醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃3篇(人民醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃)

時間：2022-10-25 16:44:17 綜合范文

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醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃1

　　縣醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大精神和國家公立醫(yī)院改革的各項(xiàng)方針和政策，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的原則，以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全為重點(diǎn)，不斷促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化和規(guī)范化建設(shè)，不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越性發(fā)展，特制訂“十三五”發(fā)展規(guī)劃。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以毛澤東思想、鄧小平理論和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化公立醫(yī)院改革，以構(gòu)建和諧社會為出發(fā)點(diǎn)，以達(dá)到三級乙等醫(yī)院技術(shù)水平為目標(biāo)，堅(jiān)持“以人為本、誠信服務(wù)，把醫(yī)院做精做強(qiáng)”的辦院總則，突出“科技興院、人才立院、質(zhì)量建院、管理強(qiáng)院”的四大戰(zhàn)略重點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研的同步發(fā)展，建立與市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)，與社會和科技進(jìn)步相適應(yīng)，與群眾醫(yī)療需求和經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，為巨野衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。

　　二、總體要求㈠、醫(yī)院功能定位

　　目標(biāo)定位：立足巨野，面向發(fā)達(dá)地區(qū)，以“二級醫(yī)院參照三級管理”為契機(jī)，爭創(chuàng)“三級乙等”醫(yī)院。

　　市場定位：確?；踞t(yī)療，滿足特需服務(wù)。服務(wù)定位：以人為本，以保障人民健康為中心。

　　技術(shù)定位：人有專長，科有特色，院有重點(diǎn)，全面發(fā)展，逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目。㈡、發(fā)展思路

　　根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則》，按照“規(guī)模適度、做精做強(qiáng)、穩(wěn)健經(jīng)營、橫向協(xié)作、滾動發(fā)展”的總體思路，實(shí)施“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”的“品牌”戰(zhàn)略。著眼于巨野縣101萬人口和周邊地區(qū)的基本醫(yī)療服務(wù)和特需醫(yī)療服務(wù)，力爭使本地病人不出縣，逐步拓展服務(wù)半徑，向周邊地區(qū)輻射。堅(jiān)持以病人為中心，以人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，保持和發(fā)展原有重點(diǎn)?？频奶厣?，推動和建設(shè)一批新的重點(diǎn)?？坪蛯２≈委熂夹g(shù)，整合學(xué)科結(jié)構(gòu)，注重內(nèi)涵建設(shè)，著力提升醫(yī)療、科研、教學(xué)水平，強(qiáng)化依法、以德治院，全面提高人才、技術(shù)、科研、教學(xué)、管理、質(zhì)量、服務(wù)、文化、生態(tài)、信息十大品位。

㈢、辦院方針

　　1、堅(jiān)持“為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的“兩為”方針。堅(jiān)持全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨。

　　2、在積極呼吁政府加大投入和支持力度的同時，更要立足于自力更生，走自我生存、發(fā)展與完善之路。

　　3、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院各項(xiàng)工作，順應(yīng)健康需求變化，拓展醫(yī)院社會責(zé)任。

　　4、以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，打出醫(yī)院品牌，樹立醫(yī)院信譽(yù)，把醫(yī)院做精做強(qiáng)。

　　5、向管理要效益，對醫(yī)院人、財(cái)、物實(shí)行全面科學(xué)管理，挖掘內(nèi)在潛力，降低運(yùn)行成本，減輕病人負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、舒適服務(wù)。

㈣、經(jīng)營模式

　　經(jīng)營模式：社會責(zé)任與經(jīng)濟(jì)效益協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院科兩級管理。經(jīng)營措施：流程設(shè)計(jì)合理，服務(wù)行為規(guī)范，依法治院，以德管院，逐步形成 “嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，嚴(yán)明的工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密的操作規(guī)范，嚴(yán)格的評估考核，嚴(yán)肅的勞動紀(jì)律，嚴(yán)厲的獎懲措施”的“六嚴(yán)”體系。

　　經(jīng)營途徑：抓管理、抓人才、抓創(chuàng)新、抓質(zhì)量、抓服務(wù)、抓環(huán)境。構(gòu)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、和諧型、科技型、節(jié)約型醫(yī)院。

　　三、目標(biāo)與任務(wù) ㈠、主要目標(biāo)

“十三五”期間，爭取建成“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)領(lǐng)先、醫(yī)療技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)等功能于一體的“三級乙等醫(yī)院”。

㈡、主要任務(wù)

　　1、深化醫(yī)院改革。

　　根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)(2015)38號)文件精神，積極開展公立醫(yī)院改革。

⑴加強(qiáng)績效考核，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和滿意度等指標(biāo)，將考核結(jié)果與人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

⑵加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)療安全，積極發(fā)揮第三方作用，緩解醫(yī)患矛盾。⑶逐步建立分級診療制度，加強(qiáng)全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

⑷建立多學(xué)科綜合門診，逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)約診療、分時段就診、門診流量實(shí)時監(jiān)測、錯峰就診、檢查結(jié)果共享、醫(yī)保費(fèi)用即時結(jié)算等功能。

⑸逐步完善用藥管理，藥占比控制在35%以下，嚴(yán)格控制高值耗材的不合理使用，嚴(yán)禁給科室設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，人員薪酬不得與收入掛鉤。

⑹加強(qiáng)強(qiáng)基工程和對口幫扶工作，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院簽訂幫扶協(xié)議，如縣中醫(yī)院、北城醫(yī)院等。

⑺逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目，積極實(shí)施單病種、臨床路徑管理模式，使單病種不少于100個，臨床路徑達(dá)到出院病歷的30%。

⑻進(jìn)一步完善藥品零差價銷售模式，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。⑼加強(qiáng)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步達(dá)到醫(yī)院信息化7級標(biāo)準(zhǔn)。⑽加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化遠(yuǎn)程會診、教育等服務(wù)功能。

　　2、醫(yī)療工作

⑴加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，達(dá)到“三乙”醫(yī)院專科技術(shù)水平。

⑵成立醫(yī)療中心，形成特色優(yōu)勢。如腫瘤治療中心、康復(fù)醫(yī)療中心、急救中心、疼痛治療中心等。

⑶提高臨床、醫(yī)技的業(yè)務(wù)技術(shù)檔次和科技含量。⑷逐步增加技術(shù)人力配備，基本達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。⑸提高醫(yī)療質(zhì)量與工作效率，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)。⑹提高護(hù)理質(zhì)量，使之與醫(yī)療同步發(fā)展。

⑺拓展臨床、醫(yī)技科室發(fā)展空間，以檢驗(yàn)科為中心，成立重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。⑻確保醫(yī)療安全，不發(fā)生負(fù)主要責(zé)任的重大醫(yī)療事故。

　　3、科研教學(xué)

⑴提高以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。⑵課題和科研成果數(shù)量有明顯增長。“十三五”期間爭取立項(xiàng)課題：省部級≥1項(xiàng)，廳市級≥10項(xiàng)，每個重點(diǎn)?？祈氂?個以上科研課題。科研成果：省部級≥1項(xiàng)，廳市級≥15項(xiàng)。每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文≥60篇。

⑶積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，建立一支以碩士以上學(xué)位、副主任醫(yī)師為骨干的兼職臨床教師隊(duì)伍，爭取承擔(dān)本科大四理論教學(xué)、臨床見習(xí)任務(wù)。

⑷抓好繼續(xù)教育，承擔(dān)省、市級多項(xiàng)I類學(xué)分繼續(xù)教育項(xiàng)目。⑸強(qiáng)化在職教育，提高員工的整體素質(zhì)。

　　4、人才隊(duì)伍建設(shè)

⑴建立優(yōu)秀人才的培育機(jī)制和激勵機(jī)制。重視學(xué)科帶頭人建設(shè)，有計(jì)劃選拔、培養(yǎng)、引進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、后備重點(diǎn)學(xué)科帶頭人和專業(yè)技術(shù)拔尖人才。

⑵加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，優(yōu)化人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)。經(jīng)過五年努力，使行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的人才梯隊(duì)和職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，各類人員的學(xué)歷層次達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

　　5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

⑴積極籌建醫(yī)院新院區(qū)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，另選新址建新院，在麒麟大道和青年路之間，蘇南商貿(mào)城西鄰。占地面積畝。一期工程設(shè)計(jì)有綜合病房大樓、門診樓、醫(yī)技樓、科研教學(xué)樓、后勤樓等功能用房。設(shè)計(jì)建筑面積平方米，開放床位1200張。二期工程設(shè)計(jì)有內(nèi)科系統(tǒng)病房樓，建筑面積平方米，開放床位600張。全部工程完成后，總建筑面積約平方米，總開放床位1800張。使醫(yī)院規(guī)模與布局更適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并預(yù)留發(fā)展空間。

⑵引進(jìn)高、新、尖醫(yī)療設(shè)備，購置數(shù)字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水線系統(tǒng)等，提高醫(yī)療設(shè)備的利用率和完好率。

　　6、建立完善現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理制度。逐步實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算等管理模式，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價格管理，努力降低運(yùn)行成本，增收節(jié)支，業(yè)務(wù)收入力爭達(dá)到5-6億元。

　　7、完善總務(wù)后勤服務(wù)體系。確保安全生產(chǎn)，確保醫(yī)院水、電、暖的正常運(yùn)行和后勤物資供應(yīng)，部分科室逐步實(shí)行社會化管理。

　　8、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。完善門診病歷系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、門診預(yù)約、門診流量實(shí)時檢測系統(tǒng)、心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、門診輸液系統(tǒng)、移動查房等信息化管理體系，基本實(shí)現(xiàn)信息化醫(yī)院。

　　9、扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房全面覆蓋。加強(qiáng)護(hù)士依法執(zhí)業(yè)管理，持證上崗率達(dá)100%，床護(hù)比≥1:，全院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位數(shù)之比≥1:。加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)，手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室、ICU等?？谱o(hù)士培訓(xùn)率≥20%，護(hù)士崗位培訓(xùn)率95%以上。擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)行出院患者回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

　　10、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)，建立健全管理體系和各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染實(shí)時監(jiān)控，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

　　11、加強(qiáng)黨建與群團(tuán)工作。明確思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)和制度建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)，堅(jiān)持學(xué)習(xí)制度和“三會一課”制度;加強(qiáng)精神文明建設(shè)和“志愿者服務(wù)”活動，保持“省級文明單位”榮譽(yù)稱號;加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì);加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧平安醫(yī)院，確保醫(yī)院健康、和諧發(fā)展。

　　12、加強(qiáng)工會工作管理。充分發(fā)揮工會的維護(hù)、參與、建議、教育四項(xiàng)職能和工會聯(lián)系職工的橋梁、紐帶作用。積極開展院務(wù)公開、職代會制度、征集合理化建議和“創(chuàng)先爭優(yōu)”等創(chuàng)建活動，進(jìn)一步加強(qiáng)民主管理工作。

