下面是范文網(wǎng)小編收集的醫(yī)院病案崗位職責(zé)共6篇(病案員工作職責(zé))，供大家品鑒。

醫(yī)院病案崗位職責(zé)共1

　　病案室崗位職責(zé)

　　1，在醫(yī)政科科長指導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計資料，所需資料準(zhǔn)確、完整、按時上報。

　　2，經(jīng)常檢查各科病例的書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。

　　3，負(fù)責(zé)病例的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。 4，負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

　　5，查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。

　　6，提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。 7，做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

醫(yī)院病案崗位職責(zé)共2

　　病案室主任崗位職責(zé)

1、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對病案室的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作，負(fù)責(zé)管理、檢查、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督全院的病案工作。

2、負(fù)責(zé)制定病案室年度工作計劃并組織實(shí)施。

3、負(fù)責(zé)督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

5、按時（七個工作日內(nèi)）收回出院（包括死亡）病員全部病案。

6、做好病歷的回收、整理、檢查、裝訂、登記、歸檔和保管。

7、負(fù)責(zé)病歷資料的各種登記、索引和疾病、手術(shù)編目工作。

8、嚴(yán)格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失，保證病案的供應(yīng)，并監(jiān)督檢查落實(shí)情況。

9、組織全體人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對本科人員的技術(shù)考核、定級、晉升、獎懲，提出具體意見。

10、做好病案室的業(yè)務(wù)建設(shè)與管理工作，嚴(yán)格本科室人員的勞動紀(jì)律和政治學(xué)習(xí)。

11、完成領(lǐng)導(dǎo)交給的臨時性任務(wù)。

　　病案管理員崗位職責(zé)

1、在病案室主任的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、按時（七個工作日內(nèi)）收回出院（包括死亡）病員全部病案。

3、負(fù)責(zé)出院病員病案的回收、整理、檢查、裝訂、登記、歸檔、復(fù)印和保管工作。

4、負(fù)責(zé)病案資料的各種登記、索引和疾病、手術(shù)編目工作。

5、負(fù)責(zé)病案資料輸入計算機(jī)工作。

6、負(fù)責(zé)提供臨床、教學(xué)和科研以及個別調(diào)閱病案的供應(yīng)和回收工作。

7、負(fù)責(zé)辦理經(jīng)醫(yī)政部批準(zhǔn)的醫(yī)院之間的病案摘錄和外調(diào)接待工作。

8、對出院病案要逐份進(jìn)行檢查，對首頁填寫不全或不符合書寫要求者，要及時返回限期補(bǔ)齊和改寫。

9、配合統(tǒng)計人員做好有關(guān)統(tǒng)計資料的提供和整理分析。

10、負(fù)責(zé)增印病案首頁和醫(yī)療用表規(guī)范化的審核（表式、項目）工作。

11、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

　　病案管理委員會工作制度

1、病案管理委員會由業(yè)務(wù)院長任主任，醫(yī)政部長、病案室主任任副主任，臨床各科室各推選1名主任任委員。

2、每季度例會1次，聽取病案管理工作的匯報，收集病案管理人員和委員對病案管理工作的意見和要求。

3、督促檢查病案室作好全院病案的收集、整理、借閱和保管工作。

4、按照病案管理的標(biāo)準(zhǔn)，督促各科室作好病歷書寫工作，保證病歷質(zhì)量，督促各級把好病歷質(zhì)量關(guān)。

5、定期組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，通過會議或展覽公布檢查結(jié)果，表揚(yáng)好的，督促差的并限期改進(jìn)。

6、審定病案書寫規(guī)范、病歷書寫要求及病歷管理規(guī)定。

7、負(fù)責(zé)制訂病案管理的規(guī)章制度并督促檢查執(zhí)行情況。

8、協(xié)調(diào)臨床醫(yī)師和病案管理工作人員之間的工作關(guān)系，解決存在的問題，推進(jìn)相互之間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

9、每年一次定期向院長提出病案管理工作報告。

醫(yī)院病案崗位職責(zé)共3

　　病案管理員崗位職責(zé)

1、在醫(yī)務(wù)主任及信息主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、檢查、歸檔和保管工作。

4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

醫(yī)院病案崗位職責(zé)共4

　　病案管理員崗位職責(zé)

　　1．負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。

　　2．提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。

　　3．負(fù)責(zé)病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作，并按疾病和有關(guān)健康問題的國際流行分類，進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

