1、鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位,每2個(gè)小時(shí)翻身1次,必要時(shí)30分鐘翻身1次。

  2、減輕骨隆突處的壓力和支持身體空隙處,可用氣墊、海綿墊、水褲等。

  3、對(duì)于使用夾板、石膏、牽引固定的病人,應(yīng)加強(qiáng)觀察局部皮膚的變化。

  二、避免摩擦力和剪切力

  1、采用坐位、半坐臥位時(shí),防止身體下滑。

  2、病人翻身或更換床單時(shí),避免拖、拉、拽、推等動(dòng)作。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

  3、正確使用便盆。

  三、保持局部皮膚的清潔和干燥

  1、保持床單、被服的清潔,皮膚清潔干燥。

  2、不可讓病人直接臥于橡膠單或塑料布上。

  四、按摩背部及受壓局部,促進(jìn)局部血液循環(huán)。

  五、改善全身營養(yǎng)狀況。保證充足的營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的飲食。

  院外壓瘡整改措施

  手術(shù)室壓瘡整改措施

  壓瘡預(yù)防整改措施

  院內(nèi)壓瘡整改措施

  壓瘡整改措施(共8篇)

發(fā)生壓瘡整改措施3

  預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的措施

  一、局部減壓

  1、鼓勵(lì)患者在不影響疾病治療的情況下進(jìn)行活動(dòng)。

  2、協(xié)助不能自行活動(dòng)的患者定時(shí)變換體位,至少每2小時(shí)一次;受壓部位的皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退者禁忌按摩,縮短變換體位間隔時(shí)間,并將變換的時(shí)間、體位、局部皮膚情況記錄在翻身卡上。

  3、可使用交替壓力充氣床墊、軟枕局部減壓,避免使用橡膠氣圈。

  二、體位

  1、側(cè)臥位:將病人側(cè)傾30°,用一個(gè)軟枕支撐背部,另一個(gè)軟枕墊在兩個(gè)膝蓋之間。

  2、半臥位:床頭抬高不超過30°,用膝枕和擋腳枕使患者保持穩(wěn)定的位置(減少摩擦力和剪切力)。

  三、保護(hù)皮膚

  1、為臥床患者溫水擦浴1次/2~3日,保持皮膚清潔。

  2、保持床單位清潔干燥、平整、無碎屑,不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。

  3、及時(shí)為大小便失禁患者清理局部并保持清潔干燥;大便失禁患者肛周皮膚涂保護(hù)膜,減少大便的刺激。

  4、床上使用便器時(shí),協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆邊緣墊軟紙或布?jí)|,防止擦傷皮膚。

  5、協(xié)助臥床患者翻身、更衣、換床單時(shí),抬起其身體,避免拖拉。

  四、加強(qiáng)營養(yǎng):遵醫(yī)囑為患者補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。

  五、健康教育

  1、告知患者及家屬壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施。

  2、指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng),增加皮膚抵抗力。

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