　　13、加強(qiáng)計(jì)劃生育管理。進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科和B超室的管理，杜絕選擇性終止妊娠和胎兒性別鑒定。不斷完善計(jì)劃生育各項(xiàng)規(guī)章制度，層層簽訂人口目標(biāo)責(zé)任書和個人保證書，保證我院計(jì)劃生育工作的順利開展。

　　14、加強(qiáng)綜合治理，創(chuàng)建平安醫(yī)院。積極開展消防培訓(xùn)、演練，加強(qiáng)對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、設(shè)備的日常管理及維護(hù)保養(yǎng)，經(jīng)常性對消防監(jiān)控室、壓力容器、氧氣站、危險品倉庫、醫(yī)療設(shè)備、配電室、電梯、水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防設(shè)施等重要部門和設(shè)施進(jìn)行安全檢查，及時排查安全隱患，確保平安醫(yī)院的順利創(chuàng)建。

　　15、逐步提高醫(yī)院員工的社會福利待遇。

　　16、提高醫(yī)院的綜合滿意度，樹立良好的社會信譽(yù)。

　　二0一五年十月

　　十三五”規(guī)劃實(shí)施措施和步驟

　　為確保“十三五”規(guī)劃的順利實(shí)施，特制定以下實(shí)施措施和實(shí)施步驟：

　　一、深化公立醫(yī)院改革。嚴(yán)格按照國辦發(fā)(2015)38號文件精神和上級要求執(zhí)行，確保公立醫(yī)院改革順利實(shí)施。

　　二、合理調(diào)整和配置醫(yī)療資源，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)

　　1、合理設(shè)置科室，確保醫(yī)療工作的正常開展。根據(jù)巨野縣衛(wèi)生資源發(fā)展規(guī)劃，設(shè)置臨床科室25-33個，醫(yī)技科室7-10個;建立重點(diǎn)學(xué)科3-5個，其中省級1個，市級2-4個以上;重點(diǎn)專科5-8個。

　　2、健全和完善創(chuàng)傷救治、腫瘤防治、慢性病診治、微創(chuàng)診療、影像、檢驗(yàn)、康復(fù)等特色科室，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及病人需求作及時調(diào)整、完善、發(fā)展。

　　3、堅(jiān)持不懈地實(shí)施“三名”(名醫(yī)、名科、名院)戰(zhàn)略。一是重視創(chuàng)新(包括觀念、知識、技術(shù)、制度等各方面的創(chuàng)新)，實(shí)施“名醫(yī)”工程，加速培養(yǎng)和引進(jìn)一大批掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和技能的實(shí)用型專業(yè)人才，為新技術(shù)新項(xiàng)目的開發(fā)、應(yīng)用提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，從而提高核心競爭力。二是堅(jiān)持“專、精、特、新”的發(fā)展方向，加快 “名科” 建設(shè)。瞄準(zhǔn)科技含量高、投入少、收效快、回報(bào)高、有特色的新技術(shù)、新方法，創(chuàng)建區(qū)域內(nèi)有特色的專科，盡快提高知名度，樹立?？破放?。三是不失時機(jī)地推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程，加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，重視設(shè)備更新，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，美化整體環(huán)境，按照“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，加快 “名院” 建設(shè)。

　　4、綜合考慮收治患者的數(shù)量、病種、床位使用率、周轉(zhuǎn)率及科研情況，增加人員配備，使之基本達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　5、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室學(xué)科建設(shè)。提倡臨床科室重科研，臨床醫(yī)生“學(xué)者”化;醫(yī)技科室由單純的技術(shù)診斷輔助型逐步向診斷、治療、科研一體化方向發(fā)展。

　　6、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的科研意識，強(qiáng)化科技是先導(dǎo)、科技促進(jìn)臨床工作的理念，積極開展科研課題的申報(bào)，落實(shí)科研配套經(jīng)費(fèi)，設(shè)立專項(xiàng)基金給予鼓勵和支持。鼓勵開展與臨床緊密結(jié)合，以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研項(xiàng)目，使我院的科研達(dá)到一個新的水平。

　　7、建設(shè)一支高素質(zhì)的職工隊(duì)伍。根據(jù)人才梯隊(duì)建設(shè)和科室建設(shè)情況，有計(jì)劃地每年引進(jìn)高素質(zhì)、高質(zhì)量的本科畢業(yè)生10-15名、碩士以上研究生8-10名;完善住院醫(yī)師與護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn);做好各類衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)分制的繼續(xù)教育;有計(jì)劃選送有潛力的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修深造;有計(jì)劃地安排行政后勤科室干部、職工參加學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)，不斷提高文化素質(zhì)、理論水平和專業(yè)技術(shù)能力，更好地為臨床服務(wù)。

　　8、積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，培養(yǎng)教學(xué)能力強(qiáng)的骨干隊(duì)伍，做好醫(yī)學(xué)院校在我院的臨床教學(xué)、臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的教學(xué)工作，高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

　　三、強(qiáng)化醫(yī)院管理，進(jìn)一步提高社會信譽(yù)

　　1、以醫(yī)院改革為契機(jī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，建立和健全符合醫(yī)院實(shí)際的各項(xiàng)管理制度，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的全程管理，加強(qiáng)病歷、藥劑、護(hù)理、院感、影像、檢驗(yàn)、麻醉、病理等八大質(zhì)控管理體系。

　　2、全員參與質(zhì)量管理，重視目標(biāo)管理和過程管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計(jì)委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則》精神，采取切實(shí)有效措施，加大管理和考核力度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的日常控制。同時要依照國家有關(guān)要求和省廳制訂的臨床路徑、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和診療技術(shù)規(guī)范開展診療活動，加強(qiáng)抗生素合理用藥的管理，切實(shí)糾正不合理用藥、不合理檢查、門診大處方等情況，努力控制藥占比，做到合理用藥和合理檢查。加強(qiáng)用血管理，確保用血安全，切實(shí)解決病人看病難、看病貴的問題。

　　3、積極推行先進(jìn)護(hù)理理念、護(hù)理文化與護(hù)理模式，全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，確保護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)水平與醫(yī)療同步發(fā)展，滿足病人需求。

　　4、積極推行分級診療制度，加強(qiáng)全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

　　5、加強(qiáng)強(qiáng)基工程，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)施人力、技術(shù)等方面的對口幫扶。

　　6、簡化就診流程，方便群眾就醫(yī)。根據(jù)病人需要，調(diào)整醫(yī)院的功能區(qū)域;積極推行多學(xué)科綜合門診、預(yù)約就診、分?jǐn)?shù)段就診和門診量實(shí)時監(jiān)測等服務(wù)，建立和完善醫(yī)院形象識別系統(tǒng)，門診大廳設(shè)置“一站式”綜合服務(wù)站;各通道設(shè)立明確清晰的指示標(biāo)識，急診、影像、檢驗(yàn)、收費(fèi)、配藥等窗口科室的標(biāo)志更要醒目，使每一個服務(wù)對象能夠順利找到目標(biāo)科室。

　　四、扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

　　1、進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，增強(qiáng)護(hù)士依法執(zhí)業(yè)的法律意識。

　　2、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)臨床一線護(hù)士人力配備，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，(1).提高護(hù)士隊(duì)伍總量和護(hù)士配備。全院護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，病區(qū)護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，ICU護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床比達(dá)到3:1，母嬰同室、新生兒護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士的比例≥95%;建立護(hù)士機(jī)動庫，機(jī)動庫人數(shù)占全院護(hù)士總?cè)藬?shù)16%;實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的合理配置。(2).優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。增加大專及以上層次護(hù)士比例，縮減中專層次護(hù)士比例。全院大專以上學(xué)歷護(hù)士≥80%。

　　3、提高醫(yī)院臨床護(hù)理水平。扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，在各科室深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理管理信息化建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)效率。完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，健全護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體系，逐步落實(shí)對出院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

　　4、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務(wù)。

(1).根據(jù)臨床?？谱o(hù)理工作需要，分批有計(jì)劃地選送護(hù)理骨干到?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

(2).院內(nèi)實(shí)施專業(yè)護(hù)理知識培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室、供應(yīng)室等特殊領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的培養(yǎng)，注重培訓(xùn)質(zhì)量和效果，提高護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平。

(3).根據(jù)臨床工作需要，成立相關(guān)專科護(hù)理小組，明確職責(zé)，定期培訓(xùn)，逐步完善護(hù)理會診制度，建設(shè)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的專科護(hù)理隊(duì)伍，努力為提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù)。

　　5、加強(qiáng)后勤支持工作，成立臨床支持系統(tǒng)，藥品由藥房統(tǒng)一配送到科室，臨時醫(yī)囑藥品、各種標(biāo)本、報(bào)告單等由臨床支持系統(tǒng)負(fù)責(zé)，把時間還給護(hù)士，把時間留給病人。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全

　　1、加強(qiáng)管理優(yōu)化工作流程，引進(jìn)感染控制管理軟件，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享。對照標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)督導(dǎo)考核。

　　2、加強(qiáng)監(jiān)測工作，在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上，有針對性的開展目標(biāo)性監(jiān)測。如細(xì)菌耐藥監(jiān)測、新生兒目標(biāo)性監(jiān)測、手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查等，每年不少于2項(xiàng)。

　　3、加強(qiáng)硬件建設(shè)

(1)根據(jù)重點(diǎn)部門的新的管理建設(shè)要求進(jìn)行新院區(qū)建筑布局改造，使重點(diǎn)部門如:手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡室、透析室、產(chǎn)房、新生兒室等符合感染管理基本要求的合理布局。

(2)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施。

(3)醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位按照環(huán)境類別配備相應(yīng)空氣消毒設(shè)施，使各類空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達(dá)標(biāo)。

　　4、積極參與抗菌藥物的合理使用，逐步規(guī)范圍手術(shù)期抗菌藥物的使用，住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，Ⅰ類手術(shù)切口預(yù)防性使用抗菌藥物使用率≤30%。接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

　　5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水的無害化管理.六、強(qiáng)化目標(biāo)與績效管理，推進(jìn)人事與分配制度改革

　　1、強(qiáng)化目標(biāo)管理與績效管理。根據(jù)總體目標(biāo)，確定科室分解目標(biāo)，逐級確定個人目標(biāo)。層層監(jiān)督執(zhí)行，及時反饋信息。根據(jù)目標(biāo)完成情況、績效情況，推行院領(lǐng)導(dǎo)、科主任(護(hù)士長)、員工定期多向考評制度，考評結(jié)果與效益工資掛鉤。

