下面是范文網(wǎng)小編收集的平水人民醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定3篇,以供參考。
平水人民醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定1
麻醉藥品、第一類精神藥品“五?!惫芾碇贫?/p>
為加強(qiáng)我院麻醉藥品、精神藥品的管理,保證麻醉藥品、精神藥品的合理、合法、安全使用,防止流入非法渠道,我院按照國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理方法》等相關(guān)法律規(guī)定的要求,對麻醉藥品、精神藥品實(shí)行“五?!惫芾恚瑑?nèi)容為:
1、專人負(fù)責(zé):藥劑科制定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品的采購、驗(yàn)收、儲存保管、發(fā)放、調(diào)配,備有麻醉藥品、精神藥品的臨床科室指定專人負(fù)責(zé)管理。
2、專柜加鎖:配備麻醉藥品、第一類精神藥品的庫房、藥房需配備保險(xiǎn)柜(雙人雙鎖)并加鎖,門、窗有防盜設(shè)施,第二類精神藥品應(yīng)專柜加鎖存放。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)專柜加鎖存放,配備必要的防盜措施。
3、專用處方:醫(yī)師須使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品。麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上方標(biāo)注“麻、精一”。第二類精神藥品處方印刷專用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”。
4、專冊登記:根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)放日期患者姓名、用藥數(shù)量。
5、專用帳冊:對進(jìn)出專柜的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊,進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字,做到帳、物、批號相符。對第二類精
平水人民醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定2
麻醉藥品精神藥品管理規(guī)定
(玉醫(yī)2007,9,1)
1、麻醉藥品、精神藥品采購、驗(yàn)收管理
1)藥劑科根據(jù)臨床需要,按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理的庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。
2)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),雙人驗(yàn)收,驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)設(shè)專用帳冊登記,內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。
3)驗(yàn)收麻醉藥品、精神藥品時(shí)必須進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢查。確保片劑無發(fā)霉、變色、裂片現(xiàn)象;針劑澄明度合格;藥品有效期在一年以上;標(biāo)簽印刷清楚,字跡清晰方可入庫及領(lǐng)用。
2、麻醉藥品、精神藥品保管及安全管理
1)麻醉、精神藥品必須配備專用保險(xiǎn)柜進(jìn)行保管,存放地點(diǎn)的門、窗有防盜設(shè)施。麻醉藥品、第一類精神藥品庫應(yīng)安裝報(bào)警裝置。
2)診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(柜)的,應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品庫房應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
3)保衛(wèi)科人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品存放地點(diǎn)的值班巡查安全工作。
4)麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人管理,使用專用賬本,設(shè)專柜保管并雙人雙鎖。
5)麻醉藥品、精神藥品嚴(yán)禁外借。
6)麻醉藥品、第一類精神藥品須實(shí)行實(shí)庫存管理,每天進(jìn)行清點(diǎn),做到帳物相符,如有誤差應(yīng)及時(shí)查實(shí)。藥庫嚴(yán)格憑門診藥房和住院藥房的領(lǐng)用單出庫,出庫時(shí)認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量和有效期,及時(shí)做好藥品的出庫帳登記,登記內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字;管理人員應(yīng)做好藥品實(shí)物的交接工作,做到帳、物、批號相符。門診藥房和住院藥房的麻醉藥品、精神藥品管理負(fù)責(zé)人必須每天按處方核對登記冊,核查藥品庫存和有效期,做到帳物相符并注意庫存麻醉藥品、精神藥品的質(zhì)量檢查。
7)麻醉藥品及精神藥品失竊應(yīng)保留現(xiàn)場,迅速向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科、分管領(lǐng)導(dǎo)、玉溪市衛(wèi)生局和市藥監(jiān)局匯報(bào),并及時(shí)向公安部門報(bào)案。
8)住院藥房管理負(fù)責(zé)人須協(xié)助醫(yī)務(wù)科每季度檢查各臨床科室小藥柜中麻醉藥品、精神藥品的保管、質(zhì)量、有效期及數(shù)量。對存在問題的科室應(yīng)給予指導(dǎo),責(zé)令其限期整改,并將情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科提出處理意見上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。
9)藥庫人員須定期檢查麻醉藥品、精神藥品購用印鑒卡的有效期,及時(shí)更換印鑒卡。