　　4．在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案，及對歸還的病案進(jìn)行核對。

　　5．查找再次人院患者的病案號，承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

　　6．督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

　　7．配合臨床科室做好病例隨診工作，建立隨診工作程序，按時完成定期隨診、專題隨診工作。

　　8．每天到住院處收集出院病歷，并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂，病案封面要按規(guī)定填寫齊全，按國際疾病分類把病歷進(jìn)行ICD一9編碼入檔。

　　9．負(fù)責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強(qiáng)光、防丟失和病案資料保密工作。

　　10．嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求，接待并及時提供院內(nèi)各部門及外單位和個人對病案的利用需求，包括閱覽和復(fù)印，并作好各類登記工作。

　　11．完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作，以及平時的計算機(jī)查詢工作。

醫(yī)院病案崗位職責(zé)共5

　　病案室主任職責(zé)

1、在業(yè)務(wù)院長和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作，使醫(yī)院各項規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。

2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。

3、及時準(zhǔn)確地提供信息資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。

4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。定期向主管院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。

5、有權(quán)對科室工作人員實(shí)行獎懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　病案室工作人員職責(zé)

1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁錄入項目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

3、病案編目要準(zhǔn)確無誤，對疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、M編碼、E編碼要依據(jù)國際疾病分類（ICD-9）進(jìn)行編目。

4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。

5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對不能及時歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

6、及時向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。

7、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案規(guī)范書寫工作。

8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。



　　病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進(jìn)意見，促進(jìn)病歷書寫質(zhì)量的提高。

2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。

3、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。

4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的質(zhì)量分析報告。

　　病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)

1、在主管職能部門和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。

2、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評定工作。

3、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的

　　護(hù)理病歷質(zhì)量分析報告。

　　病歷質(zhì)檢統(tǒng)計員職責(zé)

1、負(fù)責(zé)整理住院病歷評分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評分表，并進(jìn)行登記匯總，妥善保管。

2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn)，計算各科病種質(zhì)控表得分，并整理登記，匯總和保管。

3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項數(shù)據(jù)資料，編制病案室工作月報表。

4、根據(jù)各種登記，編制護(hù)理質(zhì)量檢查表，病歷質(zhì)檢統(tǒng)計月報表，每月10日前報出。

5、完成臨時指令任務(wù)，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢

醫(yī)院病案崗位職責(zé)共6

　　病案室主任職責(zé)

1、在業(yè)務(wù)院長和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作，使醫(yī)院各項規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。

2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。

3、及時準(zhǔn)確地提供信息資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。

4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。定期向業(yè)務(wù)院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。

5、與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。

6、有權(quán)對科室工作人員實(shí)行獎懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　病案回收人員職責(zé)

1、每天到護(hù)士站回收各科室日報表和住院病案，出院病案2日回收病案室達(dá)95%， 7日回收病案室達(dá)100%，死亡病案7日歸檔，100%控制出院病案去向。

2、回收時要檢查病案是否完整，當(dāng)天回收的病案要及時登記，簽字核實(shí)，再交其它工作人員使用。

3、負(fù)責(zé)幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。

4、每月統(tǒng)計一次病房各科逾期回收的病案，含病案號、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù)，上報醫(yī)院。

5、借閱病歷嚴(yán)格登記，借出病案要按時歸還，違者按醫(yī)院綜合目標(biāo)管理條例處罰。

　　病案整理裝訂人員職責(zé)

1、先按規(guī)定的排列順序整理好病案，其順序?yàn)椋?住院病案首頁

　　死亡醫(yī)學(xué)證明書、死亡小結(jié)；出院小結(jié) 入院記錄

　　住院病程記錄（按日期順序排列） 有手術(shù)操作的則按下列順序排列： 術(shù)前小結(jié)（有術(shù)前討論放在前面） 手術(shù)同意書

　　麻醉前訪視單及麻醉知情同意書 麻醉記錄單 手術(shù)記錄

　　術(shù)后首次病程記錄（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按日期排列、ICU入室記錄、ICU出室記錄）

　　會診記錄單(按會診日期順序排) ICU入室同意書、特殊檢查、治療或其他知情同意書

　　特殊病情及治療記錄（如糖尿病、心力衰竭等按頁數(shù)順序排列） 輔助檢查報告

　　?？茩z查表（如視野、聽力、導(dǎo)管介入檢查、動態(tài)心電圖、24小時血壓等） 殊檢查報告單（按日期順序排列X線、CR、CT、心電、B超、MR、ECT等） 病理檢查報告單（按日期順序排列）