　　2、推進(jìn)人事制度改革。建立一套管理體系完善、人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理，有利于人才脫穎而出，充滿生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制。建立科學(xué)規(guī)范的考核體系。院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部、員工都要進(jìn)行全面考核、動態(tài)管理。

　　3、完善分配制度改革。本著“質(zhì)量效益、公平兼顧”的原則，體現(xiàn)按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的原則，重點(diǎn)向臨床一線傾斜，向業(yè)務(wù)骨干和管理骨干傾斜，向臟、累、苦崗位傾斜，向高風(fēng)險崗位傾斜。核算中強(qiáng)調(diào)與分配后利潤、關(guān)鍵工作量指標(biāo)掛鉤(如實(shí)際床位使用率、周轉(zhuǎn)率、門急診人次、住院人次、每百元業(yè)務(wù)收入消耗定額、醫(yī)技科室檢查人次、大手術(shù)比例及危重病診療與護(hù)理、費(fèi)用控制、藥品比例控制等)。適當(dāng)拉開差距，逐步實(shí)現(xiàn)崗位工資制，實(shí)現(xiàn)由檔案工資向績效工資的過渡。

　　七、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動

　　1、財(cái)務(wù)管理要通過全面預(yù)算管理來合理安排資金的來源與運(yùn)用，控制成本與費(fèi)用，善于運(yùn)作資金，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和價值增值。著力做好籌資管理、投資管理、營運(yùn)資本管理、財(cái)務(wù)分析與業(yè)績評估。高度重視建設(shè)成本、運(yùn)行成本和人力成本的研究，樹立正確的經(jīng)營理念。要壓縮不必要的開支，努力減少浪費(fèi)、降低成本。開展以財(cái)務(wù)科為核算中心，各科室(單元)為責(zé)任中心，實(shí)行院科兩級核算和院科兩級分配的分配制度。

　　2、強(qiáng)化節(jié)支增效，降低運(yùn)行成本，創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院。扎扎實(shí)實(shí)做好成本預(yù)測、成本計(jì)劃、成本核算、成本分析、成本監(jiān)控等成本管理工作。對醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的各種費(fèi)用，按成本對象進(jìn)行歸集、計(jì)算、分配、控制，準(zhǔn)確、及時地計(jì)算醫(yī)院的成本費(fèi)用消耗，客觀反映不同成本對象的成本變化情況，促使管理人員采取相應(yīng)措施，控制成本費(fèi)用。更新醫(yī)院經(jīng)營管理理念，改善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式，促進(jìn)管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化，為醫(yī)院投資經(jīng)營提供重要的決策依據(jù)。增強(qiáng)員工的成本費(fèi)用意識，節(jié)能降耗，以較少的投入取得較大效益，促使醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的可持續(xù)發(fā)展之路。

　　3、強(qiáng)化增收節(jié)支措施，積極開展新工作、新項(xiàng)目，積極尋找經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，在“十三五”末力爭業(yè)務(wù)收入達(dá)到5-6億元。

　　4、把握投資方向，避免投資失誤。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要廉政自律、嚴(yán)格把關(guān)，大型醫(yī)療設(shè)備和重大項(xiàng)目投資前，要切實(shí)做好效益分析論證，提交院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究，必要時經(jīng)職代會討論通過。醫(yī)療設(shè)備投入使用后，要切實(shí)做好維修、保養(yǎng)工作，保證設(shè)備的先進(jìn)性、實(shí)用性、完好率，更好地服務(wù)于臨床與科研。

　　八、加強(qiáng)后勤管理，健全后勤保障體系

　　健全總務(wù)管理制度，合理配置后勤服務(wù)資源，深化后勤服務(wù)社會化改革。建立和完善“結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)雄厚、功能齊全、指揮統(tǒng)一、反應(yīng)敏捷、保障有力”的后勤服務(wù)體系，進(jìn)一步加強(qiáng)對后勤物資的采購、驗(yàn)收、出入庫、保管、供應(yīng)、維修等環(huán)節(jié)的物業(yè)管理工作，嚴(yán)格審批、報(bào)銷、結(jié)算手續(xù)。對大宗物資的采購，實(shí)行論證、申報(bào)、審批和集中招標(biāo)采購制度。抓好安全生產(chǎn)，確保財(cái)產(chǎn)安全，確保水、電、暖、氧、鍋爐、空調(diào)、膳食、供應(yīng)等后勤保障系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，更好地為臨床一線服務(wù)。

　　九、建設(shè)信息化體系，打造信息化醫(yī)院

　　建設(shè)完善醫(yī)院信息化管理體系，注重開發(fā)各系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)資源的全面共享。通過視頻網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，與北京、上海、濟(jì)南等大醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立功能更加完備、統(tǒng)一、規(guī)范、安全、可靠的全新的醫(yī)院信息系統(tǒng)，為醫(yī)院決策和臨床應(yīng)用提供完整、快捷的數(shù)字化信息。

　　十、加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)，倡導(dǎo)文明行醫(yī)

　　1、倡導(dǎo)文明行醫(yī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。要注重及推廣“多聽病人說幾句，多對病人說幾句”的成功經(jīng)驗(yàn)，尊重病人的“就醫(yī)自主權(quán)”、“知情權(quán)”、“隱私權(quán)”。

　　2、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、廉政建設(shè)和醫(yī)德規(guī)范。牢固樹立“依法治醫(yī)、以德治醫(yī)”的思想觀念，積極探索行風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制，著力在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、構(gòu)建衛(wèi)生行風(fēng)懲防體系、深化內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范服務(wù)行為上下功夫，為醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。

　　3、加強(qiáng)收費(fèi)價格管理。認(rèn)真執(zhí)行物價政策和醫(yī)保、新農(nóng)合政策，執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不斷分析和改進(jìn)醫(yī)院自身存在的問題，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，努力減輕病人負(fù)擔(dān)。

　　十一、深化文化建設(shè)，打造健康和諧醫(yī)院

　　1、醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，是全體員工在工作生活實(shí)踐中創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。一是要抓好精神文化，弘揚(yáng)醫(yī)院精神，牢記服務(wù)宗旨、共同愿景、個人愿景，端正服務(wù)態(tài)度，遵守職業(yè)道德規(guī)范，進(jìn)一步樹立服務(wù)理念、質(zhì)量理念、生存理念、管理理念、經(jīng)營理念、市場理念、競爭理念、人才理念和品牌理念。二是要抓好制度文化，建立、健全和落實(shí)規(guī)章制度，保證醫(yī)療服務(wù)工作的正常運(yùn)行。三是要抓好物質(zhì)文化，爭取在環(huán)境設(shè)施、建筑設(shè)計(jì)、醫(yī)療裝備、院容院貌、儀容儀表等方面，構(gòu)筑起新的風(fēng)格，樹立起新的形象。

　　2、正確處理好醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展，基礎(chǔ)質(zhì)量與技術(shù)創(chuàng)新，社會效益與經(jīng)濟(jì)效益、近期發(fā)展與遠(yuǎn)期發(fā)展、業(yè)務(wù)發(fā)展與文化建設(shè)的關(guān)系。正確處理好班子成員、職能科室、科主任、護(hù)士長、員工之間關(guān)系，臨床、醫(yī)技、后勤之間的關(guān)系，本地人才與引進(jìn)人才之間的關(guān)系，小家與大家的關(guān)系，我院與外界及兄弟單位的關(guān)系，推進(jìn)醫(yī)院的和諧發(fā)展。

　　3、緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，加強(qiáng)黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)，有計(jì)劃地開展黨、政、工、團(tuán)、婦的工作，健全民主生活制度、院務(wù)公開和職工代表大會制度，為醫(yī)院的全面快速發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織和政治保障。

　　十二、加強(qiáng)安全建設(shè)，創(chuàng)建平安醫(yī)院

　　進(jìn)一步增強(qiáng)安全意識，注重消防安全建設(shè)，進(jìn)一步健全完善各建筑物的消防設(shè)施和器材，加強(qiáng)消防知識培訓(xùn)和演練，全面的掌握對發(fā)生意外情況的處理流程、消防器材的使用等技能，加強(qiáng)消防設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)，使消防設(shè)施、器材完備，功能良好，努力打造平安醫(yī)院。

　　二0一五年十月

　　迎接挑戰(zhàn) 創(chuàng)造未來——通?？h人民醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

“十三五”期間是我縣全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的攻堅(jiān)時期?？茖W(xué)編制和實(shí)施好 “十三五”衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展規(guī)劃關(guān)系全縣改革發(fā)展大局，意義重大。為切實(shí)做好“十三五”衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展規(guī)劃編制工作，根據(jù)政府《關(guān)于“十三五”規(guī)劃編制工作的意見》要求，制定本方案。

　　一、“十二五”期間我院的發(fā)展概況

“十二五”期間，我院全面貫徹落實(shí)中央、省、市、縣的各項(xiàng)方針政策與任務(wù)，在縣委、縣政府、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極探索和大膽開拓，不斷深化內(nèi)部改革，鼓勵技術(shù)創(chuàng)新、培育醫(yī)院文化、強(qiáng)化崗位責(zé)任意識等一系列舉措，取得了較為顯著的成效：建成門診綜合樓，住院大樓;醫(yī)院門診量、出院人次和業(yè)務(wù)收入明顯增加;特色優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮，省級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)得到突破和加強(qiáng);人才隊(duì)伍素質(zhì)進(jìn)一步提高，教學(xué)科研水平有所突破;院科管理規(guī)范;對外交流和社會影響進(jìn)一步擴(kuò)大，醫(yī)院知名度和品牌形象獲得提升，為“十三五”規(guī)劃的制定和實(shí)施奠定了良好的基礎(chǔ)。

(一)抓住機(jī)遇，深化改革，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長

“十二五”期間，我院各項(xiàng)工作得到全面發(fā)展，整體水平顯著提高。醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)院編制床位360張,實(shí)際開放床位419張;醫(yī)院固定資產(chǎn)由萬元增長到9000萬元，年門急診工作量由萬人次增至萬人次，年出院人次由萬人次增至人次，年業(yè)務(wù)收入由萬元增長到萬元;醫(yī)療服務(wù)條件和診療技術(shù)得到明顯改善，醫(yī)療設(shè)備總額由萬增至萬元;醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)完善，管理規(guī)范。醫(yī)院科室情況：設(shè)有內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、眼耳鼻喉科、口腔科、感染科、急診科等11個臨床一級科室，下設(shè)有普外科、骨外科、神經(jīng)外科、泌外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管、呼吸、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、新生兒室、血液凈化室、ICU等二級科室。醫(yī)技科室有：藥劑科、檢驗(yàn)科、輸血科、病理室、放射科、手術(shù)室、超聲科、心電圖室、腦電圖室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室等11個必設(shè)科室，各科室具備開展正常工作的條件和設(shè)備。建立健全了行政后勤職能部門，規(guī)范了醫(yī)院管理。(二)、醫(yī)院管理逐步規(guī)范化