10)藥庫人員須嚴(yán)格執(zhí)行注射劑“計(jì)劃制”和其它劑型“備案制”的采購管理原則,及時(shí)將有關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)市藥品監(jiān)督管理局。
3、麻醉藥品、精神藥品的調(diào)配和使用管理
1)麻醉藥品、精神藥品專用處方的印制、保管及領(lǐng)用管理
(1)藥劑科根據(jù)有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)我院的麻醉藥品、精神藥品專用處方,經(jīng)主管院長審核后定量印制。麻醉藥品、第一類精神藥品處方為淡紅色,處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”;第二類精神藥品處方為白色,處方右上角標(biāo)注“精二”。
(2)后勤服務(wù)中心對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。(3)麻醉藥品、精神藥品專用處方專職管理人員應(yīng)建立《麻醉藥品、第一類精神藥品處方領(lǐng)用登記冊》,認(rèn)真記錄專用處方的領(lǐng)用日期、領(lǐng)用科室、處方起止號碼、領(lǐng)用人簽名、發(fā)放人簽名。
(4)麻醉藥品、精神藥品專用處方統(tǒng)一由科室護(hù)士長到后勤服務(wù)中心處領(lǐng)用,科室須建立《麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方使用情況登記冊》,認(rèn)真記錄處方領(lǐng)入日期、處方起止號碼、處方使用日期、使用處方號碼、使用處方醫(yī)生,做到妥善保管、登記發(fā)放。
(5)麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方發(fā)生失竊時(shí),應(yīng)迅速向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科報(bào)告,并向藥劑科報(bào)告失竊處方的起止號碼,由藥劑科監(jiān)控處方的流向。失竊處方自失竊之時(shí)起作廢,并在醫(yī)院網(wǎng)站上進(jìn)行通告。
(6)麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方作廢時(shí),各科室登記后交藥劑科專職管理人員處理。
(7)麻醉藥品處方保存期限為三年,精神藥品處方保存期限為兩年。
(8)麻醉藥品、第一類精神藥品超過有效期兩年以上,其專用賬冊方可銷毀。
2)麻醉藥品、精神藥品使用管理
(1)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn),并參加“麻醉藥品、精神藥品處方權(quán)考核”合格者方有麻醉藥品、精神藥品的處方權(quán),處方權(quán)統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理。
(2)具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)親自診查患者,為其建立相應(yīng)的病歷,留存患者身份證明復(fù)印件,并要求其簽署《知情同意書》,相關(guān)病歷由醫(yī)院保管。
(3)麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用,不得帶出醫(yī)院。如果患者確需在家中使用,必須由醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員帶注射劑出診至患者家中給患者注射,并帶回空安瓿和殘留液,24小時(shí)內(nèi)交還藥劑科。
(4)麻醉藥品非注射劑和第一類精神藥品需要帶到院外使用時(shí),醫(yī)師在患者或其代辦人出示二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、患者的身份證明和代辦人員的身份證明等材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方,并且醫(yī)師應(yīng)在相應(yīng)的門診病歷中留存代辦人身份證明復(fù)印件。
(5)患者使用麻醉藥品非注射劑和第一類精神藥品超過4個(gè)月,醫(yī)生應(yīng)要求患者復(fù)診,確定需要繼續(xù)使用的方可開具處方;以后每4個(gè)月患者必須復(fù)診一次。
(6)醫(yī)生不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
(7)麻醉藥品、精神藥品處方實(shí)行限量管理。
①麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量;其它劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。(鹽酸哌替啶處方為一次用量,藥品僅限于院內(nèi)使用。)
②第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量。
③為癌痛、慢性中重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量;其它劑型處方不得超過7日用量;鹽酸哌替啶注射液處方為一次用量。
3)門診藥房的配方管理
(1)藥劑人員應(yīng)首先核查處方是否為麻醉藥品、精神藥品專用處方,處方各項(xiàng)內(nèi)容是否完整,處方醫(yī)生是否有麻醉藥品、精神藥品處方權(quán),處方用量是否符合要求,核對無誤后,方可進(jìn)行調(diào)配。(2)調(diào)配麻醉藥品和精神藥品,藥劑人員必須認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期,并認(rèn)真填寫藥品使用方法。調(diào)配好的麻醉藥品和精神藥品經(jīng)核對人核對無誤后,交由發(fā)藥人員再一次核對病人姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期并認(rèn)真交待用藥方法及注意事項(xiàng)后,方可將藥交給患者。配藥人員和發(fā)藥人員均須在處方上簽署全名。
(3)藥劑人員須在麻醉藥品、第一類精神藥品登記本上記錄患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、處方醫(yī)生、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。在第二類精神藥品登記本上記錄患者(代辦人)姓名、性別、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)生、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