　　常規(guī)化驗(yàn)報告單（血、尿、便常規(guī)按日期順序排列）

　　特殊化驗(yàn)報告單（生化、免疫和細(xì)菌培養(yǎng)等按日期順序排列） 長期醫(yī)囑（按頁數(shù)順序排列）

　　臨時醫(yī)囑（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按頁數(shù)順序排列ICU醫(yī)囑） ICU護(hù)理（ICU入科護(hù)理評估、ICU護(hù)理計劃、ICU護(hù)理記錄單、ICU出科護(hù)理小結(jié)）

　　手術(shù)室護(hù)理記錄單

　　護(hù)理記錄單（含一般及危重患者護(hù)理、出入量記錄單；按頁數(shù)順序排列） 病人出入院評估指導(dǎo) 體溫單（按頁數(shù)順序排列）

　　死亡病人的門診病歷（由患者家屬保管的可無）

2、檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失，如住院記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑、體溫單、知情同意書等。

3、檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)格張貼。

4、發(fā)現(xiàn)書寫有缺陷的文書，則要登記，并通知主管醫(yī)生或護(hù)士及時補(bǔ)救。

4、病案袋封面填寫正確，字跡要清晰，裝訂要整齊。



　　病案編碼員人員職責(zé)

1、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁錄入項目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

2、編碼人員要求工作具有耐心、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)的態(tài)度，填寫ICD-10和ICD-9-CM-3編碼分類各項目時，字跡要清楚、整齊和準(zhǔn)確。

3、編寫每一個疾病和手術(shù)編碼時都要參閱病歷內(nèi)容，反復(fù)核對，確定無誤時才能輸入電腦，其錯誤率不得高于1%，必要時通知主管醫(yī)生進(jìn)行修改和補(bǔ)充。

4、要努力學(xué)習(xí)國際疾病分類知識和編碼原則，不斷提高業(yè)務(wù)水平及編碼準(zhǔn)確率。

5、遇到疑難問題要認(rèn)真翻閱病歷，進(jìn)行磋商討論，以防止主觀的錯誤。

　　病歷統(tǒng)計人員職責(zé)

1、每天按時回收門診和住院部各科室工作報表，逐一核實(shí)，確保準(zhǔn)確無誤。

2、及時整理各項統(tǒng)計報表資料，按時產(chǎn)出醫(yī)院日報、月報、季度報、半年報和年報等上傳給各級相關(guān)部門。

3、負(fù)責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計資料的整理、加工和分析研究。

4、根據(jù)需要，設(shè)計和完善醫(yī)院業(yè)務(wù)量、績效考核的統(tǒng)計方法和內(nèi)容。

5、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)擬訂有關(guān)統(tǒng)計調(diào)查方案和綜合分析，寫出調(diào)查報告和分析報告，用于指導(dǎo)醫(yī)院的各項工作。

6、運(yùn)用現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)方法和計算機(jī)技術(shù)，幫助醫(yī)務(wù)工作者分析臨床科研數(shù)據(jù)，獲取有價值的資料和信息，提高論文寫作的水平。

7、完成臨時指令任務(wù)，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢

病案借閱、復(fù)印人員職責(zé)

1、及時向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。

2、借閱病歷嚴(yán)格登記，借出病案要按時歸還，違者按醫(yī)院相關(guān)管理條例處罰。

3、病案復(fù)印人員要認(rèn)真核對被復(fù)印人員的身份，復(fù)印其有效證件，并存底。

4、復(fù)印內(nèi)容要按病案室復(fù)印制度執(zhí)行。

5、區(qū)分被復(fù)印人的要求和內(nèi)容，將已復(fù)印的內(nèi)容和原病歷認(rèn)真核對，被復(fù)印人要在登記本上簽字，工作人員要在病歷上蓋上紅章。

病歷歸檔上架人員職責(zé)

1、歸檔上架的病案包括出院病歷、借閱歸還、復(fù)印等病案。

2、病案歸檔工作要認(rèn)真細(xì)致，保證病案號碼準(zhǔn)確性，病案室每月中下旬對上月的出院病歷進(jìn)行核對，對破損的病案進(jìn)行修補(bǔ)，核對正確后上架入庫。

3、上架時要認(rèn)真細(xì)致，思想集中，看準(zhǔn)號碼，堅持核對制。病歷上架時要認(rèn)真核對架上前后病歷的病案號，實(shí)行留尾核對制，防止病歷錯位歸檔（病案號印跡較淡，發(fā)生辨認(rèn)錯誤；視覺倒碼、順碼、變碼引起視覺誤差；病歷較薄，出現(xiàn)夾帶）。

4、保持病案排放整齊，保持松緊適度，防止病案破損，提高工作效率。

5、嚴(yán)格執(zhí)行病歷的借閱登記制度，每月催還外借病歷。歸還的病歷要勤于上架，以便于病歷的查找和供應(yīng)。

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