　　我院于2013年經(jīng)過了二級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建和評審，進(jìn)一步補(bǔ)充、完善了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，通過二級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建和評審，使醫(yī)院各項(xiàng)工作規(guī)范化。利用我院2013年“二級甲等醫(yī)院”的創(chuàng)建成果，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制與評價體系，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。繼續(xù)建立健全醫(yī)療管理各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，嚴(yán)格貫徹落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。以臨床路徑、單病種管理的開展為契機(jī)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。以電子病歷、醫(yī)院信息化建設(shè)為抓手，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。構(gòu)建完善的質(zhì)量監(jiān)控體系，實(shí)現(xiàn)診療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理，強(qiáng)化隨訪制度和質(zhì)量評價制度，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(國衛(wèi)體改發(fā)〔2014〕)，全面提升我院綜合能力，力爭滿足縣域居民醫(yī)療服務(wù)需求。積極開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，堅(jiān)持開展對基層醫(yī)師的培訓(xùn)指導(dǎo)工作，通過進(jìn)修、學(xué)習(xí)班等形式，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專科骨干、學(xué)科帶頭人。

　　2、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等醫(yī)療法律法規(guī)，以及《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等部門規(guī)章和各項(xiàng)規(guī)定、規(guī)范。

　　3、建立完善了醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事等醫(yī)院管理各項(xiàng)制度，并分解細(xì)化到各職能部門和臨床科室，責(zé)任到人。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系，有明確的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織和主管部門，并充分發(fā)揮作用;院科兩級定期開展醫(yī)療質(zhì)量控制、評估和監(jiān)測，實(shí)施醫(yī)療服務(wù)全過程質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn);臨床科室認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、分級護(hù)理、會診、值班和交接班、疑難病例討論、急危重癥患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、查對、手術(shù)安全核查、手術(shù)分級管理、危急值報(bào)告、病歷書寫與病歷管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血審核等醫(yī)療管理核心制度。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入符合國家相關(guān)規(guī)定。

　　4、加強(qiáng)了醫(yī)療安全風(fēng)險管理。樹立醫(yī)療安全風(fēng)險管理意識，建立醫(yī)療風(fēng)險防范機(jī)制，有醫(yī)療質(zhì)量和安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織和主管部門，并充分發(fā)揮作用;建立醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和預(yù)警制度，定期分析醫(yī)療安全風(fēng)險，及時反饋臨床科室;落實(shí)患者安全目標(biāo)，細(xì)化到職能部門和臨床科室，責(zé)任到人。通過努力，我院醫(yī)療糾紛明顯下降。

　　5、強(qiáng)力推行院科兩級管理規(guī)章制度，重大問題由院辦公會討論、院班子集體討論與職代會討論決定。各職能科室根據(jù)工作職責(zé)認(rèn)真履行職能督導(dǎo)檢查，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，形成人人有職責(zé)、工作有考核、考核有標(biāo)準(zhǔn)、獎懲有措施的管理體系。在管理方面做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化，各項(xiàng)工作進(jìn)入良性循環(huán)，工作效率進(jìn)一步提高。

　　6、積極開展臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，醫(yī)院制定了中長期臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，按照“科學(xué)建設(shè)是龍頭、人才培養(yǎng)是核心、科學(xué)研究是關(guān)鍵”的建設(shè)思路，通過幾年的努力，至2013年12月，我院護(hù)理專業(yè)獲得“云南省省級臨床重點(diǎn)?？啤笔鈽s，2014年7月我院婦產(chǎn)科榮獲“云南省省級臨床重點(diǎn)?？啤笔鈽s;2015年普外科又榮獲“云南省省級臨床重點(diǎn)?？啤笔鈽s。

　　7、積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，我院通過請省、市醫(yī)院教授專家來院講課、手術(shù)示范指導(dǎo)、選派人員到上級醫(yī)院進(jìn)修深造等途徑，又相繼開展了婦科腔鏡術(shù)、白內(nèi)障超乳術(shù)、白內(nèi)障小切口手術(shù)、ICU等多項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)。

　　8、醫(yī)院自2012年信息化建設(shè)開展以來，以電子病歷為核心，以醫(yī)院管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。在不斷完善LIS、PACS、電子病歷系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，又逐步推進(jìn)了臨床路徑系統(tǒng)、危急值管理系統(tǒng)、條碼管理系統(tǒng)，增加了醫(yī)務(wù)人員工作的規(guī)范性和安全性。健全了病案管理制度，住院病歷能及時歸檔入機(jī)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)時上報(bào)，病案整理規(guī)范，實(shí)施了ICD-10分類編碼，保證了醫(yī)保、新農(nóng)合、教學(xué)、科研的需要，實(shí)現(xiàn)了信息資源的共享。手機(jī)預(yù)約掛號系統(tǒng)、病人查詢系統(tǒng)、預(yù)約管理系統(tǒng)，自主掛號系統(tǒng)的投入使用，極大的方便了患者，節(jié)省了時間和流程，提供了便捷的服務(wù)。為保證網(wǎng)絡(luò)的安全，重新改造了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，編排了IP地址，使用了容災(zāi)備份，提高了系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)的安全性。建立了醫(yī)院自己的網(wǎng)站()，搭建了信息共享的平臺。開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提升疑難復(fù)雜疾病的診療水平。(三)強(qiáng)化管理，健全體制，醫(yī)院管理體系健全有序重視醫(yī)院文化建設(shè)，確立了：

　　醫(yī)院服務(wù)宗旨——關(guān)愛生命，精研醫(yī)術(shù)，創(chuàng)新發(fā)展，奉獻(xiàn)社會醫(yī)院精神——忠誠、合作、創(chuàng)新、博愛

　　醫(yī)院發(fā)展愿景——成為本市行政區(qū)域內(nèi)技術(shù)先進(jìn)、服務(wù)一流的現(xiàn)代化二級甲等醫(yī)院醫(yī)院辦院方針——誠信、求實(shí)，創(chuàng)新、發(fā)展醫(yī)院服務(wù)理念——尊重生命、重視細(xì)節(jié)、微笑待患、真誠服務(wù)

　　有醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，每年初有總結(jié)、有計(jì)劃，資料完整。每周一堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)行政查房。●牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想 ●開展了“三好一滿意”活動，不斷的推出新舉措 ●全面推行醫(yī)院綜合改革，從10月實(shí)行藥品零差率。

●積極推進(jìn)人事制度改革，競爭上崗、職稱評聘分開，創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制?！裆罨峙渲贫雀母?，充分調(diào)動全院職工的積極性。

●全面推行全成本核算，為患者提供低耗、高效、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。●全面推進(jìn)后勤社會化，實(shí)現(xiàn)保潔、保安、食堂社會化管理。

●推行縣鄉(xiāng)村一體化管理，目前我院與高大、九龍、四街衛(wèi)生院簽訂了托管協(xié)議，正按協(xié)議逐步實(shí)施。

●省第三人民醫(yī)院于2015年7月與我院簽訂了對口支援協(xié)議，將對我院開展三年對口支援。修訂《醫(yī)院規(guī)章制度》、《崗位職責(zé)》、《醫(yī)療質(zhì)量管理制度》等，重點(diǎn)突出基礎(chǔ)管理，診療規(guī)程，醫(yī)療事故防范，醫(yī)療、行政、后勤突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，“三重一大”審核等核心制度;與各科室簽訂《綜合目標(biāo)管理責(zé)任狀》，明確規(guī)定了醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、工作效率的指標(biāo);注重執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和培訓(xùn)的管理;強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理委員會在醫(yī)療質(zhì)量管理中的指導(dǎo)和監(jiān)督作用，形成了醫(yī)療質(zhì)量的三級責(zé)任管理體系;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動;基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)到規(guī)定要求。

　　出臺有力措施解決群眾看病就醫(yī)問題，實(shí)行劃價、收費(fèi)一站式服務(wù);推行新農(nóng)合及時結(jié)報(bào);在門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺等惠民服務(wù)項(xiàng)目。

(三)科技為本，人才興院，醫(yī)教科研和人才培養(yǎng)齊頭并進(jìn)

　　制定和完善各項(xiàng)專業(yè)技術(shù)人才政策，選派優(yōu)秀的青年骨干進(jìn)一步深造;支持骨干醫(yī)師參加省內(nèi)大型學(xué)術(shù)活動;實(shí)行評聘分開，建立合理的人才梯隊(duì)。

　　醫(yī)院編制300人、360床位，現(xiàn)實(shí)有職工456人，開放床位419張。其中合同工216人，解決相當(dāng)一部份畢業(yè)生就業(yè)。

　　職工學(xué)歷層次、職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，大學(xué)本科以上學(xué)歷152人，?？迫?，正高級職稱2人，副高級26人，中級116人;提升學(xué)歷的人多了，到省內(nèi)、省外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的人多了。精神面貌大改變。醫(yī)院是高壓力、高風(fēng)險行業(yè)，是全天候24小時不間斷工作的特殊服務(wù)行業(yè)，不分節(jié)假日、不分白天黑夜加班加點(diǎn)是常事，全院職工兢兢業(yè)業(yè)、無私奉獻(xiàn)，有時是忍辱負(fù)重，可親可敬。因?yàn)槁毠び凶非?、有理想，有勞動價值的體現(xiàn)。(四)以人為本，改善環(huán)境，醫(yī)院環(huán)境面貌煥然一新住院大樓于2012年9月投入使用;急救中心于2015年投入使用。使我院基本達(dá)到了二級甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。2013年以來，建成標(biāo)準(zhǔn)消毒供應(yīng)中心、檢驗(yàn)中心、體檢中心、血透中心、靜脈輸液配置中心;2015年4年，建成康復(fù)醫(yī)學(xué)中心。(五)不斷完善，積極發(fā)展，逐步提高診療手段

“十二五”期間，醫(yī)院投資約3000多萬元用于設(shè)備的購置和更新，擁有飛利浦磁共振、日立CT、飛利浦DR攝片機(jī)、C臂、羅氏全自動生化分析儀、高清腹腔鏡、飛利浦彩超、宮腔鏡、LEEP刀、電子胃腸鏡、前列腺電切鏡、膽道鏡、輸尿管鏡、氣壓彈道碎石、口腔CT等大批現(xiàn)代醫(yī)療儀器設(shè)備，為醫(yī)院醫(yī)療科研工作的開展提供了保障。(六)克服困難，履行職能，完成突發(fā)公共衛(wèi)生救治任務(wù)