(4)成人注射室須儲備一定數(shù)量的麻醉藥品和精神藥品,門診藥房調(diào)配麻醉藥品注射劑處方時(shí),不發(fā)藥品實(shí)物給患者,由藥師開具麻醉、精神藥品針劑注射單交患者,患者持注射單即可到成人注射室注射。
(5)門診藥房不得辦理麻醉藥品和精神藥品的退藥手續(xù)。患者停藥后,患者(或患者家屬)自愿交回的麻醉藥品和精神藥品,由醫(yī)院按規(guī)定銷毀處理。
(6)藥劑人員須做好麻醉藥品、第一類精神藥品交接班登記。
4)住院藥房的配方管理
(1)藥劑人員應(yīng)首先核查處方是否為麻醉藥品、精神藥品專用處方,處方各項(xiàng)內(nèi)容是否完整,處方醫(yī)生是否有麻醉藥品、精神藥品處方權(quán),處方用量是否符合要求,核對無誤后,方可進(jìn)行調(diào)配。
(2)調(diào)配麻醉藥品和精神藥品,藥劑人員必須認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期,認(rèn)真填寫藥品使用方法;配藥人員須在處方上簽全名。
(3)調(diào)配好的麻醉藥品和精神藥品經(jīng)核對人核對無誤后,發(fā)給取藥護(hù)士,并要求護(hù)士在處方背面簽名。
(4)調(diào)配麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方時(shí),要回收空安瓿并登記。
(5)藥劑人員須在麻醉藥品、第一類精神藥品登記本上記錄患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、處方醫(yī)生、處方編號、處方日期、發(fā)藥人以及復(fù)核人。
(6)第二類精神藥品用于出院帶藥時(shí)須在第二類精神藥品登記本上記錄患者(代辦人)姓名、性別、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)生、處方日期、發(fā)藥人以及復(fù)核人。
(7)各臨床科室、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)(科室必須以書面材料具體說明剩余原因)。
(8)患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)院藥劑科按照規(guī)定銷毀處理。
5)麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、殘留液的回收、銷毀管理
(1)藥劑科對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí),應(yīng)當(dāng)向市衛(wèi)生行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀,并對銷毀情況進(jìn)行登記。
(2)科室護(hù)理人員須嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿、殘留液的回收、銷毀登記制度;住院藥房人員對空安瓿的回收應(yīng)嚴(yán)格核對藥品批號,做好交接登記。
(3)門診護(hù)士按醫(yī)囑為患者注射完麻醉注射劑后,須立即收藏空安瓿并按時(shí)交還門診藥房,藥劑人員按規(guī)定進(jìn)行回收、登記并銷毀。
4麻醉藥品、精神藥品的新藥引進(jìn)管理
凡醫(yī)院目前沒有的麻醉藥品、精神藥品都屬于麻醉藥品、精神藥品的新藥品種。麻醉藥品、精神藥品的新藥引進(jìn)管理須遵照我院的新藥引進(jìn)辦法。同意引進(jìn)的麻醉藥品、精神藥品新藥須及時(shí)向市衛(wèi)生局和藥監(jiān)局備案,并按醫(yī)院的麻醉藥品、精神藥品的管理規(guī)定進(jìn)行采購和使用(二○○七年一月九日)。
平水人民醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定3
醫(yī)院藥學(xué)工作規(guī)範(fàn)
麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
第一條麻醉藥品、精神藥品嚴(yán)格管理,做到制度落實(shí)、責(zé)任到人。
第二條麻醉藥品、第一類精神藥品須實(shí)時(shí)庫存管理,做到帳物相符,如有誤差應(yīng)及時(shí)查實(shí),遇失竊應(yīng)保留現(xiàn)場,迅速向科室主任、機(jī)關(guān)行政部門匯報(bào),并向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
第三條凡因管理失職造成麻醉藥品失竊者,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
第四條藥庫采購員按有關(guān)規(guī)定到指定的醫(yī)藥公司采購麻醉藥品和精神藥品,采購的麻醉藥品和精神藥品由相關(guān)醫(yī)藥公司用專車送到藥庫,藥庫工作人員必須逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量和完整性。
第五條每次門診、病區(qū)調(diào)劑室領(lǐng)用麻醉藥品、精神藥品時(shí),保管員必須認(rèn)真核對、檢查,并請領(lǐng)用人員協(xié)助校對,數(shù)量當(dāng)面點(diǎn)清,及時(shí)辦理出庫、入庫手續(xù)。
第六條藥庫保管員和調(diào)劑室麻醉藥品、精神藥品管理員應(yīng)經(jīng)常檢查在庫麻醉藥品、精神藥品的質(zhì)量情況,避免過期失效,如儲存過程中出現(xiàn)藥品變質(zhì),應(yīng)立即向科主任匯報(bào),按規(guī)定辦理報(bào)損手續(xù),在所在地衛(wèi)生行政部門工作人員監(jiān)督下銷毀。
第七條麻醉藥品、第一類精神藥品在發(fā)放和使用過程中必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。用藥前醫(yī)生應(yīng)給患者建立相應(yīng)的完整病歷,對患者的用藥史詳細(xì)詢問,了解有無使用麻醉藥品、第一類精神藥品史、成癮史、戒斷史,以決定用藥選擇方案。發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
第八條當(dāng)患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)時(shí),除采取積極治療措施外,并按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》上報(bào)。
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