　　我院作為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，始終將認(rèn)真履行公共衛(wèi)生救治職能作為首任。制訂了各類傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立了處置領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、救治小組、消毒小組以及后勤保障小組，認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)預(yù)防控制措施。

　　2008年起通海縣被衛(wèi)生部定為中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)縣，每年我院抽調(diào)口腔科醫(yī)生對全縣各小學(xué)校進(jìn)行普查及口腔衛(wèi)生健康知識宣傳，完成8000顆牙齒的窩溝封閉。2014年成功參與本縣禽流感疫情處置，強(qiáng)化應(yīng)急演練，提高診療能力，較好完成疾病的收治診療工作。醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治中發(fā)揮了無法替代的重要作用，出色地完成了各類救治任務(wù)，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件和新發(fā)傳染病的救治工作積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。(七)德術(shù)并重，創(chuàng)新理念，精神文明建設(shè)碩果累累

“十二五”期間我院繼續(xù)堅(jiān)持“病人第一、質(zhì)量第一”的辦院宗旨，努力做到兩手抓，兩手都要硬，使精神文明建設(shè)取得了累累碩果。積極推行院務(wù)公開，健全和完善職工民主管理和社會監(jiān)督工作，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的全面發(fā)展;實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度、醫(yī)療收費(fèi)公示查詢制度，建立起服務(wù)質(zhì)量的約束機(jī)制;實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目公示上墻，規(guī)范一日清單，讓患者明白放心消費(fèi);開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。全院上下呈現(xiàn)出和諧穩(wěn)定、積極向上的良好氛圍。

“十二五”規(guī)劃的順利實(shí)施，使我院獲得了跨越性的發(fā)展，為醫(yī)院新一輪的輝煌奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人民群眾健康需求的不斷增長，以及新醫(yī)改政策的出臺，面對機(jī)遇與挑戰(zhàn)，我們要在“十二五”規(guī)劃順利實(shí)施的基礎(chǔ)上，做好“十三五”規(guī)劃編制工作，強(qiáng)化管理，乘勢而上，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定、健康的發(fā)展。

　　二、醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

　　面對未來，我們充滿憧憬和希望，我院將繼續(xù)在縣衛(wèi)生事業(yè)“十三五”規(guī)劃的指引下，正視不足，迎接挑戰(zhàn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，勾勒出今后五年發(fā)展戰(zhàn)略藍(lán)圖：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為工作中心，搶抓機(jī)遇，立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，主動作為，服務(wù)群眾。(一)、指導(dǎo)思想以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中全會以及總書記系列重要講話精神，貫徹落實(shí)《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》、《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號)精神、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》，落實(shí)國家縣級公立醫(yī)院綜合改革各項(xiàng)任務(wù)。全面深化縣級公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價格機(jī)制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制;堅(jiān)持以改革促發(fā)展，加強(qiáng)以人才隊(duì)伍為核心的能力建設(shè)，不斷提高縣級公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平?；窘F(xiàn)代醫(yī)院管理制度，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)。

(二)總目標(biāo)：以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理法制化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化，醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到要求，能夠承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診的任務(wù)，力爭使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

　　醫(yī)院建設(shè)達(dá)到“四個一流”：一流的管理、一流的技術(shù)、一流的服務(wù)、一流的設(shè)備;全力打造一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的的二級甲等綜合性醫(yī)院。(三)基本原則

　　1、堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧與重點(diǎn)發(fā)展相結(jié)合的原則。積極統(tǒng)籌全院診療資源，堅(jiān)持軟硬件設(shè)施同步發(fā)展，不斷增強(qiáng)綜合優(yōu)勢，做到全面發(fā)展，滿足患者的基本醫(yī)療服務(wù)需求;同時注重發(fā)展重點(diǎn)?？疲怀鎏厣?，開展高、精、尖的技術(shù)項(xiàng)目，針對性開展服務(wù)。

　　2、堅(jiān)持實(shí)事求是和因地制宜相結(jié)合的原則。針對醫(yī)院實(shí)際情況，遵循醫(yī)院的發(fā)展規(guī)律，根據(jù)覆蓋人口及功能定位確定建設(shè)規(guī)模，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟(jì)合理，滿足提供綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)的要求。

　　3、堅(jiān)持質(zhì)量與效益并重的原則。改革醫(yī)院發(fā)展模式，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)由規(guī)模效益型向質(zhì)量效益型的轉(zhuǎn)變，提高衛(wèi)生資源利用效率，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，提高職工工資福利收入。(四)、工作內(nèi)容

　　1、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展目標(biāo)

　　按照國家住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部《醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及二級甲等醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，積極推進(jìn)醫(yī)院總體規(guī)劃布局，實(shí)現(xiàn)縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的配套設(shè)施建設(shè);醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健功能進(jìn)一步完善。到2020年，新建設(shè)內(nèi)科大樓(暫定)平方米、急診樓4200平方米及后勤綜合樓2000平方米。業(yè)務(wù)用房面積達(dá)萬平方米，開放床位500張，醫(yī)院職工600人，其中專業(yè)技術(shù)人員占85%以上。年門診量達(dá)45萬人次，年出院病人數(shù)萬人次以上，年業(yè)務(wù)收入萬元以上。確保已建省級重點(diǎn)?？仆ㄟ^驗(yàn)收，新建設(shè)省級以上重點(diǎn)專科3—4個。

　　2、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力建設(shè)

　　以醫(yī)療質(zhì)量為核心，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，健全完善醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、三查七對制度等各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，實(shí)現(xiàn)科室規(guī)范化管理，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平;以病歷質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染控制為重點(diǎn)，加大基礎(chǔ)質(zhì)量控制，提高質(zhì)量管理水平，形成質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的激勵機(jī)制;不斷優(yōu)化常見病種、優(yōu)勢病種的診療方案，實(shí)施臨床路徑管理，形成完善的質(zhì)量評價體系;進(jìn)一步提高急診急救能力，優(yōu)化“院前急救、急診、住院、手術(shù)”綠色通道流程;重視醫(yī)療糾紛防范，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，形成及時、高效的矛盾糾紛隱患排查和處理機(jī)制，維護(hù)正常的診療秩序。

　　3、人才隊(duì)伍建設(shè)

　　按照《醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合實(shí)際發(fā)展需求，大力優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，本著專業(yè)技術(shù)領(lǐng)先、人才梯隊(duì)合理，重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)優(yōu)先的原則，有計(jì)劃地引進(jìn)碩士以上高層次;結(jié)合重點(diǎn)專科建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人和中青年技術(shù)骨干培養(yǎng)，培植一批名醫(yī)，提高人員整體素質(zhì)，為推動業(yè)務(wù)不斷發(fā)展奠定人力基礎(chǔ)，更好的滿足人民群眾不斷增長的特色服務(wù)需求。到2020年，專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到500人以上，臨床一線醫(yī)師本科以上學(xué)歷占95%以上，護(hù)理人員大專以上學(xué)歷90%以上。引進(jìn)碩士學(xué)歷以上人才。

　　4、加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，并配備與?？平ㄔO(shè)目標(biāo)一致的適宜設(shè)備。

　　按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生服務(wù)需求，進(jìn)一步拓展專業(yè)科室設(shè)置，健全完善服務(wù)職能，加強(qiáng)科室規(guī)范化建設(shè)，緊緊圍繞“院有專科、科有專病”的工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院?？茖２〗ㄔO(shè)，打造醫(yī)院核心競爭力。

(1)健全一級診療科目，逐步完善二級診療科目。在現(xiàn)有一級診療科目，逐步開設(shè)獨(dú)立的心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎病學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、胸外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、小兒外科等二級診療科目。

(2)加強(qiáng)臨床薄弱專科建設(shè)。通過引進(jìn)人才、改善硬件條件、派駐人員支援等措施，加強(qiáng)近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床?？平ㄔO(shè)。

(3)加強(qiáng)臨床核心?？平ㄔO(shè)。重點(diǎn)開設(shè)完善發(fā)揮核心作用的一級和二級診療科目，提升外科手術(shù)、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析和腹膜透析服務(wù)能力以及醫(yī)院感染控制水平，推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，使縣域內(nèi)常見病多發(fā)病能夠在縣醫(yī)院得到規(guī)范化的診療。

(4)夯實(shí)臨床支撐?？苹A(chǔ)。加強(qiáng)病理科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科(臨床體液、血液，臨床微生物學(xué)，臨床化學(xué)檢驗(yàn)，臨床免疫、血清學(xué)，分子生物學(xué)等專業(yè)組)、醫(yī)學(xué)影像科(X線診斷、CT診斷、磁共振成像診斷、超聲診斷、心電診斷、腦電及腦血流圖診斷等專業(yè)組)和消毒供應(yīng)中心的能力建設(shè)。

(5)打造臨床優(yōu)勢專科。加強(qiáng)現(xiàn)有實(shí)力較強(qiáng)的臨床專科能力建設(shè)，適當(dāng)應(yīng)用高水平的醫(yī)療技術(shù)，使大多數(shù)疑難病能夠確診，重大疾病和急危重癥能夠得到及時、有效地治療。(6)擴(kuò)大病種覆蓋面。診療病種范圍包括縣域內(nèi)所有常見病、多發(fā)病，能夠確診大多數(shù)疑難病和重大疾病，普通外科、骨科、胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科能夠開展本專業(yè)大多數(shù)常規(guī)手術(shù)，內(nèi)鏡微創(chuàng)治療病例和全身麻醉比例逐年提高。

　　完善名醫(yī)工作室功能，強(qiáng)化名醫(yī)效應(yīng)。2020年前，使骨科、心內(nèi)科、影像科、兒科、內(nèi)分泌、口腔達(dá)到省級、市級重點(diǎn)?？?，?？乒δ艿玫竭M(jìn)一步增強(qiáng)和發(fā)揮，形成系統(tǒng)完善、特色鮮明、臨床療效顯著的診療體系。

　　5、開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

　　開展“三好一滿意”、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治、DRG付費(fèi)改革、臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)工作，力爭達(dá)到國家的相關(guān)工作要求。

　　6、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，提升疑難復(fù)雜疾病診療水平。

　　利用“信息惠民工程”，加強(qiáng)縣級醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，與對口支援的城市三級醫(yī)院聯(lián)通，開展遠(yuǎn)程會診、病理診斷、影像診斷、重癥監(jiān)護(hù)、繼續(xù)教育等工作，使縣域內(nèi)患者更加便捷地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，及時解決縣級醫(yī)院的管理和技術(shù)難題，并實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。

　　7、科研教學(xué)工作

　　積極開展理論和臨床應(yīng)用研究，不斷汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技成果，推動醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高?！笆濉逼陂g，省部級科研成果1項(xiàng)，市級科研成果10項(xiàng)。發(fā)表國家、省級以上核心期刊學(xué)術(shù)論文200篇，開展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目50項(xiàng)。繼續(xù)完善與昆明醫(yī)科大學(xué)、大理大學(xué)、玉溪衛(wèi)生學(xué)校合作辦學(xué)工作，進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)管理，提高帶教能力，實(shí)現(xiàn)臨床與教學(xué)相結(jié)合，推動醫(yī)療與教學(xué)水平不斷提高。

　　8、做好公共衛(wèi)生和衛(wèi)生應(yīng)急工作

　　根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和省、市、縣相關(guān)文件要求，積極參與和完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和縣級拓展項(xiàng)目，按項(xiàng)目規(guī)定有服務(wù)對象、內(nèi)容、流程、標(biāo)準(zhǔn)全面開展服務(wù)。提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治能力，健全完善重點(diǎn)傳染病等疫情防控預(yù)案和工作機(jī)制，不斷加強(qiáng)傳染病醫(yī)療救治隊(duì)伍建設(shè)，定期開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，滿足重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治需要，突出發(fā)揮縣醫(yī)院在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用。

　　9、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，形成特色服務(wù)品牌體系堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，倡導(dǎo)“精、誠、仁、和”的服務(wù)價值觀，形成規(guī)范的診療服務(wù)體系，形成富含我院特色的服務(wù)文化和管理文化。推行一站式服務(wù)，讓就診患者從就診流程和環(huán)境條件感受到濃厚的文化氛圍。并借助廣播、電視、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)等主流媒介力量，理論宣傳、新聞宣傳、社會宣傳“三位一體”，積極營造良好的輿論氛圍，樹立醫(yī)院特色服務(wù)品牌優(yōu)勢，擴(kuò)大醫(yī)院綜合影響力。

　　10、完善醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息化管理手段。開展以病人為中心的醫(yī)院信息化流程再造，健全居民健康卡受理環(huán)境，注重信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和安全防護(hù)，從粗放式管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，不斷提高精細(xì)化管理水平;推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)》，至少達(dá)到3級水平。實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)電子病歷與電子健康檔案的互聯(lián)互通，實(shí)時更新，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同。向下與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室相連，發(fā)揮醫(yī)療中心的作用，提高縣域內(nèi)整體醫(yī)療水平。(五)、保障措施

　　1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力

　　堅(jiān)持公立醫(yī)院的辦院方向，把解放思想和加快發(fā)展作為第一要務(wù)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化人本意識、創(chuàng)新意識、競爭意識、管理意識和服務(wù)意識，適應(yīng)新時期對醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平提出的更高要求。為保證醫(yī)院中長期建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃的順利實(shí)施，醫(yī)院成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，一把手負(fù)總責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)班子成員各負(fù)其責(zé)，責(zé)任科室明確分工、協(xié)調(diào)配合、落實(shí)責(zé)任，形成工作合力。每年制定工作計(jì)劃，分步實(shí)施，定期總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃實(shí)施過程中出現(xiàn)的各種問題，保證建設(shè)與規(guī)劃順利實(shí)施、穩(wěn)步推進(jìn)。

　　2、堅(jiān)持改革創(chuàng)新，深化醫(yī)院內(nèi)部管理

　　適應(yīng)醫(yī)改和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需求，積極推動醫(yī)院管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善制度措施，從業(yè)務(wù)管理、質(zhì)量控制、財(cái)務(wù)收支、績效考核、勞動人事分配、職稱晉升等方面，進(jìn)一步營造有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的良性發(fā)展氛圍。加強(qiáng)精神文明建設(shè)，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，切實(shí)抓好黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)和廉政建設(shè)，樹立醫(yī)院良好的社會形象。針對醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)改政策，優(yōu)化資源配置，繼續(xù)完善支持臨床學(xué)科尤其是重點(diǎn)專科的發(fā)展建設(shè)的制度措施，形成有利于保持發(fā)揮特色優(yōu)勢的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。

　　3、加大資金投入力度

　　堅(jiān)持多渠道籌資，并爭取政府優(yōu)惠扶持，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)用房基礎(chǔ)建設(shè);支持綜合服務(wù)功能強(qiáng)，特色突出的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè);加強(qiáng)優(yōu)秀技術(shù)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，必需設(shè)備配備等。依據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》、《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案》、《二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》等文件精神，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，五年間計(jì)劃籌資并投入億元(申請中央、省級補(bǔ)助5000萬元，省醫(yī)院自籌5000萬元)，用于縣醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房新建、基本醫(yī)療儀器設(shè)備配置、醫(yī)療流程再造與優(yōu)化、人員培訓(xùn)、技術(shù)更新等。嚴(yán)格流程，加強(qiáng)資金監(jiān)管與使用，確保按期完成任務(wù)目標(biāo)。

　　4、加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)

　　將“平安醫(yī)院”建設(shè)與醫(yī)院整體工作同部署、同落實(shí)、同考核、同促進(jìn)。全面落實(shí)綜合治理責(zé)任制，強(qiáng)化安全意識和管理責(zé)任，健全落實(shí)應(yīng)急處置預(yù)案，有效預(yù)防重、特大安全事故發(fā)生。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防范重大醫(yī)療糾紛，努力營造安全、舒適、整潔、溫馨的工作和就醫(yī)環(huán)境。(五)、預(yù)期建設(shè)成效

　　預(yù)計(jì)到2020年底，醫(yī)院人員、技術(shù)、設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施條件進(jìn)一步得到顯著改善，初步建成為特色突出、綜合服務(wù)功能強(qiáng)，?？苾?yōu)勢明顯的現(xiàn)代化綜合性二級甲等醫(yī)院。發(fā)揮在全縣醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、保健、適宜技術(shù)推廣中的龍頭帶動作用，在保障全縣人民群眾健康事業(yè)中發(fā)揮更大的作用。

　　2015年7月3日

醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃2

　　醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

　　2015年－2020年是全面建成小康社會、全國推進(jìn)依法治國戰(zhàn)略的關(guān)鍵時期，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)時期，也是我院積極推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)再次實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展的重要時期。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、疾病譜的改變、人民對衛(wèi)生保健需求的提高，特別是公立醫(yī)院改革的深入推進(jìn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民營醫(yī)院的快速發(fā)展，對我們提出了更高的要求，我們面臨著新的形勢、新的挑戰(zhàn)和新的機(jī)遇。我們必須站在新的起點(diǎn)上，適應(yīng)形勢，抓住機(jī)遇，科學(xué)謀劃，奮力拼搏，繼續(xù)保持醫(yī)院快速、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行新時期衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持以病人為中心，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性。深化三級甲等醫(yī)院各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)，狠抓內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)人才培養(yǎng)，重視重點(diǎn)技術(shù)開發(fā)，強(qiáng)化重點(diǎn)科室建設(shè)，立足高端特色發(fā)展，提升醫(yī)院品牌形象，為人民群眾提供“優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉”的醫(yī)療服務(wù)，全力打造高水平的區(qū)域醫(yī)療中心。

　　二、總體要求

“十三五”期間是我院在過去五年醫(yī)院建設(shè)取得重大突破基礎(chǔ)上保持良好發(fā)展勢頭，鞏固醫(yī)院龍頭地位的關(guān)鍵時期，全院廣大干部職工要緊緊圍繞“一個目標(biāo)、二項(xiàng)改革、三大轉(zhuǎn)變、四項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)” 全方位做好醫(yī)院各項(xiàng)工作。一個目標(biāo)即以建立一個高水平的區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)；二項(xiàng)改革即積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推進(jìn)公立醫(yī)院改革；三大轉(zhuǎn)變即實(shí)現(xiàn)從規(guī)模發(fā)展向以內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)轉(zhuǎn)變，從重視內(nèi)部醫(yī)療資源有效調(diào)配向內(nèi)延外聯(lián)結(jié)合、充分利用外部高端資源發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變，從粗放式經(jīng)營模式向全面精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變；四項(xiàng)重點(diǎn)工作即：認(rèn)真實(shí)施“人才興院”戰(zhàn)略，把人才作為第一資源優(yōu)先發(fā)展；加快開發(fā)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，全面強(qiáng)化?？凭C合實(shí)力；堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，大力提高醫(yī)療服務(wù)水平。積極發(fā)揚(yáng)我院的“創(chuàng)建精神”，埋頭苦干、腳踏實(shí)地、攻堅(jiān)克難、改革創(chuàng)新，全力實(shí)現(xiàn)我院新飛躍。

　　三、工作目標(biāo)

　　1、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略和醫(yī)院改革

(1)建立綜合實(shí)力更強(qiáng)的省級區(qū)域醫(yī)療中心；(2)建設(shè)高水平的三級甲等醫(yī)院；

(3)適應(yīng)疾病譜變化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求，重點(diǎn)發(fā)展XX等專業(yè)；

(4)創(chuàng)建品牌?？疲篨X等創(chuàng)建品牌科室；

(5)探索公立醫(yī)院改革，逐步建立科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制；

　　2、專業(yè)設(shè)置及其結(jié)構(gòu)

(1)整合健全專業(yè)設(shè)置，成立XX等；

(2)適應(yīng)科室發(fā)展和疾病譜變化，XX各增加一個病區(qū);(3)強(qiáng)化?？瓢l(fā)展，積極實(shí)施三級分科。在XX等條件成熟的科室實(shí)行三級分科；創(chuàng)建特色?？?；

　　3、醫(yī)療技術(shù)

(1)全院臨床、醫(yī)技科室全面、常規(guī)、獨(dú)立開展三級甲等醫(yī)院必備診療項(xiàng)目，省級臨床重點(diǎn)?？篇?dú)立開展三級甲等醫(yī)院規(guī)定一般和重點(diǎn)診療項(xiàng)目；積極開XX臨床應(yīng)用、XX治療技術(shù)；

(2)引進(jìn)和開發(fā)尖端技術(shù)，力爭每年引進(jìn)和開展具有國內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)項(xiàng)目2－3項(xiàng)，每年開展具有省內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)項(xiàng)目不少于3項(xiàng)；

(3)大力開展XX等新興項(xiàng)目，爭創(chuàng)省內(nèi)一流水平；(4)加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，新增省級臨床重點(diǎn)?？芚個，爭創(chuàng)國家級重點(diǎn)臨床?？疲信R床、醫(yī)技科室全部成為縣級臨床重點(diǎn)?？?；

(5)加強(qiáng)對外合作，到“十三五”期末建立5個對外合作中心，每個科室聘請1名國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任“首席醫(yī)學(xué)顧問”；

(6)加強(qiáng)危重、疑難疾病的救治工作，重癥監(jiān)護(hù)病床達(dá)X張；(7)重視中醫(yī)藥發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥特色；

　　4、人才培養(yǎng)、人力資源配置

(1)引進(jìn)培養(yǎng)高端人才，臨床醫(yī)師隊(duì)伍中碩士以上學(xué)歷達(dá)40%，具有博士學(xué)歷達(dá)10%；

(2)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人建設(shè)，期末學(xué)科帶頭人中具有碩士以上學(xué)歷的≥X%，人才后備隊(duì)伍平均年齡≤X歲。在原有基礎(chǔ)上，再造就省級領(lǐng)軍型人才X名，縣級領(lǐng)軍型人才X名，省、縣醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才不少于X名；

(3)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)100%，參培人員結(jié)業(yè)考試合格率達(dá)95%。衛(wèi)技人員每年取得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定學(xué)分率達(dá)100%，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)100%。每年選派醫(yī)、護(hù)骨干X名到省級以上醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，期內(nèi)選拔X名以上高素質(zhì)人才到國外進(jìn)修；

　　5、臨床教學(xué)

(1)每年完成XX等臨床課教學(xué)X-X學(xué)時。每年接受醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)生X－X名。接受一、二級醫(yī)院進(jìn)修生X名；

(2)加強(qiáng)臨床教研室基礎(chǔ)建設(shè)，充實(shí)教研人員，做好教學(xué)工作，實(shí)行教研與臨床相互促進(jìn)提高；

　　6、科學(xué)研究

(1)每年承擔(dān)1－2項(xiàng)省部級以上研究課題，獲得國家級課題一項(xiàng)以上。爭取更多的院外科研基金（包括橫向途徑）資助；

(2)期內(nèi)獲省級以上科技進(jìn)步獎≥X項(xiàng)，爭取國家科技進(jìn)步獎；(3)期內(nèi)在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)≥X篇/年，SCI論文≥X篇/年，出版醫(yī)學(xué)專著X部以上。每年在國際學(xué)術(shù)會議交流論文達(dá)到X篇；

　　7、護(hù)理工作

(1)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，完善護(hù)理管理體系，提高護(hù)理管理水平和人員綜合素質(zhì)；認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士條例》，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)；

(2)建立護(hù)士績效考評體系，科學(xué)調(diào)配護(hù)理人力資源，實(shí)施有效激勵；重視護(hù)理人員配備，病區(qū)實(shí)際開放床護(hù)比≥1:；

(3)強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)和培養(yǎng)，發(fā)展?？谱o(hù)理人才，有計(jì)劃派出專科進(jìn)修；加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，合格率達(dá)100%；提高護(hù)士學(xué)歷層次，大專以上學(xué)歷不低于X%；

(4)全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度；

(5)積極推行“主護(hù)制”，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)協(xié)作，實(shí)行護(hù)理工作精細(xì)化管理，落實(shí)《患者安全目標(biāo)》，確保護(hù)理安全；

　　8、醫(yī)院信息化（數(shù)字化）建設(shè)

(1)進(jìn)一步整合醫(yī)院的所有計(jì)算機(jī)信息應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全院信息系統(tǒng)的一網(wǎng)化，包括內(nèi)外網(wǎng)的有效、安全的融合。發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，全面實(shí)現(xiàn)信息共享；

(2)拓展醫(yī)院的信息化服務(wù)范圍，努力把數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)拓展到縣級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生站，充分利用我院的醫(yī)療信息服務(wù)資源，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)；

(3)引進(jìn)無線醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)無線移動查房，方便臨床醫(yī)務(wù)人員，提高工作效率。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的遠(yuǎn)程會診、醫(yī)生間的遠(yuǎn)程診療服務(wù)；

(4)引進(jìn)住院病人“腕帶”系統(tǒng)和設(shè)備、器材的條碼系統(tǒng)，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院條形碼的使用范圍，加強(qiáng)病人識別管理，確保病人安全；

(5)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院辦公自動化的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)辦公的無紙化、網(wǎng)絡(luò)化。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)，向全社會提供系統(tǒng)信息化服務(wù)；

　　9、醫(yī)院基本建設(shè)（設(shè)備、院區(qū)建設(shè)、改造、布局）

(1)進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)備、急救設(shè)備的配備。有計(jì)劃地逐年更新，確保設(shè)備齊全完好。期末醫(yī)院設(shè)備固定資產(chǎn)總值達(dá)X億元；

(2)增加?？圃O(shè)備和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的投入，保證省縣級重點(diǎn)?？茖?shí)驗(yàn)室設(shè)備的配備達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，充分滿足臨床診療及科研工作的需要；

(3)重點(diǎn)引進(jìn)先進(jìn)的大型設(shè)備，有計(jì)劃地引進(jìn)更新XX等設(shè)備。引進(jìn)的大型設(shè)備符合自動化和數(shù)字化要求，大型設(shè)備的工作狀態(tài)和故障檢查全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化巡查和智能判斷；

(4)健全醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)，完善功能模塊，提高醫(yī)療設(shè)備的使用率和完好率，確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)；

(5)“十三五”期末，全院建筑面積達(dá)X萬平方米；醫(yī)院占地面積、綠化面積達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療用房總面積占建筑面積的比例達(dá)X%，建筑覆蓋率≤X%；綠化面積占醫(yī)院用地總面積≥X%，可綠化面積覆蓋率達(dá)X%；

　　10、醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)建設(shè)

(1)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，提高規(guī)范服務(wù)水平；積極實(shí)施預(yù)約掛號、出院隨訪工作，出院隨訪率達(dá)100%；

(2)全面加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立誠信管理體系，完善醫(yī)德檔案；

(3)大力提高病員滿意度，病員綜合滿意度達(dá)95%以上；

　　11、職工利益

(4)職工收入年均增長X%以上；

(5)適當(dāng)增加職工保險；

(6)建設(shè)職工之家、完善職工文化娛樂設(shè)施；(7)組織職工定期健康體檢，每年不少于一次；

　　12、主要數(shù)量、效率、質(zhì)量指標(biāo)(8)期末門急診診療總?cè)舜巍軽萬人次；(9)期末出院病人≥X萬人次；(10)期末手術(shù)量≥X萬人次；(11)住院病人平均住院日≤11天；

(12)期末開放床位達(dá)到X張；床位使用率達(dá)標(biāo)；(13)期末年業(yè)務(wù)收入≥X億；(14)期末固定資產(chǎn)總值≥X個億；

(15)建立健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)體系，各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

　　四、主要工作措施

　　1、以衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，全面加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)。確立社會主義的辦院方向，注重發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，把社會效益放在首位。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針和國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，以《醫(yī)院管理評價指南》、《XX省三級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo)，健全醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)科學(xué)管理，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，全面推行院長負(fù)責(zé)制，落實(shí)院、科二級管理體制，提升醫(yī)院管理水平，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，提高運(yùn)營績效，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展，奠定XX醫(yī)院在全縣及周邊地區(qū)“第一”的中心地位，強(qiáng)化區(qū)域醫(yī)療中心功能。

　　2、以公立醫(yī)院改革為契機(jī)，建立科學(xué)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。按照政府的要求，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益化，積極實(shí)施醫(yī)院改革，推進(jìn)公立醫(yī)院改革的進(jìn)程。建立完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，逐步實(shí)行職業(yè)經(jīng)理人管理模式，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡機(jī)制。改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，全面推行人員聘用制度、崗位管理制度、崗位績效工資制度，完善財(cái)會管理制度，充分調(diào)動工作人員積極性。適應(yīng)醫(yī)療保險發(fā)展需要，提高醫(yī)院在醫(yī)療高端縣場中的競爭力。

　　3、以人才興院為重點(diǎn)戰(zhàn)略，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持以人為本，充分發(fā)揮人的能動作用，創(chuàng)造有利于個人發(fā)展的良好環(huán)境，促進(jìn)個人價值的體現(xiàn)。在全院牢固樹立人才資源為第一資源的觀念，大力實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，創(chuàng)造尊重人才、重視人才、重用人才的良好氛圍，健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價、選拔任用和激勵機(jī)制，注重在實(shí)踐中鍛煉培養(yǎng)人才。充分利用縣委人才政策，大力引進(jìn)高層次人才，不斷提高醫(yī)學(xué)博士、碩士在專業(yè)人才中的比重。貫徹“不求所有，但求所用”的引才引智工作新思路，利用醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)新政策，吸引知名的專家定期來院工作；通過聘請首席專家的形式，實(shí)行與國內(nèi)大牌專家的緊密聯(lián)系，指導(dǎo)幫助我院工作，創(chuàng)建專科品牌，提高科室的知名度。重視人才的培養(yǎng)，在資金、設(shè)備、項(xiàng)目、工作條件等方面實(shí)行傾斜政策，通過省、縣人才培養(yǎng)工程，為人才提供良好的培養(yǎng)、進(jìn)修、深造的機(jī)會，造就更多的領(lǐng)軍型人才和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才。重視現(xiàn)有人才，使人才有用武之地，用人注重用其所長、盡其所能，不求全責(zé)備。充分考慮人才的待遇和地位，制定特殊政策，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，留住有用人才。

　　4、以開發(fā)高端技術(shù)為目標(biāo)，加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。要建立區(qū)域醫(yī)療中心，關(guān)鍵是要掌握核心高端技術(shù)，站上醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前沿。要引進(jìn)和開發(fā)國內(nèi)、省內(nèi)的先進(jìn)技術(shù)，落實(shí)項(xiàng)目開發(fā)責(zé)任制，制定激勵措施，組織項(xiàng)目攻關(guān)，為新技術(shù)項(xiàng)目上馬創(chuàng)造必要條件。加大對外合作的力度，與國內(nèi)外大醫(yī)院建立合作關(guān)系，實(shí)行橫向聯(lián)合，以組建診療中心的形式，引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目，縮短新技術(shù)開發(fā)周期。大力開展省級臨床重點(diǎn)?？苿?chuàng)建工作，在人才、設(shè)備、床位上全力給予支持，加大獎勵力度，使更多的?？七_(dá)到省級重點(diǎn)?？扑剑岣哚t(yī)院的綜合實(shí)力。

　　5、以加強(qiáng)質(zhì)量管理為重點(diǎn)，確保病人安全。質(zhì)量是醫(yī)院的生命。在全院確立“質(zhì)量第一”的思想，嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理和控制，建立和完善基礎(chǔ)質(zhì)量——環(huán)節(jié)質(zhì)量——終末質(zhì)量為一體的質(zhì)量監(jiān)控體系。進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)療核心制度的具體內(nèi)容，加強(qiáng)核心制度的培訓(xùn)、教育和執(zhí)行，用制度來保證醫(yī)療質(zhì)量。建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，及時查找和發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量缺陷，研究落實(shí)切實(shí)有效的整改措施，提高整改效果。重視重點(diǎn)部門的質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范，強(qiáng)化院內(nèi)感染控制。加強(qiáng)督促、指導(dǎo)、檢查、考核工作，規(guī)范醫(yī)療行為，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。

　　6、以病人滿意為目標(biāo)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。堅(jiān)持以病人為中心，增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。積極完善服務(wù)設(shè)施，調(diào)整醫(yī)療布局，改進(jìn)醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)，最大程度解決看病繁、看病難的問題。美化就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化住院條件，改善病人就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)服務(wù)環(huán)節(jié)的鏈接，完善服務(wù)接口流程，實(shí)行無縫銜接。堅(jiān)持誠信服務(wù)，使病人看病放心、花錢明白。強(qiáng)化行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德規(guī)范教育，端正行業(yè)作風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高職業(yè)道德水平。從方便病人醫(yī)療、滿足病人需要出發(fā)，不斷改進(jìn)工作，努力提高病人滿意度。

　　7、以加強(qiáng)信息化建設(shè)為手段，積極實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)展和信息化水平的提高，精細(xì)化管理成為加快醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。在完善各項(xiàng)工作制度的同時，要細(xì)化各項(xiàng)制度的要求，讓制度規(guī)定更具操作性。加強(qiáng)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立信息資源共享體系。充分利用信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)功能，加強(qiáng)工作狀況和效果分析，為醫(yī)院決策和政策調(diào)整提供有力依據(jù)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)物資管理，提高資金的使用效率，保障經(jīng)濟(jì)有效運(yùn)行，合理組織經(jīng)濟(jì)收入，有效控制支出。認(rèn)真開展全成本核算，積極實(shí)施病種臨床路徑管理，努力降低醫(yī)療成本。

　　8、以加強(qiáng)管理干部隊(duì)伍建設(shè)為主體，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，建立健全團(tuán)結(jié)協(xié)作、分工負(fù)責(zé)的工作機(jī)制，強(qiáng)化民主監(jiān)督，實(shí)行科學(xué)決策，把領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)成為一個團(tuán)結(jié)一致、堅(jiān)強(qiáng)有力的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心。加強(qiáng)中層干部、護(hù)士長隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化選拔任用、任期考核工作，認(rèn)真做好管理干部的培訓(xùn)培養(yǎng)，提高管理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，強(qiáng)化中層干部的執(zhí)行力，努力建設(shè)一支有理想、懂業(yè)務(wù)、講奉獻(xiàn)、善管理的中層干部隊(duì)伍。建立和完善科學(xué)管理模式，以目標(biāo)管理為重點(diǎn)，運(yùn)用先進(jìn)的管理手段，不斷提高管理效能，使醫(yī)院管理水平再上新臺階。

醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃3

　　一、指導(dǎo)思想

　　二、總體要求

　　一、醫(yī)院功能定位

　　目標(biāo)定位：立足巨野，面向發(fā)達(dá)地區(qū)，以“二級醫(yī)院參照三級管理”為契機(jī)，爭創(chuàng)“三級乙等”醫(yī)院。

　　市場定位：確?；踞t(yī)療，滿足特需服務(wù)。

　　服務(wù)定位：以人為本，以保障人民健康為中心。

　　技術(shù)定位：人有專長，科有特色，院有重點(diǎn)，全面發(fā)展，逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目。

　　二、發(fā)展思路

　　三、辦院方針

　　1、堅(jiān)持“為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的“兩為”方針。堅(jiān)持全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨。

　　2、在積極呼吁政府加大投入和支持力度的同時，更要立足于自力更生，走自我生存、發(fā)展與完善之路。

　　3、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院各項(xiàng)工作，順應(yīng)健康需求變化，拓展醫(yī)院社會責(zé)任。

　　4、以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，打出醫(yī)院品牌，樹立醫(yī)院信譽(yù)，把醫(yī)院做精做強(qiáng)。

　　四、經(jīng)營模式

　　經(jīng)營模式：社會責(zé)任與經(jīng)濟(jì)效益協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院科兩級管理。

　　經(jīng)營措施：流程設(shè)計(jì)合理，服務(wù)行為規(guī)范，依法治院，以德管院，逐步形成 “嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，嚴(yán)明的工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密的操作規(guī)范，嚴(yán)格的評估考核，嚴(yán)肅的勞動紀(jì)律，嚴(yán)厲的獎懲措施”的“六嚴(yán)”體系。

　　三、目標(biāo)與任務(wù)

　　一、主要目標(biāo)

　　二、主要任務(wù)

　　1、深化醫(yī)院改革。

⑵加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)療安全，積極發(fā)揮第三方作用，緩解醫(yī)患矛盾。

⑶逐步建立分級診療制度，加強(qiáng)全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

⑹加強(qiáng)強(qiáng)基工程和對口幫扶工作，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院簽訂幫扶協(xié)議，如縣中醫(yī)院、北城醫(yī)院等。

⑺逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目，積極實(shí)施單病種、臨床路徑管理模式，使單病種不少于100個，臨床路徑達(dá)到出院病歷的30%。

⑻進(jìn)一步完善藥品零差價銷售模式，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。

⑼加強(qiáng)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步達(dá)到醫(yī)院信息化7級標(biāo)準(zhǔn)。

⑽加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化遠(yuǎn)程會診、教育等服務(wù)功能。

　　2、醫(yī)療工作

⑴加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，達(dá)到“三乙”醫(yī)院?？萍夹g(shù)水平。

⑵成立醫(yī)療中心，形成特色優(yōu)勢。如腫瘤治療中心、康復(fù)醫(yī)療中心、急救中心、疼痛治療中心等。

⑶提高臨床、醫(yī)技的業(yè)務(wù)技術(shù)檔次和科技含量。

⑷逐步增加技術(shù)人力配備，基本達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

⑸提高醫(yī)療質(zhì)量與工作效率，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)。

⑹提高護(hù)理質(zhì)量，使之與醫(yī)療同步發(fā)展。

⑺拓展臨床、醫(yī)技科室發(fā)展空間，以檢驗(yàn)科為中心，成立重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

⑻確保醫(yī)療安全，不發(fā)生負(fù)主要責(zé)任的重大醫(yī)療事故。

　　3、科研教學(xué)

⑴提高以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。

⑵課題和科研成果數(shù)量有明顯增長?！笆濉逼陂g爭取立項(xiàng)課題：省部級≥1項(xiàng)，廳市級≥10項(xiàng)，每個重點(diǎn)專科須有1個以上科研課題?？蒲谐晒菏〔考墶?項(xiàng)，廳市級≥15項(xiàng)。每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文≥60篇。

⑷抓好繼續(xù)教育，承擔(dān)省、市級多項(xiàng)I類學(xué)分繼續(xù)教育項(xiàng)目。

⑸強(qiáng)化在職教育，提高員工的整體素質(zhì)。

　　4、人才隊(duì)伍建設(shè)

　　5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

　　9、扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房全面覆蓋。加強(qiáng)護(hù)士依法執(zhí)業(yè)管理，持證上崗率達(dá)100%，床護(hù)比≥1:，全院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位數(shù)之比≥1:。加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室、ICU等?？谱o(hù)士培訓(xùn)率≥20%，護(hù)士崗位培訓(xùn)率95%以上。擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)行出院患者回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

　　15、逐步提高醫(yī)院員工的社會福利待遇。

　　16、提高醫(yī)院的綜合滿意度，樹立良好的社會信譽(yù)。

　　一、深化公立醫(yī)院改革。嚴(yán)格按照國辦發(fā)(2015)38號文件精神和上級要求執(zhí)行，確保公立醫(yī)院改革順利實(shí)施。

　　二、合理調(diào)整和配置醫(yī)療資源，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)

　　3、堅(jiān)持不懈地實(shí)施“三名”(名醫(yī)、名科、名院)戰(zhàn)略。一是重視創(chuàng)新(包括觀念、知識、技術(shù)、制度等各方面的創(chuàng)新)，實(shí)施“名醫(yī)”工程，加速培養(yǎng)和引進(jìn)一大批掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和技能的實(shí)用型專業(yè)人才，為新技術(shù)新項(xiàng)目的開發(fā)、應(yīng)用提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，從而提高核心競爭力。二是堅(jiān)持“專、精、特、新”的發(fā)展方向，加快 “名科” 建設(shè)。瞄準(zhǔn)科技含量高、投入少、收效快、回報(bào)高、有特色的新技術(shù)、新方法，創(chuàng)建區(qū)域內(nèi)有特色的?？疲M快提高知名度，樹立?？破放啤Ｈ遣皇r機(jī)地推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程，加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，重視設(shè)備更新，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，美化整體環(huán)境，按照“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，加快 “名院” 建設(shè)。

　　4、綜合考慮收治患者的數(shù)量、病種、床位使用率、周轉(zhuǎn)率及科研情況，增加人員配備，使之基本達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　三、強(qiáng)化醫(yī)院管理，進(jìn)一步提高社會信譽(yù)

　　2、全員參與質(zhì)量管理，重視目標(biāo)管理和過程管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計(jì)委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則》精神，采取切實(shí)有效措施，加大管理和考核力度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的日?？刂?。同時要依照國家有關(guān)要求和省廳制訂的臨床路徑、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和診療技術(shù)規(guī)范開展診療活動，加強(qiáng)抗生素合理用藥的管理，切實(shí)糾正不合理用藥、不合理檢查、門診大處方等情況，努力控制藥占比，做到合理用藥和合理檢查。加強(qiáng)用血管理，確保用血安全，切實(shí)解決病人看病難、看病貴的問題。

　　4、積極推行分級診療制度，加強(qiáng)全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

　　5、加強(qiáng)強(qiáng)基工程，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)施人力、技術(shù)等方面的對口幫扶。

　　四、扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

　　2、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)臨床一線護(hù)士人力配備，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，(1).提高護(hù)士隊(duì)伍總量和護(hù)士配備。全院護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，病區(qū)護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，ICU護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到 :1，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床比達(dá)到3:1，母嬰同室、新生兒護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到:1，臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士的比例≥95%;建立護(hù)士機(jī)動庫，機(jī)動庫人數(shù)占全院護(hù)士總?cè)藬?shù)16%;實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的合理配置。

(2).優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。增加大專及以上層次護(hù)士比例，縮減中專層次護(hù)士比例。全院大專以上學(xué)歷護(hù)士≥80%。

　　4、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務(wù)。

(1).根據(jù)臨床專科護(hù)理工作需要，分批有計(jì)劃地選送護(hù)理骨干到?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

(3).根據(jù)臨床工作需要，成立相關(guān)專科護(hù)理小組，明確職責(zé)，定期培訓(xùn)，逐步完善護(hù)理會診制度，建設(shè)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的?？谱o(hù)理隊(duì)伍，努力為提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù)。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全

　　3、加強(qiáng)硬件建設(shè)

(2)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施。

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